17.Портальний цироз печінки розвивається при хронічному алкоголізмі і обмінно-аліментарних порушеннях,є кінцевим результатом хрон.алког. і вірусного гепатитів або жирового гепатозу. мікро:сполучнотканинна сітка з тонких петель і малою величиною несправжніх часточок; ознаки хронічного запалення і жирова дистрофія гепатоцитів. Макро: печінка сіро-зеленого кольору маленька, щільна, зерниста або дрібногорби

18.Біліарний цироз печінки

На цьому гістологічному препараті ми можемо бачити:1.псевдочасточки

2.зірчасті поля сполучної тканини(А-лімфо-макрофагальна інфільтрація Б-проліферація жовчевих протоків)3.інтрацелюлярний білірубіностаз 4.інтраканалікулярний холестаз

Вторинний біліарний цироз розвивається внаслідок поза печінкової оклюзії жовчних проток.Найчастіші причини цього:камінь,пухлина,інфекційні захворювання в жовчних шляхах.Зірчасті поля розвиваються на місці некрозу гепатоцитів.Морфологічними проявами міліарного цирозу є:1)зірчастий тип склерозу 2)великі вузли 3)інтра-целюлярний білірубіностаз , інтра-канікулярний холестаз,проліферація жовчних проток.Біліарний цироз супроводжується під печінковою жовтяницею.

3. Гіпертонічна хвороба: артеріолосклеротичний нефросклероз, гіпертрофія міокарду лівого шлуночка.

Гіпертонічна хвороба: артеріолосклеротичний нефросклероз,гіпертрофія міокарду ЛШ. первинно-зморщена нирка (артеріолосклеротичний нефросклероз)- виникає внаслідок гіпертонічної хвороби, розміри зменш., консистенція-щільна, поверхня дрібнозерниста, кіркова р-на стоншена, строма склерозована, у клубочках – гломерулосклероз, переважно уражені судини- капіляри та артеріоли, зміни в екстагломерулярних судинах - еластофіброз, гіаліноз, плазматичне просякання, фібриноїдне набухання, фібриноїдний некроз, епітелій канальців гіпертрофований. Наслідки - вазоренальна гіпертензія Гіпертрофія міокарду: серце значно збільшене в розмірах за рахунок збільшення товщини ЛШ, порожнина серця збільшена в поперечному напрямку, може виникнути серцева недостатність через перенавантаження серця, ішемія периферичних част. тіла (відносно серця)

4. Гіпертонічна хвороба: крововилив у мозок.

Крововилив у мозок: форма збережена, розміри не збільшені, мозок блідо-жовтого кольору, границі між сірою та білою речовиною збережені, ближче до центру-великий крововилив, добре відмежований від решти тканин, дані зміни могли розв. внаслідок розриву судин або їх розїдання . Наслідки: «+»⇒розсмоктування, утв. кисти, організація «-»⇒смерть внаслідок пошкодження життєвоважливих центрів, нагноєння.

Діагноз: геморагічний інсульт.

21.Стеатоз печінки

Печінка збільшена,жовтого кольору,поверхня гладка,в*яла,в гепатоцитах нейтральний жир,ожиріння пиловидне.

Група загальнопатологічних процесів:паренхіматозна дистрофія

Група захворювань:захворювання печінки.

Синоніми:жировий гепатоз,*гусяча печінка*

Типи:Мікровезикулярна,крупнокапельна

Причини:-гіпоксія(ХСН,анемії),-ендокринно-метаболічні

захв.(ожиріння),-хрон.інтоксикація.

Стадії:Жир.гепатоз (просте ожиріння),жир.дистрофія з некрозами

одиничних гепатоцитів і мезенхімальною реакцією,передциротична.

Клін.прояви:тяжкість в правому підребер*ї,збільш.АЛТ і АСТ.

Прогноз:одужання або цироз.

Причиною є тривалий вплив на печінку(алкоголь,лік.реч.),порушення метаболізму при цукр.діабеті,порушення харчування,або надлишкове споживання жиру