Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
буклет 2000 укр.rtf
Скачиваний:
408
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
394.61 Кб
Скачать

80/50 Мм рт.Ст., наростає анемiя, Hb - 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження

тиску?

+ Хронiчною недостатнiстю наднирникiв

- Дiабетичною гастропатiєю

- Дiабетичною ентеропатiєю

- Прогресуючою анемiєю

- Розвитком нецукрового дiабету

У хворого 48 рокiв виявлено дифузне збiльшення щитовидної залози, витрiшкува-

тiсть, втрата ваги на 4 кг за 2 мiсяцi, пiтливiсть. ЧСС - 105, АТ - 140/70 мм рт.ст. Випо-

рожнення нормальне. Яка терапiя рекомендована в даному випадку?

+ Мерказолiл

- Радiоактивний йод

- Анаприлiн

- Розчин Люголя

- Тироксин

Робiтник заводу по виговленню акумуляторiв, 42 роки, стаж роботи 16 рокiв, був го-

спiталiзований у зв’язку з рiзким болем в животi, вiдсутнiстю випорожнення, кровов-

трат не було. Пiд час огляду живiт втягнутий, визначається рiзка болiснiсть з перева-

жною локалiзацiєю в середнiй половинi. Межi серця в нормi, тони чистi. АТ - 180/90

мм рт.ст. В кровi: ер. - 4, 8 ?1012/л, Нb - 95 г/л, КП - 1,0, ретикулоцити - 40%, еритроци-

ти з базофiльною зернистiстю - 60%,ШЗЕ - 10 мм/год. Встановлено дiагноз: хронiчна

свинцева iнтоксикацiя, виражена форма. Який механiзм розвитку анемiї при свинце-

вiй iнтоксикацiї?

+ Порушення синтезу порфiринiв

- Пригнiчення функцiї кровотворення

- Недостатнiсть залiза в органiзмi

- Велика втрата кровi

- Дефiцит вiтамiну ?12

Хворий 42 рокiв працює 16 рокiв прохiдником в шахтi. Два роки вiдмiчає болi в дi-

лянцi лопаток, перiодичний кашель, задишку при фiзичному навантаженнi. Над ле-

генями перкуторно коробковий звук, сухi хрипи. На рентгенограмi - посилення i де-

формацiя легеневого малюнка, невелика кiлькiсть вузликових тiней розмiром 2-3 мм,

переважно в середнiх вiддiлах. Коренi легенiв обрубанi. Який основний дiагноз у хво-

рого?

+ Силiкоз I стадiї

- Хронiчний бронхiт

- Силiкотуберкульоз

- Синдром Хаммана-Рiча

- Дифузний пневмосклероз

Чоловiк 22 рокiв скаржиться на нездужання, слабкiсть, пiтливiсть, кашель. Палить 10

рокiв. Хворий бiля мiсяця. При об’єктивному дослiдженнi особливих змiн не виявле-

но. На рентгенограмi органiв грудної порожнини в прямiй проекцiї на верхiвцi лiвої

легенi виявлено групу дрiбних вогнищевих тiней малої iнтенсивностi з нечiткими, не-

рiвними контурами. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

+ Вогнищевий туберкульоз лiвої легенi

- Актиномiкоз верхiвки лiвої легенi

- Вогнищева пневмонiя

- Вогнищевий пневмосклероз

- Туберкульома

Хворий 40 рокiв захворiв гостро пiсля переохолодження. Температура пiдвищилась

до 390C. При кашлi видiляється харкотиння з неприємним запахом. Над 3-м сегмен-

том справа вислуховуються рiзнокалiбернi вологi хрипи. В кровi: лейк. - 15, 0 ? 109,

н.п.я. - 12%, ШЗЕ - 52 мм/год. Рентгенологiчно в 3-му сегментi справа визначається

фокус затемнення до 3 см в дiаметрi малої iнтенсивностi з нечiткими рiвними конту-

рами i просвiтленням в центрi. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне в даному випад-

ку?

+ Абсцедуюча пневмонiя

- Iнфiльтративний туберкульоз

- Периферичний рак легенi

- Ехiнококова киста

- Киста легенi

У хворого 40 рокiв, що страждає на фiбринозно-кавернозний туберкульоз легень, ра-

птово виникла легенева кровотеча. Якi препарати призначити в першу чергу?

+ Понижуючi тиск в малому колi кровообiгу

- Пiдвищуючi згортання кровi

- Протикашлевi

- Вiдхаркуючi

- Ущiльнюючi судинну стiнку

При профоглядi чоловiка 36 рокiв в обох легенях, переважно в верхнiх вiддiлах, флю-

орографiчним методом виявленi множиннi вогнищевi тiнi рiзної форми, величини та

iнтенсивностi, розмiщенi на фонi пневмосклерозу. Про яку клiнiчну форму туберку-

льозу можна думати?

+ Дисемiнований (хронiчний)

- Дисемiнований (пiдгострий)

- Мiлiарний

- Вогнищевий

- Фiброзно-кавернозний

Хворий 20 рокiв доставлений бригадою швидкої медичної допомоги в коматозному

станi. Зiницi рiзко звуженi, цiаноз i сухiсть слизових оболонок, шкiра обличчя i тулу-

ба блiда, волога i холодна. Ps - 60/хв., АТ - 80/60 мм рт.ст. ЧД - 8-10/хв. Який найбiльш

iмовiрний дiагноз?

+ Отруєння опiатами

- Отруєння атропiном

- Отруєння барбiтуратами

- Отруєння бензодiазепiновими похiдними

- Отруєння сурогатами алкоголю

До приймального вiддiлення доставлено жiнку 37 рокiв, яка годину тому з метою са-

могубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Шлунок промито вдо-

ма спiвробiтниками швидкої медичної допомоги через 20 хв. пiсля випадку. Який ме-

ханiзм дiї ФОС у даному випадку повинен бути усунений першочергово?

+ Блокада холiнестерази

- Пiдвищення активностi холiнестерази

- Прискорене руйнування ацетилхолiну

- Припинення синтезу ацетилхолiну

- Надлишкова продукцiя холiнестерази

У чоловiка 30 рокiв, що отримав опiки II ступеня загальною площею 40% тiла, на

четвертий день рiзко погiршився загальний стан, розвинулась iнспiраторна задишка,

частий кашель з пiнистим харкотинням, цiаноз шкiрних покривiв. При аускультацiї

в легенях велика кiлькiсть вологих хрипiв. АТ - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 100/хв., ЧД -