Вяжущие средства

К этой группе относят вещества, осаждающие белки секретов, экссудатов и поверхностных слоев кожи и слизистых и, таким образом, создающие на поверхностях пленку, предотвращающую воздействие раздражителей на чувствительные рецепторы (рис. 6).

Рис. 6. Механизм действия вяжущих средств

Танин: Taninum — галлодубильная кислота из чернильных орешков (наростов малоазиатского дуба).

Формы выпуска:

• 12% растворы для обработки слизистых оболочек;

• 510% растворы для обработки ожогов, трещин и пролежней;

• 0,5% раствор для промывания желудка.

Танин образует с белками соединения, в результате чего белки коагулируют. Образуется пленка, защищающая рецепторы от раздражения. Кроме того, образует комплексы с солями металлов и алкалоидами, что может быть использовано при отравлениях для уменьшения всасывания этих агентов.

Показания к назначению:

1. Воспалительные процессы в полости рта, носа, зева, гортани.

2. Ожоги, язвы, трещины, пролежни.

3. Пероральные отравления солями тяжелых металлов и алкалоидами.

Отвар коры дуба: Dec. corticis Quercus 20,0–200 мл.

В отваре содержатся дубильные вещества и танин.

Показания к назначению:

1. Воспалительные процессы в полости рта, глотки, гортани (гингивиты, стоматиты и др.)

Нитрат висмута основной: Bismuthi subnitras

Формы выпуска:

• порошки;

• таблетки по 0,25 и 0,5;

• мазь 10%.

Оказывает местное вяжущее, противовоспалительное и антацидное действие. Входит в состав комбинированных препаратов «Викалин», «Викаир», «Алцид», «Ротер» и др.

Показания к назначению:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обволакивающие средства

Обволакивающие средства покрывают слизистые оболочки и препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов (рис. 7).

Рис. 7. Механизм действия обволакивающих средств

Слизь из крахмала: Mucilago Amyli

Заваривают 1 часть крахмала в 30 частях горячей воды.

Показания к назначению:

1. Желудочно-кишечные расстройства (замедляет всасывание токсинов).

Альмагель: Almagel

Формы выпуска:

• флаконы по 170 мл.

Это комбинированный препарат, содержащий гидроокись алюминия, окись магния и Д-сорбит. Альмагель оказывает обволакивающее, адсорбирующее и антацидное действие. Имеется препарат Альмагель-А, в состав которого, помимо указанных компонентов, входит анестезин.

Показания к назначению:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. Острые и хронические гиперацидные гастриты.

3. Эзофагит.

Адсорбирующие средства

Адсорбируют на своей поверхности различные химические соединения, поэтому при нанесении на поврежденные участки кожи и слизистых уменьшается зуд и болевые ощущения (рис. 8). При пероральном приеме связывают, уменьшают всасывание и ускоряют выведение из ЖКТ микробных токсинов, ядовитых веществ и газов.

Рис. 8. Механизм действия адсорбирующих средств

Уголь активированный: Carbo activatus

Формы выпуска:

• таблетки по 0,5 и 0,25.

Сырьем для производства активированного угля является каменный уголь, растительные материалы (древесный уголь, торф, древесные опилки, скорлупа орехов). Обладает большой поверхностной активностью, способен адсорбировать газы, алкалоиды, токсины и др.

Показания к назначению:

1. Диспепсия, метеоризм.

2. Пищевые интоксикации.

3. Отравления алкалоидами и солями тяжелых металлов.

Побочные эффекты:

1. Запор или понос.

2. Обеднение организма витаминами, жирами, белками.

3. Окрашивание стула в черный цвет.

Противопоказания:

1. Язвенные поражения ЖКТ.

2. Желудочные кровотечения.

Тальк: Talcum

Силикат магния. Обладает адсорбирующим и обволакивающим действием. Очень мелкий порошок, почти не растворим в воде и других растворителях. Применяют для присыпок (при заболеваниях кожи), а также для приготовления паст и таблеток.

Полифепан: Polyphepanum.

Формы выпуска:

• таблетки по 0,4.

Представляет собой продукт переработки лигнина, не убивает микробы, но активно их адсорбирует вместе с токсинами из ЖКТ.

Показания к назначению:

1. Диарея (инфекционная).

2. Метеоризм.

Противопоказания:

1. Гиперацидный гастрит.

2. Заболевания, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена.