2 Роки тому перенiс гострий панкреатит. Амiлаза кровi 4 г/год.*л. Копрограма - стеа-

торея, креаторея. Цукор кровi - 6,0 ммоль/л. Яке лiкування показано хворому?

+ Панзинорм-форте

- Iнсулiн

- Гастроцепiн

- Контрикал

- Но-шпа

Чоловiк 36 рокiв, вантажник, страждає цирозом печiнки алкогольної етiологiї, стадiя

декомпенсацiя, асцит. Визначiть його працездатнiсть.

+ Непрацездатний, iнвалiднiсть 2 групи

- Непрацездатний, iнвалiднiсть 1 групи

- Непрацездатний, iнвалiднiсть 3 групи

- Працездатний, пiдлягає працевлаштуванню

- Тимчасово непрацездатний на перiод загострення

У хворого 19 рокiв скарги на переймистий бiль в животi, рiдке випорожнення до 6-8

разiв на добу з домiшками слизу та свiжої кровi. Хворiє протягом 2 рокiв. Схуд на 12

кг. Об’єктивно: Ps - 92/хв., АТ - 100/70 мм рт.ст., температура - 37, 40C. Живiт м’який,

болючий по ходу товстого кишечника, особливо злiва. Сигмовидна кишка спазмова-

на. В кровi: ер. - 3, 2?1012/л,Hb - 92 г/л, лейк. - 10, 6?109/л,ШЗЕ - 32 мм/год. Iригоскопiя

- товста кишка звужена, гаустри вiдсутнi, контури нерiвнi, нечiткi, симптом "водопро-

вiдної труби". Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Неспецифiчний виразковий колiт

- Хронiчний ентероколiт

- Амебна дизентерiя

- Туберкульоз кишечника

- Хвороба Крона

Хвора 36 рокiв скаржиться на задишку, вiдчуття стискання в правiй половинi грудної

клiтки, пiдвищення температури до 38, 70C, кашель з видiленням невеликої кiлькостi

слизово-гнiйного харкотиння. Хворiє понад тиждень. Скарги пов’язує з переохоло-

дженням. При оглядi: легкий акроцiаноз губ, пульс ритмiчний, 90/хв., АТ - 140/85 мм

рт.ст. Права половина грудної клiтки вiдстає в актi дихання. Перкусiя - справа нижче

кута лопатки прослуховується тупiсть з межею до верху. В цiй дiлянцi дихання рiзко

ослаблене, вiдсутнє. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Правобiчний ексудативний плеврит

- Гостра правобiчна нижньочасткова плевропневмонiя

- Ателектаз правої легенi

- Гостра правобiчна вогнищева пневмонiя

- Абсцес правої легенi

Чоловiк 38 рокiв захворiв 2 тижнi тому, з’явився кашель, слабкiсть, пiдвищилась тем-

пература до 380C. Стан рiзко погiршився до кiнця 1 тижня, коли з’явися озноб, про-

ливний пiт, надвечiр температура пiдвищилась до 390C. За 2 днi до госпiталiзацiї у

хворого при кашлю видiлилась велика кiлькiсть смердючого харкотиння з кров’ю,

пiсля чого стан хворого покращився. Пульс - 80/хв., ЧД - 20/хв., t0 - 37, 60C. Якi змiни

можливi на ренгенограмi грудної порожнини?

+ Наявнiсть порожнини з горизонтальним рiвнем рiдини

- Однорiдна округла тiнь в легеневому полi

- Змiщення середостiння в сторону гомогенної тiнi

- Тiнь в нижньому вiддiлi з косою верхньою межею

- Затемнення частки легенi

Чоловiк 39 рокiв, який знаходився на лiкуваннi в хiрургiчному вiддiленнi з приводу

гострого холециститу, переведений в терапевтичне вiддiлення з приводу пiдвищення

АТ до 180/120 мм рт.ст., появи бiлка в сечi, стiйкої лихоманки. Стiйкий субфебрилi-

тет був резистентний до антибiотикотерапiї. Через 10 днiв пiсля лiкування у хворого

виник приступ ядухи з важким видихом, згодом з’явились артралгiї та еритематозне

ураження шкiри. В аналiзi кровi - 18%еозинофiлiв. Яке захворювання виникло у хво-

рого?

+ Вузликовий периартерiїт

- Неспецифiчний аортоартерiїт

- Гострий гломерулонефрит

- Системний червоний вiвчак

- Геморагiчний васкулiт

Хворий 60 рокiв скаржиться на задишку. Впродовж багатьох рокiв хворiє хронiчним

бронхiтом. Об’єктивно: виражений дифузний цiаноз. Ожирiння. АТ - 180/110 мм рт.ст.

В легенях – розсiянi сухi хрипи. Пальпуються збiльшенi печiнка та селезiнка. Hb - 180

г/л, ер. - 6, 6 ? 1012/л, лейк. - 12 ? 109/л, тромб. - 5, 2 ? 1012/л,ШЗЕ - 2 мм/год. Який най-

бiльш iмовiрний дiагноз?

+ Еритремiя. Хронiчний бронхiт

- Гiпертонiчна хвороба. Симптоматичний еритроцитоз

- Хронiчний бронхiт. Симптоматичний еритроцитоз

- Синдром Пiквiка. Симптоматичний еритроцитоз

- Хронiчний мiєлолейкоз. Хронiчний бронхiт

Хворий 42 рокiв скаржиться на серцебиття, постiйну слабкiсть, болi в дiлянцi серця,

що iррадiюють в лiве плече, пiдсилюються при диханнi, полегшуються, коли хворий

сiдає, пiдвищення температури тiла до 38, 50C. Об’єктивно: АТ - 105/50 мм рт.ст., пульс

120/хв.У зонi абсолютної тупостi серця вислуховується двофазний шум. В легенях ди-

хання послаблене в нижнiх вiддiлах. На ЕКГ - конкордантний пiдйом сегменту SТ у

V2-V6. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

+ Перикардит

- Iнфаркт мiокарда

- Iнфаркт легень

- Синдром Дресслера

- Пневмонiя

Чоловiк 41 року звернувся до дiльничного лiкаря зi скаргами на напади стиснення за

грудиною, якi виникають пiд час ходьби до 100 м та зникають при зупинцi. Вважає

себе хворим близько тижня пiсля значної нервової напруги. За цей час напади ста-

ли частiшi, виникають при меншому навантаженнi. Об’єктивно: астенiчний, фiксова-

ний на власних вiдчуттях. Межi серця в нормi, тони приглушенi, ЧСС=Ps=76/хв., АТ

- 130/80 мм рт.ст. ЕКГ - без патологiї. Лiкар встановив дiагноз IХС. Яка найбiльш об-

грунтована тактика ведення хворого?

+ Ургентна госпiталiзацiя

- Амбулаторне лiкування

- Планова госпiталiзацiя

- Направлення до психiатра

- Призначення аналгетикiв

Чоловiк 52 рокiв скаржиться на напади задухи, бiль у правому боцi при диханнi. За-

хворiв раптово. Занам незу вiдомо, що останнiй мiсяць хворий лiкувався в зв’язку з

тромбофлебiтом правої нижньої кiнцiвки. Раптово втратив свiдомiсть, виникла заду-

ха i бiль у боцi. Об’єктивно: ЧСС - 102/хв., ЧД - 28/хв., АТ - 90/70 мм рт.ст., аускуль-

тативно акцент II тону над легеневою артерiєю, ритм галопу, над легенями справа

пiд лопаткою дрiбнопухирцевi хрипи, шум тертя плеври. Яке дослiдження є найбiльш