
- •Материалы testcentr.Org.Ua Крок 2 Лiкувальна справа 2000р.
- •170/90 Мм рт.Ст., лiкувався нiтратами, дiбазолом) стали реєструватися тривалi давлячi
- •I зникає в спокої. Пульс I частота серцевих скорочень постiйно 50-52/хв. Ат - 120/70
- •2 Роки тому перенiс гострий панкреатит. Амiлаза кровi 4 г/год.*л. Копрограма - стеа-
- •Iнформативним для встановлення дiагнозу?
- •I селезiнка збiльшенi до 2 см. Випорожнення затримане. Який найбiльш вiрогiдний
- •80/50 Мм рт.Ст., наростає анемiя, Hb - 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження
- •32/Хв., цвт - 100 мм водн. Ст. Загальний бiлок - 50 г/л, Ht - 30%, Hb - 90 г/л. Екг -
- •110/Хв.; ат - 90/50 мм рт.Ст.; язик сухуватий, чистий; живiт пiддутий, при пальпацiї м’я-
- •120/Хв., ат - 70/40 мм рт.Ст. Язик сухий. Живiт здутий, при пальпацiї вiдмiчається рiз-
- •4 Тижнi томую Загальний стан хворого важкий. Температура тiла 38, 10c, Рs - 92/хв.,
- •3 Мiсяцi. Патологiчних видiлень iз залози немає, ареола не змiнена. Пальпаторно в
- •5Х3 см з вiдсутнiстю функцiї нирки. Функцiя лiвої нирки збережена. Привертають
- •25 ? 109/Л, лейк. - 32 ? 109/л, п. - 1%, с. - 9%, лiмф. - 88%, м. - 2%, шзе - 48 мм/год.,
- •2900 Г. Блiда, пiдшкiрна клiтковина вiдсутня. Пенiсоподiбний клiтор. Тони серця по-
- •3100 Г. Серцебиття плода глухе, 90/хв., ритмiчне, голiвка на тазовому днi, стрiлови-
- •110/70 Мм рт.Ст., живiт м’який, болючий у нижнiх вiддiлах. Гiнекологiчний статус: ма-
- •2 Лiкувальна справа 2000р. Психометрiя 42
- •6M2, середня температура повiтря—160c, вiдносна вологiсть—72%, швидкiсть руху
Iнформативним для встановлення дiагнозу?
+ Ангiографiя судин легень
- Ехокардiоскопiя
- Вивчення функцiї зовнiшнього дихання
- ЕКГ
- Коагулограма
Хвора 64 рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, шум в головi, охриплiсть голосу.
При оглядi: блiдiсть з жовтяничним вiдтiнком, язик червоний зi зглаженими сосочка-
ми, асиметрiя тактильної i больової чутливостi. Пульс 120/хв., АТ - 80/50 мм рт.ст.,
пальпується селезiнка. В аналiзi кровi: Нb - 58 г/л, ер. - 1, 2 ? 1012/л, лейк. - 2, 8 ? 109/л,
тр.- 140 ? 109/л, ШЗЕ - 17 мм/год., анiзоцитоз, пойкiлоцитоз - вираженi (++). Яке до-
слiдження буде вирiшальним для вияснення генезу анемiї?
+ Стернальна пункцiя
- Непряма проба Кумбса
- Пряма проба Кумбса
- Фiброгастроскопiя
- Ендолюмбальна пункцiя
В хворого 16 рокiв на 3-му тижнi пiсля ГРЗспостерiгається пiдвищення температури
тiла, явища мiгруючого полiартриту, на шкiрi тулуба та проксимальних вiддiлiв кiн-
цiвок - блiдо-рожевi ледь помiтнi висипки у виглядi тонкого кiльцеподiбного обiдка.
Слабкий систолiчний шум на верхiвцi серця. На ЕКГ - невелике подовження iнтерва-
лу P-Q. ШЗЕ прискорена, позитивний СРБ. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
+ Ревматизм
- Ревматоїдний артрит
- Iнфекцiйно-алергiчний мiокардит
- Iнфекцiйний ендокардит
- Артрит при краснусi
5 вiдпочиваючих на лiсовiй галявинi пили алкоголь, їли консервованi гриби, в’ялену
рибу. Двоє госпiталiзованi з порушенням зору, ковтання, дихання. У третього вiдмi-
чалась тiльки рiзка загальна слабкiсть, сухiсть в ротi. Двоє були здоровi. На тiлi у
одного здорового знайдено клiща. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
+ Ботулiзм
- Клiщевий енцефалiт
- Отруєння алкоголем
- Отуєння грибами
- Лайм-борелiоз
Хвора 20 рокiв скаржиться на пiдвищену температуру до 390C, головний бiль в лобнiй
дiлянцi, бiль в очних яблуках, свiтлобоязнь, бiль в м’язах, сухий кашель. Захворiла
гостро напередоднi. Об’єктивно: стан важкий. Обличчя гiперемiйоване, очi блискучi,
iн’єкцiя склер. Пульс - 96/хв., ритмiчний. Тони серця послабленi. В легенях розсiянi
сухi хрипи. Слизова ротоглотки гiперемiйована, зерниста, судини розширенi. Менiн-
геальних симптомiв немає. Аналiз кровi: лейк. - 3 ? 109/л, еоз. - 1%, п. - 6%, с. - 51%,
лiмф. - 35%, мон. - 7%. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
+ Грип
- Кiр
- Менiнгококова iнфекцiя
- Пневмонiя
- Висипний тиф
Хворий провiдник потягу 39 рокiв госпiталiзований на 4-ий день хвороби зi скаргами
на головний бiль, слабкiсть, запаморочення, пiтливiсть, безсоння, лихоманку. Облич-
чя гiперемiйоване, набрякле, кон’юнктивiт. На перехiднiй складцi кон’юнктиви - по-
одинокi петехiї. На шкiрi тулуба, грудної клiтки, живота, кiнцiвок рясна розеольозно-
петехiальна висипка. Тахiкардiя.АТ - 100/60 мм рт.ст. Вiдмiчається тремор язика.Паль-
пується печiнка, селезiнка. Випорожнення затримане. Який найбiльш вiрогiдний дiа-
гноз?
+ Висипний тиф
- Черевний тиф
- Грип
- Менiнгококцемiя
- Лептоспiроз
Хвора 42 рокiв госпiталiзована на 12-ий день хвороби. Захворювання розпочалось
гостро - озноб, що змiнився вiдчуттям жару, температура 39, 50C, iнтоксикацiя. На-
пад лихоманки продовжувався 6 годин, пiсля чого температура знизилася до 36, 50C з
надмiрною пiтливiстю. Напади лихоманки повторювалися кожен 3-й день. Об’єктив-
но: на губах герпетичний висип, легка жовтяниця склер. Гепатолiєнальний синдром.
Аналiз кровi: анемiя, лейкопенiя, лiмфоцитоз, ШЗЕ - 19 мм/год. Який найбiльш iн-
формативний метод дiагностики при цьому захворюваннi?
+ Мазок та товста крапля кровi
- Бактерiологiчне дослiдження сечi
- Серологiчна реакцiя Вiдаля
- Клiнiчний аналiз кровi
- Визначення стерильностi кровi
У хворої 27 рокiв через 10 годин пiсля вживання консервованих грибiв з’явилась м’я-
зова слабкiсть, парез кишок, диплопiя, двостороннiй птоз, порушення ковтання i ди-
хання, поверхневе дихання частотою 40/хв. Який медичний захiд необхiдно провести
найпершим?
+ Iнтубацiя трахеї для проведення штучного дихання
- Промивання шлунка та кишок
- Введення протиботулiнiчної сироватки
- Введення глюкокортикостероїдiв
- Внутрiшньовенна дезинтоксикацiйна терапiя.
На консультацiю направлено хворого з дiагнозом "лихоманка неясного генезу". Хво-
рiє 8 днiв. Хвороба розвивалась поступово, наростав головний бiль, безсоння, адина-
мiя. Температура 39, 50C, блiдий, млявий. Пульс 88/хв. Язик по центру обкладений
густим сiрим нальотом. Живiт здутий, бурчить в правiй здухвиннiй дiлянцi. Печiнка