Мошонка

Мошонка, scrotum, представляет собой выпячивание передней брюшной стенки, имеющее две разобщенные камеры для муж­ских половых желез (см. рис. 10). Располагается мошонка кни­зу и позади от корня полового члена. Внутри мошонки в каждой ее камере находится мужская половая железа.

В мошонке различаются 7 слоев (оболочек), которые называ­ются также оболочками яичка: 1) кожа, cutis; 2)""мясистая обо­лочка, tunica dartos; 3) наружная семенная фасция, fascia spermatica externa; 4) фасций мышцы; поднимающей яичко, fascia cremasteriса; 5) мышца, Поднимающая яичко, т. cremas-ter; 6) внутренняя семенная фасция fasciа spermdtica interna; 7) влагалищная оболочка яичка, tunica vaginalis testis, в кото­рой выделяют два листка (две пластинки)': 'пристеночную плас-тинку, lamina parietdlis, и внутренностную пластинку, lamina visceralis (рис. 11).

Кожа мошонки тонкая, легко образует складки, имеет более темную, чем в других участках тела, окраску, покрыта многочис-

33

Рис. 11. Оболочки яичка и се­менного канатика (схема).

1 — m. obliquus externus abdo-minis; 2 — т. obliquus interims abdominis; 3 — m. transversus ab-dominis; 4 — fascia transversalis; 5 — peritoneum; 6 — a. testicularis;

7. — plexus venosus pamprniformis;

8. — ductus deferens; 9 — m. cre- master; 10 — fascia spermatica ex- terna; 11 — vestigium processus va- ginalis; 12 — tun. dartos; 13 — cu- tis; 14 — caput epididymidis; 15 — corpus epididymidis; 16 — testis; 17 — ductus deferens; 18 — cauda epididymidis; 19 — tun. vaginalis testis (lam. parietalis); 20 — tun. vaginalis testis (lam. visceralis); 21 appendix epididymidis; 22 серозная полость яичка.

ленными волосками. Под ко­жей находится мясистая оболочка, tunica dаrtos, об­разовавшаяся из подкожной соединительной ткани пахо­вой области и промежности и заменяющая подкожную жировую клетчатку (см. рис. 10). В мясистой оболоч­ке находятся пучки мышеч­ных клеток и эластические волокна. Жировые клетки в ней отсутствуют. Мясистая оболочка образует перего-

родку мошонки, septum scroll, отделяющую правое яичко от ле­вого. На поверхности мошонки линии прикрепления перегородки соответствует шов мошонки, rdphe scroti, имеющий сагиттальное направление. Глубже лежит наружная семенная фасция, являю­щаяся производной поверхностной фасции живота. Под нею на­ходится фасция мышцы, поднимающей яичко, образовавшаяся из собственной фасции наружной косой мышцы живота и час­тично из фиброзных волокон ее апоневроза. Затем располагается мышца, поднимающая яичко, т. cremаster, состоящая из мышеч­ных пучков, ответвившихся от поперечной и внутренней косых мышц живота. Кнутри от мышцы располагается внутренняя се­менная фасция — производное поперечной фасции живота. Внут­ренняя семенная фасция срастается с пристеночной (париеталь­ной) пластинкой влагалищной оболочки яичка, которая на зад­нем крае яичка переходит в ее внутренностную (висцеральную) пластинку, покрывающую яичко и придаток яичка. Между висце­ральной и париетальной пластинками имеется щелевидная зам-

Рис. 12. Этапы опускания яичка и формирование его оболочек (схема). Л положение яичка в период закладки. Б — яичко в брюшной полости. 15 яичко у внутреннего кольца пахового канала. Г -- яичко в мошонке. I peritoneum; 2 - tеstis; 3 epididymis; 4 — ductus deferens; 5 — processus vagi nalis; 6 fascia sperrnatica interna; 7 — m. cremaster; 8 — fascia cremasterica; 1 — fascia spermatica externa; 10 — tun. dartos; 11 cutis; 12 — lam. visceralis inn. vaginalis testis; 13 -серозная полость; 14 - lam. parietalis tun. vaginalis lestis.

кнутая серозная полость- производное брюшинной полости. Сосуды и нервы мошонки. В стенках мошонки разветвляются передние мошоночные ветви (ветви наружной половой артерии), л также задние мошоночные ветви (ветви промежностной арте­рии). К мышце, поднимающей яичко, подходит артерия мышцы, подвешивающей яичко (ветвь нижней надчревной артерии).

Передние мошоночные вены впадают в бедренную вену, а задние мошоночные вены являются притоками внутренних поло­вых вен. Лимфатические сосуды мошонки впадают в поверхност­ные паховые лимфатические узлы.

Иннервация мошонки осуществляется посредством передних мошоночных нервов — ветвей бедренно-полового нерва и задних мошоночных нервов — из полового нерва. Непроизвольные (гладкие) мышцы иннервируются из нижних подчревных спле

теНИЙ.

Опускание яичка и формирование его оболочек. Оболочки мужской половой железы формируются в процессе опускания яичка, в котором важную роль играет направляющая его связка (gubernаculum testis — BNA). Связка закладывается на ранних стадиях развития забрюшинно и простирается от кау дального конца зачатка яичка до передней брюшной стенки, где в дальнейшем начинает формироваться мошонка. Несколько поз, же, на 3-м месяце внутриутробного развития, на месте будущего

34

глубокого пахового кольца появляется выпячивание брюшины, формирующее ее влагалищный отросток (processus vagindlis peritonei). По мере роста тела зародыша в длину яичко занимает все более низкое положение, смещается забрюшинно в полость таза, а затем возле влагалищного отростка спускается в мо­шонку, где, будучи окутано серозным покровом (нижняя часть влагалищного отростка), занимает свое окончательное положе­ние (рис. 12). Вместе с влагалищным отростком выпячиваются кнаружи и другие слои передней брюшной стенки, образующие вместилище мужской половой железы — мошонку.