Возбудитель менингококковой инфекции

Менингококки, или нейссерии менингита (Neisseria ineningitidis) - Гр- кокки, имеющие вид кофейного зерна и распо­лагающиеся попарно вогнутостями друг к другу. Спор и жгутиков нет; в организме образуют капсулу. На простых средах не растут;

их выращивают на сывороточных средах, где они образуют средних размеров округлые прозрачные колонии. Биохимически малоактивны. Имеют сложную антигенную структуру. Менингококки серогруппы А обычно вызывают эпидемические вспышки и наиболее тяжелые заболе­вания. Возбудитель очень чувствителен к охлаждению, быстро гиб­нет при комнатной температуре; поэтому исследуемый материал (ликвор, мазки с задней стенки глотки, кровь) пересылают в лабо­раторию теплым, например, после обкладывания грелками. Дезинфектанты уничтожают мгновенно.

Факторы патогенности менингококков - фимбрии (обеспечивают адгезию микроба к эпителию носоглотки), капсула (инвазивные и антифагоцитарные свойства), ферменты гиадуронидаза и нейраминидаза (распространение в тканях). Возникающая в ходе инфекции бактериемия сопровождается распадом микробных клеток и освобож­дением эндотоксина, большое количество которого может вызвать эндотоксический шок (с поражением сосудов, свертыванием в них! крови и развитием ацидоза).

Источник инфекции - бактерионоситель или больной человек. Заражение - воздушно-капельным путем (при тесном контакте). Инкубационный период - 5-7 дней. Различают следующие формы менин-гококовой инфекции: эпидемический цереброспинальный менингит (воспаление мягких мозговых оболочек), эпидемический назофарингит (протекает как OР3), меникгококковый сепсис (менингококкемия). Генерализация инфекции происходит, как правило, у лиц с иммунодефицитом. В патогенезе тяжелых Форм инфекции принимают •участие аллергические реакции. Иммунитет стойкий, типоспецифический, клеточный и гуморальный ; возможны повторные заболева­ния.

Микробиологическая диагностика проводится микробиологическим методом, при менингите проводят также микроскопию окрашенных препаратов из осадка ликвора.

Специфическое лечение : антибиотики (а больших дозах); чело­веческий иммуноглобулин.

Специфическая профилактика : химическая вакцина (из полисахаридных антигенов возбудителя менингококковой инфекции А и С)

Лекция №7 проблема острых кишечных инфекций возбудители криптоспоридиоза, кампилобактериоза

Кишечные инфекции, наряду с острыми респираторными заболеваниями, одна из главных причин инфекционной заболеваемости в мире. Кишечные инфекции – причина 1/3 всех случаев смерти детей до 5 лет и основная причина смерти детей первого года жизни. Число нозологических форм кишечных инфекций составляет около 5000. Возбудители кишечных инфекций проникают в организм через рот, колонизируют различные отделы кишечного тракта, выделяются из организма с фекалиями, загрязняя почву, воду, пищевые продукты, окружающие предметы. Возбудители кишечных инфекций используют пищевые связи человека с окружающей средой, поэтому к этим связям приспособлен механизм передачи и пути передачи кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций называется фекально-оральный, пути передачи (обычно указывают с чем попадают возбудители в организм) – водный (с водой), алиментарный (с пищевыми продуктами), контактный (с грязными руками).

Основные клинические симптомы кишечных инфекций:

- диарея (частый жидкий стул, нередко содержащий патологические примеси: кровь, гной, слизь) или ложные позывы без дефекации (в 2-3 чаще, чем обычно у данного больного).

- лихорадка (при некоторых кишечных инфекциях возможно ее отсутствие).

- боли в животе.

- метеоризм (в случае повышенного газообразования и скопления газов в кишечнике).

- тошнота, рвота.

- интоксикация.

Клинически, кишечная инфекция распознается, как гастрит, энтерит, колит – соответственно при поражении желудка, тонкого и толстого кишечника. Возможно сочетанное поражение желудочно-кишечного тракта и развитие гастроэнтероколита или энтероколита.

Возбудители острых кишечных инфекций:

Возбудителями острых кишечных инфекций могут быть как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы. Среди кишечных инфекций встречаются как антропонозные, так и зоонозные инфекции.

Causative agents of enteric infections: