Конечный мозг

Конечный мозг, telencephalon, состоит из двух полушарий большого мозга, разделенных продольной щелью и соединяю­щихся между собой в глубине этой щели при помощи мозолис­того тела, передней и задней спаек, а также спайки свода. Полость конечного мозга образуют правый и левый боковые желудочки, каждый из которых находится в соответствующем полушарии. Полушарие большого мозга состоит из наружных покровов — коры большого мозга (плащ), глубжележащего белого вещества и расположенных в нем скоплений серого веще­ства — базальных ядер. Граница между конечным и следующим за ним промежуточным мозгом порходит в том месте, где внут-ренняя капсула прилежит к латеральной стороне таламуса.

Полушарие большого мозга

Полушарие большого мозга, hemispherium cerebrdtis, снару­жи покрыто тонкой пластинкой серого вещества — корой боль­шого мозга. Каждое полушарие имеет три поверхности: наиболее выпуклую верхнелатеральную, fades superlaterdlis [hemispherii], плоскую, обращенную к соседнему полушарию медиальную, fades medialis [hemispherii], и нижнюю, fades inferior [hemispherii]. Последняя имеет сложный рельеф, соот­ветствующий внутреннему основанию черепа. Поверхности полу­шарий большого мозга отделены друг от друга краями: верх­ним, mdrgo superior, нижнелатеральным, margo inferior, и нижнемедиальным, mdrgo medialis. Наиболее выступающие кпе­реди и кзади участки полушария получили название полюсов: лобный полюс, polus frontdlis, затылочный полюс, polus occipi-tdlis, и височный полюс, polus tempordlis. Рельеф поверхностей полушарий очень сложен в связи с наличием более или менее глубоких борозд большого мозга и расположенных между ними

307

Рис. 124. Борозды и извилины левого полушария большого мозга; верхнелатеральная поверхность.

1—sul. lateralis; 2— pars opercularis; 3 — pars triangularis; 4 — pars orbitalis; 5 — sul. frontalis inferior; 6 — gyrus frontalis inferior; 7— sul. fronta-lis superior; 8 — gyrus frontalis medius; 9 — gyrus frontalis superior; 10 — sul. precentralis inferior (BNA); 11—sul. precentralis superior (BNA); 12 — gyrus precentralis; 13 — sul. centralis; 14 — gyrus postcentralis; 15 — sul. intraparieta-lis; 16 - lobulus parietalis superior; 17 — lobulus parietalis inferior; 18 — gyrus supramarginalis; 19 — gyrus angularis; 20 — polus occipitalis; 21 —sul. tempora-lis inferior; 22 — gyrus temporalis superior; 23 — gyrus temporalis medius; 24 — gyrus temporalis inferior; 25 — sul. temporalis superior.

валикообразных возвышений — извилин. Глубина, протяжен­ность борозд и выпуклых извилин, их форма и направление очень изменчивы.

Верхнелатеральная поверхность полушария. В переднем от­деле каждого полушария большого мозга находится лобная доля, lobus frontalis. Она заканчивается спереди лобным полю­сом и ограничена снизу латеральной бороздой, sulcus lateralis (сильвиева борозда), а сзади—глубокой центральной бороздой (рис. 124, 125). Центральная борозда, sulcus centralis (ролан-дова борозда), расположена во фронтальной плоскости. Она начинается в верхней части медиальной поверхности полушария

Рис. 125. Борозды и извилины левого полушария большого мозга; верхнелатеральная поверхность (схема).

1- sul. lateralis 2— pars opercularis; 3 — pars triangularis; 4 — pars orbitalis; 5 — suf. frontalis inferior; 6 — gyrus frontalis inferior; 1 — sul. fronta-lis superior; 8 — gyrus frontalis medius; 9 — gyrus frontalis superior; 10 — sul. precentralis ijiierior (BNA); 11—sul. precentralis superior (BNA); 12 — gyrus precentralis; \13— sul centralis.14— gyrus postcentralis; 15 — sul. intraparieta-lis; 16 — lobutus parietalis superior; \1 — lobulus parietalis inferior; 18 — gyrus supramarginalis; 19 — gyrus angularis; 20 — polus occipitalis; 21 — sul. tempora-lis inferior; 22 — gyrus temporalis inferior; 23 — gyrus temporalis medius; 24 — gyrus temporalis superior; 25 — sul. temporalis superior.

большого мозга, рассекает его верхний край, спускается, не пре­рываясь, по верхнелатеральной поверхности полушария вниз и заканчивается, немного не доходя до латеральной борозды.

Спереди от центральной борозды, почти параллельно ей, рас­полагается предцентральная борозда, sulcus precentralis. По­следняя заканчивается внизу, не доходя до латеральной борозды. Предцентральная борозда нередко прерывается в средней части и состоит из двух самостоятельных борозд. От предцентральной борозды вперед направляются верхняя и нижняя лобные бороз­ды, sulci frontdles superior et inferior. Они расположены почти параллельно друг другу и делят верхнелатеральную поверхность

308

309

лобной доли на извилины. Между центральной бороздой сзади и предцентральной бороздой спереди находится пред центральная извилина, gyrus precentrdlis (anterior — BNA). Выше верхней лобной борозды лежит верхняя лобная извилина, gyrus frontalis superior, занимающая верхнюю часть лобной доли. Между верхней и нижней лобными бороздами тянется средняя лобная извилина, gyrus frontalis medius. Книзу от нижней лобной бо­розды расположена нижняя лобная извилина, gyrus frontalis inferior. В эту извилину снизу вдаются ветви латеральной бо­розды: восходящая ветвь, rdmus ascendens, и передняя ветвь, rdmus anterior, которые делят нижнюю часть лобной доли, нави­сающую над передней частью латеральной борозды, на три части.

Покрышечная часть (лобная покрышка), pars operculdris (operculum frontdle), расположена между восходя­щей ветвью и нижним отделом предцентральной борозды. Эта часть лобной доли получила такое название потому, что она прикрывает лежащую в глубине борозды островковую долю (островок). Треугольная часть, pars trianguldris, нахо­дится между восходящей ветвью сзади и передней ветвью спе­реди. Глазничная часть, pars orbitdlis, лежит книзу от передней ветви, продолжаясь на нижнюю поверхность лобной доли. В .этом месте латеральная борозда расширяется, в связи с чем ее называют латеральной ямкой большого мозга, fossa laterdlis [cerebrdlis].

Кзади от центральной борозды находится теменная доля, Id-bus parietdlis. Задней границей этой доли является теменно-за-тылочная борозда, sulcus parietooccipitdlis. Эта борозда распо­лагается на медиальной поверхности полушария, глубоко рассе­кает верхний край полушария большого мозга и переходит на его верхнелатеральную поверхность. Границей между теменной и затылочной долями на дорсолатеральной поверхности полу­шария большого мозга служит условная линия — продолжение теменно-затылочной борозды книзу. Нижней границей теменной доли является латеральная борозда (ее задняя ветвь), отделяю­щая эту долю (ее передние отделы) от височной.

В пределах теменной доли выделяют постцентральную бороз­ду, sulcus postcentrdlis. Она начинается от латеральной борозды внизу и заканчивается вверху, не доходя до верхнего края полу­шария. Постцентральная борозда лежит позади центральной бо­розды и почти параллельно ей. Между центральной и постцент­ральной бороздами располагается постцентральная извилина, gyrus postcentrdlis (gyrus centrdlis posterior — BNA). Вверху она переходит на медиальную поверхность полушария большого мозга, где соединяется с предцентральной извилиной лобной доли, образуя вместе с нею парацентральную дольку, lobulus paracentrdlis. На верхнелатеральной поверхности полушария, внизу, постцентральная извилина также переходит в предцент-ральную извилину, охватывая снизу центральную борозду. От

постцентральной борозды кзади отходит внутритеменная бороз­да sulcus intraparietdlis. Она параллельна верхнему краю полу­шария Кверху от внутритеменной борозды находится группа мелких извилин, получивших название верхней теменной дольки, lobulus parietdlis superior.

Ниже этой борозды лежит нижняя теменная долька, lobulus parietdlis inferior, в пределах которой выделяют две извилины: надкраевую, gyrus supramargindlis, и угловую, gyrus anguldris. Надкраевая извилина охватывает конец латеральной борозды, а угловая — конец верхней височной борозды. Нижняя часть нижней теменной дольки и прилежащие к ней нижние отделы постцентральной извилины вместе с нижней частью предцент-ральной извилины, нависающие над островковой долей, образу­ют лобно-теменную покрышку островка, operculum frontoparietdle.

Затылочная доля, lobus occipitalis, располагается позади те-менно-затылочной борозды и ее условного продолжения на верх­нелатеральной поверхности полушария. По сравнению с другими долями она имеет небольшие размеры. Затылочная доля конча­ется затылочным полюсом, polus occipitalis. Борозды и извилины на верхнелатеральной поверхности затылочной доли очень вариа­бельны. Наиболее часто и лучше других выражена поперечная затылочная борозда, sulcus occipitalis transversus, которая яв­ляется как бы продолжением кзади внутритеменной борозды те­менной доли.

Височная доля, lobus tempordlis, занимает нижнебоковые от­делы полушария и отделяется от лобной и теменной долей глу­бокой латеральной бороздой. Край височной доли, прикрываю­щий островковую долю, получил название височной по­крышки, operculum- tempordle. Передняя часть височной доли образует 'височный полюс, polus tempordlis. На боковой по­верхности височной доли видны две борозды — верхняя и нижняя височные, sulci tempordles superior et inferior, почти па­раллельные латеральной борозде. Извилины височной доли ориентированы вдоль борозд. Верхняя височная извилина, gyrus tempordlis superior, расположена между латеральной бороздой вверху и верхней височной внизу. На верхней поверхности этой извилины скрытой в глубине латеральной борозды, располага­ются две-три короткие поперечные височные извилины, gyri tem­pordles transversi (извилины Гешля), разделенные поперечными височными бороздами, sulci tempordles transversi. Между верх­ней и нижней височными бороздами находится средняя височная извилина gyrus tempordlis medius. Нижнелатеральный край ви­сочной доли занимает нижняя височная извилина, gyrus tempo­rdlis inferior, ограниченная сверху одноименной бороздой. Зад­ний конец этой извилины продолжается в затылочную долю.

Островковая доля (островок), lobus insuldns (insula), нахо­дится в глубине латеральной борозды. Эту долю можно увидеть, если раздвинуть или удалить прикрывающие островок участки

310

311

Рис. 126. Борозды и извилины правого полушария большого мозга; ме­диальная и нижняя поверхности.

1 — fornix; 2 — rostrum corporis callosi; 3 — genu corporia callosi; 4 — trun-cus corporis callosi; 5 — sul. corporis callosi; 6 — gyrus cinguli; 7— gyrus fron-talis superior; 8, 10 —sul. cinguli; 9 — lobulus paracentralis; 11 — precuneus; 12 -sul. parietoocipitalis; 13 — cuneus; 14 — sul. calcarinus; 15 — gyrus lingua-lis; 16 —gyrus occipitotemporalis medialis; 17 —sul. occipitotemporalis; 18 — gyrus occipitotemporalis lateralis; 19 —sul. hippocampi; 20 — gyrus parahippo-campalis [hippocampi].

лобной, теменной и височной долей, которые получили наимено­вание покрышки. Глубокая круговая борозда островка, sulcus circuldris Insulae, отделяет островок от окружающих его отделов мозга. На поверхности островка имеются извилины островка, длинная и короткие, gyri Insulae (longus et breves). Между длинной извилиной, находящейся в задней части остров­ка и ориентированной сверху вниз и вперед, и короткими изви­линами, занимающими верхнепереднюю часть островка, находит­ся центральная борозда островка, sulcus centrdlis insule. Нижне­передняя часть островка лишена борозд и имеет небольшое утол­щение, получившее название порога островка, limen insulae.

Медиальная поверхность полушария. Все доли полушария, за исключением островковой, принимают участие в образовании его медиальной поверхности (рис. 126, 127). Над мозолистым телом, отделяя его от остальных отделов полушария, находится борозда мозолистого тела, sulcus corporis callosi. Огибая сзади валик, splenium, мозолистого тела, эта борозда направляется книзу и вперед и продолжается в борозду гиппокампа, или гиппокампальную борозду, sulcus hippocampi, s. hippocampdlis.

Рис. 127. Борозды и извилины правого полушария большого мозга; медиальная и нижняя поверхности (схема).

I — fornix; 2 — rostrum corporis callosi; 3 — genu corporis callosi; 4 — trun-cus corporis callosi; 5 — sul. corporis callosi; 6 — gyrus cinguli; 7 — gyms fron-talis superior; 8, 10 — sul. cinguli; 9 — lobulus paracentralis; 11—precuneus; 12 — sul. parietooccipitalis; 13 — cuneus; 14 — sul. calcarinus; 15 — gyrus lingua-lis; 16 — gyrus occipitotemporalis medialis; 17 — sul. occipitotemporalis; 18 — gyrus oceipitotemporalis lateralis; 19 — sul. hippocampi; 20—gyrus parahippo-campalis [hippocampi].

Выше борозды мозолистого тела находится поясная борозда, sulcus cinguli. Эта борозда начинается кпереди и книзу от клюва мозолистого тела, поднимается вверх, затем поворачивает назад и следует параллельно борозде мозолистого тела, заканчивается выше и кзади от валика мозолистого тела как подтеменная бо­розда, sulcus subparietdlis. На уровне валика мозолистого тела от поясной борозды вверх ответвляется краевая часть, pars mar-gindlis (BNA), уходящая вверх и кзади к верхнему краю полу­шария большого мозга. Между бороздой мозолистого тела и по­ясной бороздой находится поясная извилина, gyrus cinguli, охва­тывающая мозолистое тело спереди, сверху и сзади. Сзади и книзу от валика мозолистого тела поясная извилина суживается, образуя перешеек поясной извилины, isthmus gyri cinguli. Далее книзу и кпереди перешеек переходит в более ши­рокую извилину гиппокампа, или парагиппокампальную извили­ну, gyrus [hippocampi] parahippocampdlis, ограниченную сверху бороздой гиппокампа. Поясная извилина, перешеек и парагиппо-кампальная извилина известны как сводчатая извилина, gyrus fornicdtus (BNA). В глубине борозды гиппокампа находится до-

312

313

Рис. 128. Борозды и извилины нижних поверхностей полушарий боль­шого мозга.

1 — gyrus rectus; 2 — sul. olfactorius; 3 — sul. orbitales; 4 — gyri orbitales; 5 — substantia perforata rostralis [anterior]; 6 — sul. occipitotemporalis; 7 — gyrus occipitotemporalis lateralis; 8 — gyrus occipitotemporalis medialis; 9 — sul. collaterals; 10—sul. hippocampi; 11 —gyrus lingualis; 12 — sul. calcarinus; 13 — gyrus parahippocampalis [hippocampi]; 14 — uncus.

вольно тонкая полоска серого цвета, разделенная мелкими попе­речными бороздками, — зубчатая извилина, gyrus dentatus. Уча­сток медиальной поверхности полушария, находящийся между поясной бороздой и верхним краем полушария, относится к лоб­ной и теменной долям.

Кпереди от верхнего края центральной борозды находится медиальная поверхность верхней лобной извилины, а непосред­ственно к указанному участку центральной борозды прилежит парацентральная долька, lobulus paracentrdlis, ограниченная сзади краевой частью поясной борозды. Между краевой частью спереди и теменно-затылочной бороздой сзади находится пред-

Рис. 129. Борозды и извилины нижних поверхностей полушарий боль­шого мозга (схема).

1 — gyrus rectus; 2 — sul. oifactorius; 3 — sull. orbitales; 4 — gyri orbitales; 5 — substantia perforate rostralis [anterior]; 6 — sul. occipitotemporalis; 7 — gyrus occipitotemporalis lateralis; 8 — gyrus occipitotemporalis medialis; 9 — sul. collateralis; 10 — sul. hippocampi; 11—gyrus lingualis; 12 — sul. calcarinus; 13 — gyrus parahippocampalis [hippocampi]; 14 — uncus.

клинье, precuneus, — принадлежащий теменной доле участок по­лушария большого мозга.

На медиальной поверхности затылочной доли расположены сливающиеся друг с другом под острым углом, открытым кзади, две глубокие борозды: теменно-затылочная борозда, отделяющая теменную долю от затылочной, и шпорная борозда, suicus calca­rinus. Последняя начинается на медиальной поверхности заты­лочного полюса и направляется вперед до перешейка поясной извилины. Участок затылочной доли, лежащий между теменно-затылочной и шпорной бороздами и имеющий форму треуголь­ника, обращенного вершиной к месту слияния этих борозд, на-

314

315

зывается клином, cuneus. Хорошо заметная на медиальной по­верхности полушария шпорная борозда ограничивает сверху язычную извилину, gyrus lingudlis, простирающуюся от заты­лочного полюса сзади до нижней части перешейка поясной изви­лины. Снизу от язычной извилины располагается коллатеральная борозда, sulcus collaterdlis, принадлежащая уже нижней поверх­ности полушария.

Нижняя поверхность полушария. Рельеф нижней поверхно­сти полушария очень сложен. Передние отделы этой поверхности образованы лобной долей полушария, позади которой выступает височный полюс, а также находятся нижние поверхности височ­ной и затылочной долей, переходящие одна в другую без замет­ных границ (рис. 128, 129).

На нижней поверхности лобной доли, несколько латеральнее и параллельно продольной щели большого мозга, находится обо­нятельная борозда, sulcus olfactorius. Снизу к ней прилежат обо­нятельная луковица и обонятельный тракт, переходящий сзади в обонятельный треугольник, в области которого видны меди­альная и латеральная обонятельные полоски, striae olfactoriae medidlis et laterdlis. Участок лобной доли между продольной щелью большого мозга и обонятельной бороздой получил название прямой извилины, gyrus rectus. Поверхность лобной доли, лежащая латеральнее обонятельной борозды, раз­делена неглубокими глазничными бороздами, sulci orbitdles, на несколько вариабельных по форме, расположению и размерам глазничных извилин, gyri orbitdles.

В заднем отделе нижней поверхности полушария хорошо раз­личима коллатеральная борозда, лежащая книзу и латерально от язычной извилины на нижней поверхности затылочной и височной долей, латерально от парагиппокампальной извилины, Несколько кпереди от переднего конца коллатеральной борозды находится носовая борозда, sulcus rhindlis. Она ограничивает с латеральной стороны изогнутый конец парагиппокампальной извилины — крючок, uncus. Латеральнее коллатеральной бо­розды лежит медиальная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotempordlis medidlis. Между этой извилиной и располо­женной кнаружи от нее латеральной затылочно-височной извили­ной, gyrus occipitotempordlis laterdlis, находится затылочно-ви­сочная борозда, sulcus occipitotempordlis. Границей между лате­ральной затылочно-височной и нижней височной извилинами служит не борозда, а нижнелатеральный край полушария боль­шого мозга.

Ряд отделов головного мозга, расположенных преимуществен­но на медиальной поверхности полушария и являющихся суб­стратом для формирования таких общих состояний, как бодрст­вование, сон, эмоции, мотивации поведения и др., выделяют под названием «лимбическая система». Поскольку эти реакции сфор­мировались в связи с первичными функциями обоняния (в фило­генезе), их морфологической основой являются отделы мозга,

Рис. 130. Образования головного мозга, относящиеся к лимбической системе.

1—bulbus olfactorius; 2— tr. olfactorius; 3 — trigonum olfactorium; 4 — gyms cinguli; 5 — indusium griseum; 6 — fornix; 7 — isthmus gyri cinguli; 8 — stria terminalis; 9 — gyrus parahippocampalis [hippocampi]; 10 — stria medulla-ris; 11—hippocampus; 12 — corpus mamillare; 13 — corpus amygdaloideum; 14 — uncus; 15 — gyrus paraterminalis.

которые развиваются из нижнелатеральных отделов мозгового пузыря и относятся к так называемому обонятельному мозгу, rkinencephalon. Лимбическую систему (рис. 130) состав­ляют обонятельная луковица, обонятельный тракт, обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, расположен­ные на нижней поверхности лобной доли (периферический отдел обонятельного мозга), а также поясная и парагиппокампальная (вместе с крючком) извилины (gyrus fornicdtus — BNA), зубча­тая извилина, гиппокамп (центральный отдел обонятельного моз­га) и некоторые другие структуры. Включение этих отделов мозга в лимбическую систему оказалось возможным в связи с общими чертами их строения (и происхождения), наличием взаимных связей и сходством функциональных реакций.