
- •Материалы testcentr.Org.Ua Крок 2 Лiкувальна справа 2000р.
- •170/90 Мм рт.Ст., лiкувався нiтратами, дiбазолом) стали реєструватися тривалi давлячi
- •I зникає в спокої. Пульс I частота серцевих скорочень постiйно 50-52/хв. Ат - 120/70
- •2 Роки тому перенiс гострий панкреатит. Амiлаза кровi 4 г/год.*л. Копрограма - стеа-
- •Iнформативним для встановлення дiагнозу?
- •I селезiнка збiльшенi до 2 см. Випорожнення затримане. Який найбiльш вiрогiдний
- •80/50 Мм рт.Ст., наростає анемiя, Hb - 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження
- •32/Хв., цвт - 100 мм водн. Ст. Загальний бiлок - 50 г/л, Ht - 30%, Hb - 90 г/л. Екг -
- •110/Хв.; ат - 90/50 мм рт.Ст.; язик сухуватий, чистий; живiт пiддутий, при пальпацiї м’я-
- •120/Хв., ат - 70/40 мм рт.Ст. Язик сухий. Живiт здутий, при пальпацiї вiдмiчається рiз-
- •4 Тижнi томую Загальний стан хворого важкий. Температура тiла 38, 10c, Рs - 92/хв.,
- •3 Мiсяцi. Патологiчних видiлень iз залози немає, ареола не змiнена. Пальпаторно в
- •5Х3 см з вiдсутнiстю функцiї нирки. Функцiя лiвої нирки збережена. Привертають
- •25 ? 109/Л, лейк. - 32 ? 109/л, п. - 1%, с. - 9%, лiмф. - 88%, м. - 2%, шзе - 48 мм/год.,
- •2900 Г. Блiда, пiдшкiрна клiтковина вiдсутня. Пенiсоподiбний клiтор. Тони серця по-
- •3100 Г. Серцебиття плода глухе, 90/хв., ритмiчне, голiвка на тазовому днi, стрiлови-
- •110/70 Мм рт.Ст., живiт м’який, болючий у нижнiх вiддiлах. Гiнекологiчний статус: ма-
- •2 Лiкувальна справа 2000р. Психометрiя 42
- •6M2, середня температура повiтря—160c, вiдносна вологiсть—72%, швидкiсть руху
80/50 Мм рт.Ст., наростає анемiя, Hb - 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження
тиску?
+ Хронiчною недостатнiстю наднирникiв
- Дiабетичною гастропатiєю
- Дiабетичною ентеропатiєю
- Прогресуючою анемiєю
- Розвитком нецукрового дiабету
У хворого 48 рокiв виявлено дифузне збiльшення щитовидної залози, витрiшкува-
тiсть, втрата ваги на 4 кг за 2 мiсяцi, пiтливiсть. ЧСС - 105, АТ - 140/70 мм рт.ст. Випо-
рожнення нормальне. Яка терапiя рекомендована в даному випадку?
+ Мерказолiл
- Радiоактивний йод
- Анаприлiн
- Розчин Люголя
- Тироксин
Робiтник заводу по виговленню акумуляторiв, 42 роки, стаж роботи 16 рокiв, був го-
спiталiзований у зв’язку з рiзким болем в животi, вiдсутнiстю випорожнення, кровов-
трат не було. Пiд час огляду живiт втягнутий, визначається рiзка болiснiсть з перева-
жною локалiзацiєю в середнiй половинi. Межi серця в нормi, тони чистi. АТ - 180/90
мм рт.ст. В кровi: ер. - 4, 8 ?1012/л, Нb - 95 г/л, КП - 1,0, ретикулоцити - 40%, еритроци-
ти з базофiльною зернистiстю - 60%,ШЗЕ - 10 мм/год. Встановлено дiагноз: хронiчна
свинцева iнтоксикацiя, виражена форма. Який механiзм розвитку анемiї при свинце-
вiй iнтоксикацiї?
+ Порушення синтезу порфiринiв
- Пригнiчення функцiї кровотворення
- Недостатнiсть залiза в органiзмi
- Велика втрата кровi
- Дефiцит вiтамiну ?12
Хворий 42 рокiв працює 16 рокiв прохiдником в шахтi. Два роки вiдмiчає болi в дi-
лянцi лопаток, перiодичний кашель, задишку при фiзичному навантаженнi. Над ле-
генями перкуторно коробковий звук, сухi хрипи. На рентгенограмi - посилення i де-
формацiя легеневого малюнка, невелика кiлькiсть вузликових тiней розмiром 2-3 мм,
переважно в середнiх вiддiлах. Коренi легенiв обрубанi. Який основний дiагноз у хво-
рого?
+ Силiкоз I стадiї
- Хронiчний бронхiт
- Силiкотуберкульоз
- Синдром Хаммана-Рiча
- Дифузний пневмосклероз
Чоловiк 22 рокiв скаржиться на нездужання, слабкiсть, пiтливiсть, кашель. Палить 10
рокiв. Хворий бiля мiсяця. При об’єктивному дослiдженнi особливих змiн не виявле-
но. На рентгенограмi органiв грудної порожнини в прямiй проекцiї на верхiвцi лiвої
легенi виявлено групу дрiбних вогнищевих тiней малої iнтенсивностi з нечiткими, не-
рiвними контурами. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
+ Вогнищевий туберкульоз лiвої легенi
- Актиномiкоз верхiвки лiвої легенi
- Вогнищева пневмонiя
- Вогнищевий пневмосклероз
- Туберкульома
Хворий 40 рокiв захворiв гостро пiсля переохолодження. Температура пiдвищилась
до 390C. При кашлi видiляється харкотиння з неприємним запахом. Над 3-м сегмен-
том справа вислуховуються рiзнокалiбернi вологi хрипи. В кровi: лейк. - 15, 0 ? 109,
н.п.я. - 12%, ШЗЕ - 52 мм/год. Рентгенологiчно в 3-му сегментi справа визначається
фокус затемнення до 3 см в дiаметрi малої iнтенсивностi з нечiткими рiвними конту-
рами i просвiтленням в центрi. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне в даному випад-
ку?
+ Абсцедуюча пневмонiя
- Iнфiльтративний туберкульоз
- Периферичний рак легенi
- Ехiнококова киста
- Киста легенi
У хворого 40 рокiв, що страждає на фiбринозно-кавернозний туберкульоз легень, ра-
птово виникла легенева кровотеча. Якi препарати призначити в першу чергу?
+ Понижуючi тиск в малому колi кровообiгу
- Пiдвищуючi згортання кровi
- Протикашлевi
- Вiдхаркуючi
- Ущiльнюючi судинну стiнку
При профоглядi чоловiка 36 рокiв в обох легенях, переважно в верхнiх вiддiлах, флю-
орографiчним методом виявленi множиннi вогнищевi тiнi рiзної форми, величини та
iнтенсивностi, розмiщенi на фонi пневмосклерозу. Про яку клiнiчну форму туберку-
льозу можна думати?
+ Дисемiнований (хронiчний)
- Дисемiнований (пiдгострий)
- Мiлiарний
- Вогнищевий
- Фiброзно-кавернозний
Хворий 20 рокiв доставлений бригадою швидкої медичної допомоги в коматозному
станi. Зiницi рiзко звуженi, цiаноз i сухiсть слизових оболонок, шкiра обличчя i тулу-
ба блiда, волога i холодна. Ps - 60/хв., АТ - 80/60 мм рт.ст. ЧД - 8-10/хв. Який найбiльш
iмовiрний дiагноз?
+ Отруєння опiатами
- Отруєння атропiном
- Отруєння барбiтуратами
- Отруєння бензодiазепiновими похiдними
- Отруєння сурогатами алкоголю
До приймального вiддiлення доставлено жiнку 37 рокiв, яка годину тому з метою са-
могубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Шлунок промито вдо-
ма спiвробiтниками швидкої медичної допомоги через 20 хв. пiсля випадку. Який ме-
ханiзм дiї ФОС у даному випадку повинен бути усунений першочергово?
+ Блокада холiнестерази
- Пiдвищення активностi холiнестерази
- Прискорене руйнування ацетилхолiну
- Припинення синтезу ацетилхолiну
- Надлишкова продукцiя холiнестерази
У чоловiка 30 рокiв, що отримав опiки II ступеня загальною площею 40% тiла, на
четвертий день рiзко погiршився загальний стан, розвинулась iнспiраторна задишка,
частий кашель з пiнистим харкотинням, цiаноз шкiрних покривiв. При аускультацiї
в легенях велика кiлькiсть вологих хрипiв. АТ - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 100/хв., ЧД -