
- •Материалы testcentr.Org.Ua Крок 2 Лiкувальна справа 2000р.
- •170/90 Мм рт.Ст., лiкувався нiтратами, дiбазолом) стали реєструватися тривалi давлячi
- •I зникає в спокої. Пульс I частота серцевих скорочень постiйно 50-52/хв. Ат - 120/70
- •2 Роки тому перенiс гострий панкреатит. Амiлаза кровi 4 г/год.*л. Копрограма - стеа-
- •Iнформативним для встановлення дiагнозу?
- •I селезiнка збiльшенi до 2 см. Випорожнення затримане. Який найбiльш вiрогiдний
- •80/50 Мм рт.Ст., наростає анемiя, Hb - 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження
- •32/Хв., цвт - 100 мм водн. Ст. Загальний бiлок - 50 г/л, Ht - 30%, Hb - 90 г/л. Екг -
- •110/Хв.; ат - 90/50 мм рт.Ст.; язик сухуватий, чистий; живiт пiддутий, при пальпацiї м’я-
- •120/Хв., ат - 70/40 мм рт.Ст. Язик сухий. Живiт здутий, при пальпацiї вiдмiчається рiз-
- •4 Тижнi томую Загальний стан хворого важкий. Температура тiла 38, 10c, Рs - 92/хв.,
- •3 Мiсяцi. Патологiчних видiлень iз залози немає, ареола не змiнена. Пальпаторно в
- •5Х3 см з вiдсутнiстю функцiї нирки. Функцiя лiвої нирки збережена. Привертають
- •25 ? 109/Л, лейк. - 32 ? 109/л, п. - 1%, с. - 9%, лiмф. - 88%, м. - 2%, шзе - 48 мм/год.,
- •2900 Г. Блiда, пiдшкiрна клiтковина вiдсутня. Пенiсоподiбний клiтор. Тони серця по-
- •3100 Г. Серцебиття плода глухе, 90/хв., ритмiчне, голiвка на тазовому днi, стрiлови-
- •110/70 Мм рт.Ст., живiт м’який, болючий у нижнiх вiддiлах. Гiнекологiчний статус: ма-
- •2 Лiкувальна справа 2000р. Психометрiя 42
- •6M2, середня температура повiтря—160c, вiдносна вологiсть—72%, швидкiсть руху
25 ? 109/Л, лейк. - 32 ? 109/л, п. - 1%, с. - 9%, лiмф. - 88%, м. - 2%, шзе - 48 мм/год.,
тривалiсть кровотечi - 10 хвилин. Яке дослiдження слiд провести в першу чергу данiй
дитинi для уточнення дiагнозу?
+ Стернальна пункцiя
- Бiопсiя ураженого лiмфатичного вузла
- Дослiдження адгезивно-агрегацiйної функцiї тромбоцитiв
- Коагулограма
- УЗД печiнки та селезiнки
У дитини 10 мiсяцiв на тлi легкого перебiгу ГРВI з’явилися повторнi клонiчнi судоми.
При оглядi констатовано чiткi прояви рахiту середньої важкостi. Рiвень кальцiю кро-
вi - 1,6 ммоль/л, iнтервал Q-T на ЕКГ подовжений - 0,33 сек. Даних про перинатальне
ушкодження ЦНС немає. Спинно-мозкова рiдина iнтактна, витiкала пiд тиском. Ви-
годовування штучне, без овочевих страв. Яке захворювання проявилося на тлi ГРВI?
+ Спазмофiлiя
- Нейротоксикоз
- Енцефалiтична реакцiя
- Менiнгiт
- Енцефалiт
Дитинi 5 мiсяцiв. Маса при народженнi була 3000 г, довжина тiла - 50 см. Вигодову-
вання штучне з використанням адаптованих сумiшей. Визначити добовий об’єм їжi
дитини.
+ 950 мл
- 930 мл
- 880 мл
- 890 мл
- 900 мл
В стацiонар госпiталiзована дитина 6 мiсяцiв з клiнiко-лабораторною картиною залiзо-
дефiцитної анемiї 2 ступеня важкостi. Народилася недоношеною з вагою 1800 г. На
штучному вигодовуваннi з 2-х мiсяцiв. За останнi 2 тижнi дитина значно зблiдла. Який
препарат використовуватиметься для патогенетичної терапiї?
+ Феррум-лек
- Вiтамiн B12
- Фолiєва кислота
- Еритроцитарна маса
- Преднiзолон
Дитина госпiталiзована з вогнищевими змiнами в складках шкiри. При оглядi дитина
неспокiйна, шкiра суха, з окремими папульозними елементами i зонами лiхенiфiка-
цiї з нечiткими краями. Висипка на шкiрi супроводжується сильним свербiнням. По-
кращення стану дитини вiдмiчається в лiтнi мiсяцi, погiршення - взимку. Дитина з 2-х
мiсяцiв на штучному вигодовуваннi, перенесла ексудативний дiатез. Бабуся по лiнiї
матерi хворiє бронхiальною астмою. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
+ Атопiчний дерматит
- Алергiчний контактний дерматит
- Себорейна екзема
- Строфулюс
- Кропивниця
Дитина 4 мiсяцiв ахворiла гостро: температура - 38, 50C. Однократне блювання, в’я-
лiсть. Через 10 годин з’явилось висипання на сiдницях, нижнiх кiнцiвках у виглядi пе-
техiй, плям та папул. Деякi геморагiчнi елементи з некрозом у центрi. Яке захворю-
вання найбiльш вiрогiдне?
+ Менiнгококцемiя
- Краснуха
- Грип
- Геморагiчний васкулiт
- Скарлатина
Дитина 7 рокiв хворiє другу добу. Турбує кашель, нежить, головний бiль, пiдвищена
температура тiла до 380C. При оглядi: гiперемiя кон’юнктив, сльозотеча, на слизовiй
м’якого та твердого пiднебiння енантема, на слизових оболонках щiк проти малих
корiнних зубiв дрiбнi, розмiром з макове зерно, бiлуватi плями, навколо них - вiнчик
гiперемiї. Яке захворювання найбiльш iмовiрне в даному випадку?
+ Кiр
- Краснуха
- Скарлатина
- Ентеровiрусна інфекція
- Стоматит
У сiм’ї, що складається з 4 осiб вiком вiд 3 до 30 рокiв, є випадок менiнгококової iн-
фекцiї. Яку екстрену профiлактику необхiдно провести серед контактних осiб?
+ Призначити антибiотик
- Провести вакцинацiю протименiнгококовою вакциною
- Ввести нормальний iмуноглобулiн людини
- Профiлактика не проводиться
- Полоскання ротоглотки антисептиком
У дитини 5 рокiв на 8 день захворювання, яке супроводжувалося пiдвищенням темпе-
ратури тiла, везикульозним висипом, переважно на шкiрi тулуба та волосистої части-
ни голови, з’явився сильний головний бiль, блювота, атаксiя, загальмованiсть, диско-
ординацiя рухiв, тремор кiнцiвок. Другою хвилею гарячки дiагностовано енцефалiт.
Ускладненням якого захворювання може бути енцефалiт у цiєї дитини?
+ Вiтряна вiспа
- Кiр
- Краснуха
- Ентеровiрусна iнфекцiя
- Герпетична iнфекцiя
У дитини 7 рокiв з епiдемiчним паротитом на 5 день захворювання пiдвищилась тем-
пература тiла, з’явився головний бiль, блювота. При оглядi визначалась ригiднiсть
м’язiв потилицi. Дiагностовано менiнгiт. Якi змiни лiквору найбiльш iмовiрнi?
+ Лiмфоцитарний цитоз
- Нормоцитоз
- Нейтрофiльний цитоз
- Високий вмiст бiлка
- Пiдвищення рiвня цукру
У дитини 5 рокiв захворювання почалося гостро з високої температури, однократно-
го блювання, збiльшення тонзилярних лiмфовузлiв, в ротоглотцi вiдмежована яскра-
ва гiперемiя, гнiйний налiт на мигдаликах, на шиї, грудях, в паховiй дiлянцi - дрiбно-
точковий висип, на гiперемiйованому фонi блiдий носогубний трикутник. Яке захво-
рювання можна запiдозрити?
+ Скарлатина
- Кiр
- Краснуха
- Ентеровiрусна екзантема
- Iнфекцiйний мононуклеоз
У хлопчика 10 рокiв пiсля укусу бджоли з’явилася набряклiсть у параорбiтальнiй
областi обличчя, яка супроводжувалася гiперемiєю та свербiнням. При клiнiчному
обстеженнi: ЧСС - 94/хв., АТ – 100/60 мм рт.ст. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
+ Набряк Квiнке
- Кропивниця
- Анафiлактичний шок
- Атопiчний дерматит
- Дерматомiозит
Пiсля народження дитина блiда, має неритмiчне дихання, яке не полiпшується на тлi
оксигенотерапiї. Пульс слабкий i швидкий, артерiальний тиск важко вимiряти. На-
брякiв немає. Яка найвiрогiднiша причина цих симптомiв?
+ Асфiксiя
- Застiйна серцева недостатнiсть
- Внутрiшньочерепний крововилив
- Внутрiшньоутробний сепсис
- Внутрiшньоутробна пневмонiя
У родiллi 26 рокiв народилась жива дитина вагою 4000 г, довжиною 54 см. Шкiра
обличчя та кiнцiвок цiанотичнi, тiло рожеве; дитина дихає, крик слабкий; серцебит-
тя 100/хв.; переважає тонус згинальних м’язiв; на подразнення вiдповiдає гримасою.
Якою має бути оцiнка новонародженого за шкалою Апгар?
+ 5 балiв
- 6 балiв
- 7 балiв
- 8 балiв
- 9 балiв
У новонародженого, з оцiнкою за шкалою Апгар при народженнi - 7, при повторному
оглядi через годину привертають увагу пiдвищене збудження i руховий неспокiй. Но-
вонароджений безпричинно кричить, пронизливо скрикує, стогне, дихання поверхне-
ве, тонус м’язiв знижений, колiнний та п’ятковий рефлекси в’ялi. Шкiра блiда, вира-
жений периоральний цiаноз. Очi вiдкритi, спрямованi в одну точку (симптом вiдкри-
тих очей), перiодично з’являється збiжна косоокiсть. Про яку патологiю йде мова?
+ Внутрiшньочерепна пологова травма
- Асфiксiя новонародженого важкого ступеня
- Пологова травма спинного мозку
- Крововилив в наднирники
- Пневмопатiя новонароджених
Дитина вiд II вагiтностi, пологи в строк у жiнки з I (0) групою кровi, Rh (+). Зпе рших
днiв життя у дитини мала мiсце жовтяниця, непрямий бiлiрубiн 328 ммоль/л. На 3 до-
бу з’явились зригування, погане смоктання. Печiнка та селезiнка збiльшенi. Hb - 140
г/л, ер. 4 ? 1012/л. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
+ Гемолiтична хвороба новонароджених
- Фiзiологiчна жовтяниця
- Фетальний гепатит
- Кон’югацiйна жовтяниця
- Атрезiя жовчних шляхiв
У високорослих хворих з гiпергонадотропним гiпогонадiзмом та з поєднаним вмiстом
Х- та Y–хроматину в букальному епiтелiї для заключної дiагностики захворювання не-
обхiдно дослiдити:
+ Карiотип
- Морфологiчний стан зони гiпофiза
- Продукцiю соматотропiну
- Продукцiю iнсулiноподiбних факторiв росту
- Генеалогiчне дослiдження
Дiвчинцi 2,5 мiсяцi. Скарги на часте блювання незалежно вiд прийому їжi, втрата ма-
си, слабкiсть. Хворiє понад 1,5 мiсяця. Народилась з вагою 3400 г. Теперiшня вага -