Возрастные особенности щитовидной железы

В развитии щитовидной железы наблюдаются определенные периоды, когда масса и размеры ее подвержены существенным изменениям. Размеры щитовидной железы у новорожденных зна­чительно больше, чем у плодов.

В течение первого года жизни происходит некоторое умень­шение массы щитовидной железы, которая достигает 1,0—2,5 г. До периода полового созревания размеры и масса щитовидной железы постепенно возрастают (до К)--14 г). В период от 20 до 60 лет масса органа существенно не меняется, остается по­стоянной и равна в среднем 18 г. Некоторое уменьшение массы и размеров органа в связи с возрастной атрофией происходит в старческом возрасте, однако функция щитовидной железы в старости нередко остается ненарушенной.

Паращитовидные железы

Парные верхняя паращитовидная железа, gldndula рага-thyroidea superior, и нижняя паращитовидная железа, gldndula parathyroidea inferior, — это округлые или овоидные тельца, рас­положенные на задней поверхности долей щитовидной железы (рис. 22). Размеры каждой железы составляют: длина 4—8 мм, ширина 3—4 мм, толщина 2—3 мм. Количество этих телец не­постоянно и может изменяться от 2 до 7—8, в среднем 4, по две

79

Рис. 22. Паращитовидные же­лезы, gll. parathyroideae; вид сзади.

1 — gll. parathyroideae superio-res; 2 — gl. thyroidea; 3 — gll. pa­rathyroideae inferiores; 4 — pha­rynx.

железы позади каждой из долей щитовидной железы: одна железа вверху, другая внизу. Общая масса желез составляет в среднем 1,18 г. Паращитовидные (около­щитовидные) железы отли­чаются от щитовидной же­лезы более светлой окраской (у детей бледно-розоватые, у взрослых — желтовато-ко­ричневые). Часто Паращито­видные железы располага­ются у места проникновения в ткань щитовидной железы нижних щитовидных арте-

рий или их ветвей. От окружающих тканей околощитовидные железы отделяются собственной фиброзной капсулой, от кото­рой внутрь желез проникают соединительнотканные прослойки. Последние содержат большое количество кровеносных сосудов и подразделяют околощитовидные железы на группы эпителиаль­ных клеток.

Гормон околощитовидных желез паратиреокрин (паратгор-мон) участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Эмбриогенез. Паращитовидные железы развиваются из эпи­телия парных третьего и четвертого жаберных карманов. На 7-й неделе развития эпителиальные зачатки телец обособляются от стенок жаберных карманов и в процессе роста перемещаются в каудальном направлении. В дальнейшем формирующиеся пара-щитовидные железы занимают постоянное для них положение на задних поверхностях правой и левой долей щитовидной железы.

Сосуды и нервы. Кровоснабжение паращитовидных желез осуществляется ветвями верхних и нижних щитовидных артерий, а также пищеводными и трахеальными ветвями. Венозная кровь оттекает по одноименным венам. Иннервация околощитовидных желез аналогична иннервации щитовидной железы.

Возрастные особенности паращитовидных желез

Суммарная масса паращитовидных желез у новорожденного колеблется от 6 до 9 мг. В течение первого года жизни их общая

80

масса увеличивается в 3—4 раза, к 5 годам она еще удваивается, а к 10 годам утраивается. После 20 лет общая масса 4 паращи-товидных желез достигает 120—140 мг и остается постоянной до глубокой старости. Во все возрастные периоды масса паращито-видных желез у женщин несколько больше, чем у мужчин.