Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
буклет 2000 укр.rtf
Скачиваний:
408
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
394.61 Кб
Скачать

25 ? 109/Л, лейк. - 32 ? 109/л, п. - 1%, с. - 9%, лiмф. - 88%, м. - 2%, шзе - 48 мм/год.,

тривалiсть кровотечi - 10 хвилин. Яке дослiдження слiд провести в першу чергу данiй

дитинi для уточнення дiагнозу?

+ Стернальна пункцiя

- Бiопсiя ураженого лiмфатичного вузла

- Дослiдження адгезивно-агрегацiйної функцiї тромбоцитiв

- Коагулограма

- УЗД печiнки та селезiнки

У дитини 10 мiсяцiв на тлi легкого перебiгу ГРВI з’явилися повторнi клонiчнi судоми.

При оглядi констатовано чiткi прояви рахiту середньої важкостi. Рiвень кальцiю кро-

вi - 1,6 ммоль/л, iнтервал Q-T на ЕКГ подовжений - 0,33 сек. Даних про перинатальне

ушкодження ЦНС немає. Спинно-мозкова рiдина iнтактна, витiкала пiд тиском. Ви-

годовування штучне, без овочевих страв. Яке захворювання проявилося на тлi ГРВI?

+ Спазмофiлiя

- Нейротоксикоз

- Енцефалiтична реакцiя

- Менiнгiт

- Енцефалiт

Дитинi 5 мiсяцiв. Маса при народженнi була 3000 г, довжина тiла - 50 см. Вигодову-

вання штучне з використанням адаптованих сумiшей. Визначити добовий об’єм їжi

дитини.

+ 950 мл

- 930 мл

- 880 мл

- 890 мл

- 900 мл

В стацiонар госпiталiзована дитина 6 мiсяцiв з клiнiко-лабораторною картиною залiзо-

дефiцитної анемiї 2 ступеня важкостi. Народилася недоношеною з вагою 1800 г. На

штучному вигодовуваннi з 2-х мiсяцiв. За останнi 2 тижнi дитина значно зблiдла. Який

препарат використовуватиметься для патогенетичної терапiї?

+ Феррум-лек

- Вiтамiн B12

- Фолiєва кислота

- Еритроцитарна маса

- Преднiзолон

Дитина госпiталiзована з вогнищевими змiнами в складках шкiри. При оглядi дитина

неспокiйна, шкiра суха, з окремими папульозними елементами i зонами лiхенiфiка-

цiї з нечiткими краями. Висипка на шкiрi супроводжується сильним свербiнням. По-

кращення стану дитини вiдмiчається в лiтнi мiсяцi, погiршення - взимку. Дитина з 2-х

мiсяцiв на штучному вигодовуваннi, перенесла ексудативний дiатез. Бабуся по лiнiї

матерi хворiє бронхiальною астмою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Атопiчний дерматит

- Алергiчний контактний дерматит

- Себорейна екзема

- Строфулюс

- Кропивниця

Дитина 4 мiсяцiв ахворiла гостро: температура - 38, 50C. Однократне блювання, в’я-

лiсть. Через 10 годин з’явилось висипання на сiдницях, нижнiх кiнцiвках у виглядi пе-

техiй, плям та папул. Деякi геморагiчнi елементи з некрозом у центрi. Яке захворю-

вання найбiльш вiрогiдне?

+ Менiнгококцемiя

- Краснуха

- Грип

- Геморагiчний васкулiт

- Скарлатина

Дитина 7 рокiв хворiє другу добу. Турбує кашель, нежить, головний бiль, пiдвищена

температура тiла до 380C. При оглядi: гiперемiя кон’юнктив, сльозотеча, на слизовiй

м’якого та твердого пiднебiння енантема, на слизових оболонках щiк проти малих

корiнних зубiв дрiбнi, розмiром з макове зерно, бiлуватi плями, навколо них - вiнчик

гiперемiї. Яке захворювання найбiльш iмовiрне в даному випадку?

+ Кiр

- Краснуха

- Скарлатина

- Ентеровiрусна інфекція

- Стоматит

У сiм’ї, що складається з 4 осiб вiком вiд 3 до 30 рокiв, є випадок менiнгококової iн-

фекцiї. Яку екстрену профiлактику необхiдно провести серед контактних осiб?

+ Призначити антибiотик

- Провести вакцинацiю протименiнгококовою вакциною

- Ввести нормальний iмуноглобулiн людини

- Профiлактика не проводиться

- Полоскання ротоглотки антисептиком

У дитини 5 рокiв на 8 день захворювання, яке супроводжувалося пiдвищенням темпе-

ратури тiла, везикульозним висипом, переважно на шкiрi тулуба та волосистої части-

ни голови, з’явився сильний головний бiль, блювота, атаксiя, загальмованiсть, диско-

ординацiя рухiв, тремор кiнцiвок. Другою хвилею гарячки дiагностовано енцефалiт.

Ускладненням якого захворювання може бути енцефалiт у цiєї дитини?

+ Вiтряна вiспа

- Кiр

- Краснуха

- Ентеровiрусна iнфекцiя

- Герпетична iнфекцiя

У дитини 7 рокiв з епiдемiчним паротитом на 5 день захворювання пiдвищилась тем-

пература тiла, з’явився головний бiль, блювота. При оглядi визначалась ригiднiсть

м’язiв потилицi. Дiагностовано менiнгiт. Якi змiни лiквору найбiльш iмовiрнi?

+ Лiмфоцитарний цитоз

- Нормоцитоз

- Нейтрофiльний цитоз

- Високий вмiст бiлка

- Пiдвищення рiвня цукру

У дитини 5 рокiв захворювання почалося гостро з високої температури, однократно-

го блювання, збiльшення тонзилярних лiмфовузлiв, в ротоглотцi вiдмежована яскра-

ва гiперемiя, гнiйний налiт на мигдаликах, на шиї, грудях, в паховiй дiлянцi - дрiбно-

точковий висип, на гiперемiйованому фонi блiдий носогубний трикутник. Яке захво-

рювання можна запiдозрити?

+ Скарлатина

- Кiр

- Краснуха

- Ентеровiрусна екзантема

- Iнфекцiйний мононуклеоз

У хлопчика 10 рокiв пiсля укусу бджоли з’явилася набряклiсть у параорбiтальнiй

областi обличчя, яка супроводжувалася гiперемiєю та свербiнням. При клiнiчному

обстеженнi: ЧСС - 94/хв., АТ – 100/60 мм рт.ст. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

+ Набряк Квiнке

- Кропивниця

- Анафiлактичний шок

- Атопiчний дерматит

- Дерматомiозит

Пiсля народження дитина блiда, має неритмiчне дихання, яке не полiпшується на тлi

оксигенотерапiї. Пульс слабкий i швидкий, артерiальний тиск важко вимiряти. На-

брякiв немає. Яка найвiрогiднiша причина цих симптомiв?

+ Асфiксiя

- Застiйна серцева недостатнiсть

- Внутрiшньочерепний крововилив

- Внутрiшньоутробний сепсис

- Внутрiшньоутробна пневмонiя

У родiллi 26 рокiв народилась жива дитина вагою 4000 г, довжиною 54 см. Шкiра

обличчя та кiнцiвок цiанотичнi, тiло рожеве; дитина дихає, крик слабкий; серцебит-

тя 100/хв.; переважає тонус згинальних м’язiв; на подразнення вiдповiдає гримасою.

Якою має бути оцiнка новонародженого за шкалою Апгар?

+ 5 балiв

- 6 балiв

- 7 балiв

- 8 балiв

- 9 балiв

У новонародженого, з оцiнкою за шкалою Апгар при народженнi - 7, при повторному

оглядi через годину привертають увагу пiдвищене збудження i руховий неспокiй. Но-

вонароджений безпричинно кричить, пронизливо скрикує, стогне, дихання поверхне-

ве, тонус м’язiв знижений, колiнний та п’ятковий рефлекси в’ялi. Шкiра блiда, вира-

жений периоральний цiаноз. Очi вiдкритi, спрямованi в одну точку (симптом вiдкри-

тих очей), перiодично з’являється збiжна косоокiсть. Про яку патологiю йде мова?

+ Внутрiшньочерепна пологова травма

- Асфiксiя новонародженого важкого ступеня

- Пологова травма спинного мозку

- Крововилив в наднирники

- Пневмопатiя новонароджених

Дитина вiд II вагiтностi, пологи в строк у жiнки з I (0) групою кровi, Rh (+). Зпе рших

днiв життя у дитини мала мiсце жовтяниця, непрямий бiлiрубiн 328 ммоль/л. На 3 до-

бу з’явились зригування, погане смоктання. Печiнка та селезiнка збiльшенi. Hb - 140

г/л, ер. 4 ? 1012/л. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

+ Гемолiтична хвороба новонароджених

- Фiзiологiчна жовтяниця

- Фетальний гепатит

- Кон’югацiйна жовтяниця

- Атрезiя жовчних шляхiв

У високорослих хворих з гiпергонадотропним гiпогонадiзмом та з поєднаним вмiстом

Х- та Y–хроматину в букальному епiтелiї для заключної дiагностики захворювання не-

обхiдно дослiдити:

+ Карiотип

- Морфологiчний стан зони гiпофiза

- Продукцiю соматотропiну

- Продукцiю iнсулiноподiбних факторiв росту

- Генеалогiчне дослiдження

Дiвчинцi 2,5 мiсяцi. Скарги на часте блювання незалежно вiд прийому їжi, втрата ма-

си, слабкiсть. Хворiє понад 1,5 мiсяця. Народилась з вагою 3400 г. Теперiшня вага -