- •Адреномиметики
- •Раздражающие рецепторы
- •Психоседативные средства
- •Неселективные миотропные
- •Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности:
- •Противоподагрические средства.
- •Комплексная терапия нарушений мозгового кровообращения
- •Синтетические противодиабетические
- •Женских половых гормонов
- •Кальция, фтора, фосфора и бифосфонатов.
- •Крове-, плазмозамещающие жидкости
- •I. По составу:
- •II. По функциональным свойствам и назначению:
- •Стимуляторы лейкопоэза
- •Цитотоксические:
- •Иммуносупрессанты
- •Противоаллергические средства.
- •Дезинфицирующих и антисептических
- •Химиотерапевтических
- •По механизму действия
- •Осложнения антибиотикотерапии:
- •Пенициллины
- •Антигельминтозные средства
- •Противомикозные средства
- •Стимулирующие аппетит:
- •Острые отравления
- •4) Симптоматическая терапия функциональных нарушений:
- •Острой сердечной недостаточности (осн):
- •Классификация пр/пд
-
Острой сердечной недостаточности (осн):
-
с застойным типом гемодинамики:
-
правожелудочковая ОСН — ликвидация основной причины (тромбоэмболии ветвей легочной артерии, астматического статуса и т.д.), уменьшение гипоксии, воздействие на кровоток в легочной артерии;
-
левожелудочковая ОСН (отек легких, сердечная астма) — см. тему № 41: дыхательная поддрежка, пеногасители, вазодилататоры (нитраты), наркотические аналгетики (морфин), диуретики (фуросемид), кардиотоники гликозидные и негликозидные (дофамин).
-
с гипокинетическим типом гемодинамики (кардиогенный шок): стабилизация гемодинамики; противоаритмические; наркотические аналгетики, негликозидные кардиотоники, вазодилататори.
-
Гипертоническом кризе — антигипертензивные средства (см. тему № 25).
-
Спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (почечных, печеночных, кишечных коликах) — холинолитики, миотропные спазмолитики, ненаркотические и наркотические аналгетики.
-
Анафилактическом шоке — адреналин, глюкокортикоиды в больших дозах, кальция хлорид, Н1-гистаминоблокаторы и др.
-
Гипергликемической (диабетической) коме — коррекция ацидоза, дегидратации применением жидкостей (гидрокарбонат натрия, солевые растворы), инсулин ультракороткого и короткого действия в зависимости от уровня гипергликемии, кокарбоксилаза, соли калия.
-
Гипогликемической коме — гипертонические растворы глюкозы, адреналин, глюкокортикоиды.
-
Классификация пр/пд
-
Дозозависимые, органотоксические (тип А):
-
связанные с фармакологической активностью;
-
при абсолютной или относительной передозировке лекарств;
-
при взаимодействии лекарств.
-
Несвязанные с дозой (тип Б, или непредсказуемые):
-
иммунологические реакции (аллергические, нарушения иммунобиологических свойств организма);
-
псевдоаллергические реакции;
-
фармакогенетическая изменчивость (идиосинкразия);
-
при местном применении.
-
При длительном применении:
-
адаптивные изменения;
-
при отмене ЛС (феномен «отдачи» и «отмены»);
-
органотоксическое действие.
-
Отсроченное действие:
-
бластомогенное (канцерогенное);
-
действие, связанное с репродуктивной функцией (пониженная фертильность, мутагенность, тератогенность, эмбриотоксичность, фетотоксичность, проникновение в грудное молоко).