47. Школьница 12-ти лет жалуется

на наличие полостей в передних зу-

бах верхней челюсти. Объективно:

на медиальных контактных поверх-

ностях 11 и 21 зубов обнаружены ка-

риозные полости в пределах плаще-

вого дентина, выполненные плотным

пигментированным дентином. Зонди-

рование дна кариозных полостей без-

болезненное, перкуссия зубов безбо-

лезненная. Реакция на термические

раздражители отсутствует. Выберите

оптимальный пломбировочный мате-

риал для постоянных пломб:

A. Композитный материал

B. Силикатный цемент

C. Силикофосфатный цемент

D. Цинкфосфатный цемент

E. Стеклоиономерный цемент

48. Родители отмечают у ребёнка 3-

х лет постоянную боль в передних

зубах верхней челюсти. Объектив-

но: коронковая часть 61 зуба серо-

го цвета, разрушена. Зондирование

устья корневого канала болезненное,

сопровождается кровоточивостью.

Перкуссия зуба резко болезненная.

На гиперемированной, отёчной, бо-

лезненной при пальпации слизистой

оболочки в области 61, 62 зубов опре-

деляется свищ. Какой предваритель-

ный диагноз?

A. Обострение хронического перио-

донтита

B. Острый гнойный периодонтит

C. Острый диффузный пульпит

D. Хронический гранулирующий пе-

риодонтит

E. Обострение хронического пульпита

49. Женщина 26-ти лет, диктор теле-

видения, жалуется на эстетический

недостаток во фронтальной области

верхней челюсти. В анамнезе: отлом

коронковой части 21 вследствие по-

лученной травмы месяц назад. Объе-

ктивно: линия перелома на уровне де-

сенного края, корень 21 неподвижен,

перкуссия безболезненная. На рент-

генограмме - корневой канал заплом-

бирован до верхушки корня. Какую

конструкцию целесообразно предло-

жить?

A. Культевая штифтовая вкладка с

метало-керамической коронкой

B. Штифтовый зуб по Ричмонду или

Катцу

C. Комбинированная коронка по Ку-

риленко или Бородюку

D. Фарфоровая коронка

E. Штифтовый зуб по Ахмедову

50. Родители с девочкой 1,5 года обра-

тились к врачу-стоматологу с жало-

бами на повышение температуры те-

ла до 38oC, ухудшение общего состо-

яния, наличие высыпаний в полости

рта. Болеет 3-й день, высыпания по-

явились день назад. Объективно: об-

щее состояние средней степени тя-

жести, to- 37, 8oC. На коже лица три

пузыря. Слизистая оболочка полости

рта гиперемирована. На языке, ще-

ках, нёбе эрозии (15-20). Подчелю-

стные лимфатические узлы увеличе-

ны, болезненные при пальпации. Ка-

кой предварительный диагноз?

A. Острый герпетический стоматит

B. Хронический рецидивирующий

стоматит

C. Многоформная экссудативная эри-

тема

D. Язвенно-некротический стоматит

E. Острый кандидозный стоматит

51. Больной 20-ти лет обратился к

врачу с жалобами на ощущение оско-

мины в зубах на верхней челюсти в

течение 2-х недель. При осмотре в

пришеечной области 11 и 21 зубов

определяются беловатые пятна с ма-

товым оттенком и нечёткими конту-

рами, интенсивно воспринимающими

красители. Каким должно быть лече-

ние 11-го и 21-го зубов?

A. Реминерализирующая терапия

B. Препарирование и пломбирование

C. Сошлифовывание

D. Обработка антисептиками

E. Импрегнация нитратом серебра

52. Больная 36-ти лет обратилась в

. 10

клинику ортопедической стоматоло-

гии по поводу дефекта коронковой

части 11 зуба. Из анамнеза: неодно-

кратное лечение дефекта не удовле-

творяло требования больной с точки

зрения эстетичности и долговечно-

сти. Все зубы в наличии. Прикус ор-

тогнатический. Объективно: отлом

медиального угла 11 зуба, рестав-

рированного композитным матери-

алом. Дефект занимает 1/3 коронки

зуба, пульпа зуба живая. Какое лече-

ние показано?

A. Изготовить керамическую или

метало-керамическую коронку

B. Ещё раз реставрировать компози-

том

C. Изготовить металлическую корон-

ку

D. Изготовить штамповано-паяную

коронку

E. Изготовить комбинированную

коронку по Белкину

53. Больная 25-ти лет жалуется на

боль при употреблении пищи, кро-

воточивость дёсен, асимметрию ли-

ца, увеличение верхней губы. Объе-

ктивно: односторонний птоз, отёк

верхней губы, сглаженность носогу-

бной складки слева, складчатый язык

ярко-красного цвета, гиперемия, отёк

слизистой дёсен. В крови: эозинофи-

лия, лимфоцитоз, тромбоцитопения.

Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Синдром Мелькерсон-Розенталя

B. Синдром Мишера

C. Эмфантиаз губы

D. Отёк Квинке

E. Кавернозная гемангиома губы

54. Больной 45-ти лет жалуется на

вялость, головную боль, повышение

температуры до 39oC, жгучие нев-

ралгические боли в нижней челю-

сти справа. Объективно: на гипере-

мированной коже подбородка спра-

ва высыпания пузырьков диаметром

от 1 до 6 мм. Подобные пузырьки

наблюдаются на гиперемированной

слизистой ротовой полости справа.

Они быстро разрушаются с образо-

ванием эрозий, покрытых фибрино-

зным налётом. Регионарный лимфа-

денит. Какой диагноз наиболее веро-

ятен?

A. Опоясывающий лишай

B. Острый герпетический стоматит

C. Аллергический стоматит

D. Пузырчатка

E. Многоформная экссудативная эри-

тема

55. У больной 65-ти лет перелом те-

ла нижней челюсти слева в области

ментального отверстия. Объективно:

полное отсутствие зубов. До получе-

ния травмы пользовалась полными

съёмными протезами. Какую шину

можно использовать для иммобили-

зации отломков?

A. Порта

B. Вебера

C. Шура

D. Васильева

E. Ванкевич

56. Мальчик 9-ти лет жалуется на бо-

ли во время еды в области 36 зуба.

Объективно: в 36 зубе глубокая кари-

озная полость, полость зуба закрыта,

зондирование дна резко болезненно.

Боли от температурных раздражите-

лей быстро проходят, перкуссия отри-

цательная. Выберите пасту для лече-

ния данного зуба:

A. На основании гидроокиси кальция

B. Параформальдегидная паста

C. Резорцин-формалиновая паста

D. С добавлением кортикостероидов

E. Тимоловая паста

57. Больному 23-х лет планируется

изготовление коронки из пластмас-

сы на 21. Объективно: коронка 21 се-

рого цвета, пломбирована. Какая из

нижеперечисленных пластмасс будет

использована?

A. Синма-М

B. Этакрил

C. Акрил

D. Бакрил

E. Карбодент

58. В клинику обратилась женщи-

на 52-х лет с жалобой на подви-

жность зубов. Объективно: зубные

ряды верхней и нижней челюстей не-

прерывные. 42,41,31,32 зубы имеют

подвижность 1 степени, атрофия сте-

нок альвеол на 1/3 длины корня. В

области боковых жевательных зу-

бов выявлена патологическая стира-

. 11

емость 1 степени, зубы устойчивые.

Прикус ортогнатический. Какой вид

стабилизации 42,41,31,32 зубов следу-

ет применить в данной клинической

ситуации?

A. Фронтальная

B. По дуге

C. Сагиттальная

D. Парасагиттальная

E. Фронтосагиттальная

59. Мальчику 4 года. Два часа на-

зад получил травму. Родители обрати-

лись к дежурному врачу-стоматологу.

Который поставил диагноз: интрузи-

онный вывих 61 зуба. Какая лечебная

тактика врача?

A. Удаление 61 зуба

B. Наблюдение

C. Репозиция 61 зуба

D. Шинирование 61 зуба

E. Депульпирование 61 зуба

60. У больного 34-х лет посттравма-

тический дефект крыльев носа слева

с нарушением целостности крыльно-

го хряща. Какой метод лечения будет

наиболее эффективен?

A. Свободная пластика частью ушной

раковины по Сусловой

B. Свободная пересадка кожи

C. Свободная пластика хрящом по

А.О.Лимберг

D. Пластика Филатовским стеблем

E. Пластика кожным лоскутом по

Седило

61. Больная 56-ти лет обратилась в

клинику с целью протезирования.

Объективно: коронковая часть 22 зу-

ба разрушена на 1/2. На рентгено-

грамме корневой канал запломбиро-

ван на 1/3 от верхушки. Изменений

в периапикальных тканях нет. Врач

планирует изготовить штифтовый

зуб по Ахмедову. Как следует препа-

рировать наддесенную часть коронки

зуба под избранную конструкцию?

A. Как под штампованную комбини-

рованную коронку

B. Вестибулярную поверхность до

уровня десны

C. Создать полость кубической фор-

мы под вкладку

D. Поверхность культи в виде

"крыши"

E. Сошлифовать только острые края

культи зуба

62. Женщина 28-ми лет обратилась в

связи с бытовой травмой лица. Объе-

ктивно: в 21 отлом 1/3 коронки зуба,

зондирование по линии отлома боле-

зненное, реакция на холодовой раз-

дражитель - кратковременная боль,

перкуссия безболезненная. Какое ис-

следование необходимо для поста-

новки диагноза и выбора метода ле-

чения?

A. Электроодонтометрия

B. Рентгенография

C. Термометрия

D. Люминесцентная диагностика

E. Витальная окраска

63. Девочка 6-ти лет заболела остро 3

дня назад. Температура 40, 3oC. На ко-

же лица, шеи, груди, спины, предпле-

чий, голенях - красно-багровая папу-

лёзная сыпь и единичные пузыри диа-

метром до 4-5 см, наполненные серо-

зным содержимым. В полости рта: на

слизистой оболочке, на языке имею-

тся обширные эрозии, покрытые бе-

лесоватым налётом, резко болезнен-

ные при дотрагивании. Губы отёчны,

гиперемированы, покрыты кровяни-

стыми корками. Конъюнктивит. На

коже век - кровянистые корочки и

пузырьки. Периферические лимфо-

узлы увеличены незначительно. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Синдром Стивенса-Джонсона

B. Коревой стоматит

C. Многоформная экссудативная эри-

тема

D. Острый герпетический стоматит

E. Синдром Лайелла

64. Пациент 53-х лет жалуется на во-

спаление дёсен, подвижность зубов.

Зубные ряды интактные, все зубы

2 степени подвижности, атрофия 1/2

длины стенок лунки. Какой вид ста-

билизации зубов следует применить в

данном случае?

. 12

A. Стабилизация по дуге

B. Фронтальная

C. Фронтосагиттальная

D. Сагиттальная

E. Парасагиттальная

65. При профилактическом осмотре

обследовали девочку 6-ти лет. В со-

стоянии физиологического покоя ли-

цевые признаки ЗЧА не определя-

лись. В полости рта 20 молочных зу-

бов, бугры клыков выражены, без

признаков физиологического стира-

ния, между фронтальными зубами -

тремы, диастемы. Форма зубных ря-

дов полукруглая. Центральная линия

между резцами не совпадает, прикус

косой. Что необходимо сделать для

предупреждения прогрессирования

косого прикуса?

A. Сошлифовать нестёршиеся бугры

клыков

B. Изготовить пластинку с винтом для

верхней челюсти

C. Ожидать саморегуляции

D. Назначить массаж челюстей

E. Разобщить прикус

66. Больная 37-ми лет обратилась

с жалобой на эстетический дефект.

Объективно: 13 зуб разрушен на 2/3,

депульпирован, корневой канал за-

пломбирован. На какую глубину не-

обходимо раскрыть корневой канал

под штифтовый зуб у данной боль-

ной?

A. 2/3 корневого канала

B. 3/4 корневого канала

C. 1/3 корневого канала

D. 1/2 корневого канала

E. На всю длину канала

67. Юноша 18-ти лет обратился с жа-

лобами на разрушение зубов. Объе-

ктивно: в 11, 21 разрушены режу-

щие края с поражением медиальных

углов. Перкуссия безболезненная. Из

анамнеза: пациент страдает аллерги-

ей на пластмассу. Выберите из пре-

дложенных наиболее приемлемый

вид конструкции:

A. Фарфоровые коронки

B. Штампованные коронки из

серебряно-палладиевого сплава

C. Штампованные коронки из сплава

золота

D. Комбинированные коронки по

Бородюку

E. Комбинированные коронки по

Белкину

68. У больного 40-ка лет на рент-

генограмме альвеолярного отростка

правой верхней челюсти, в области

верхушки корня 13 зуба отмечается

просветление неправильной формы с

нечёткими краями, напоминающими

"языки пламени". Для какого заболе-

вания характерна такая рентгеноло-

гическая картина?

A. Хронический гранулирующий

периодонтит

B. Острый серозный периодонтит

C. Острый гнойный периодонтит

D. Хронический _______фиброзный перио-

донтит

E. Хронический гранулематозный

периодонтит

69. Девочка 12-ти лет явилась к врачу-

стоматологу с целью профилакти-

ческого осмотра. Объективно: зубы

интактные, прикус открытый, слизи-

стая оболочка в области папилляр-

ной и маргинальной частей гипереми-

рована, с цианотическим оттенком;

отмечается увеличение десенных со-

сочков, которые закрывают 1/3 высо-

ты коронки фронтальных зубов верх-

ней челюсти, форма десенных сосо-

чков округлая. Определите предва-

рительный диагноз:

A. Гипертрофический гингивит

B. Хронический катаральный гинги-

вит

C. Острый катаральный гингивит

D. Фиброматоз дёсен

E. -

70. У военнослужащего 20-ти лет,

обожжённого пламенем, на фоне ги-

перемированной и отёчной кожи ли-

ца имеются разной величины пу-

зыри, заполненные прозрачной жид-

костью. Какая степень ожога кожи

лица?

. 13

A. II

B. I

C. III-А

D. III-Б

E. IV

71. Больная 45-ти лет жалуется на на-

личие язвы на спинке языка. Из анам-

неза стало известно, что долгое вре-

мя до появления язвы имелся бугри-

стый инфильтрат, который постепен-

но увеличивался, потом образовалась

язва. Объективно: на спинке языка

имеется неглубокая удлинённая язва,

болезненная, окружённая бугорками,

с подрытыми краями. Какой наибо-

лее вероятный диагноз?

A. Туберкулёзная язва

B. Первичный сифилис

C. Актиномикоз языка

D. Абсцесс языка

E. Декубитальная язва

72. Больному 26-ти лет необходимо

удалить 26 зуб. Диагноз: хронический

фиброзный периодонтит 26. Какой

инструмент необходимо иметь для

удаления?

A. Щипцы S-образные правые

B. Щипцы S-образные левые

C. Щипцы байонетные (штыкообра-

зные)

D. Щипцы прямые корневые

E. Прямой элеватор

73. Больной 46-ти лет проведена па-

ратидэктомия по поводу доброкаче-

ственной опухоли околоушной слюн-

ной железы. В послеоперационном

периоде наблюдается опущение угла

рта, смещение срединной линии в здо-

ровую сторону, затруднение речи. Ка-

кая из ветвей лицевого нерва пораже-

на при оперативном вмешательстве?

A. Краевая ветвь нижней челюсти

B. Щёчная ветвь

C. Скуловая ветвь

D. Шейная ветвь

E. Височная ветвь

74. Больная 42-х лет жалуется на боль

в правой половине головы, ограниче-

ние движений нижней челюсти, кла-

цанье, периодический спазм жева-

тельной мускулатуры. Объективно:

лицо симметрично, открывание рта

ограничено. При пальпации в пра-

вом височно-нижнечелюстном суста-

ве (ВНЧС) отмечаются крепитация и

хруст при движениях нижней челю-

сти. При осмотре полости рта обна-

ружен дефект зубного ряда справа II

класса по Кеннеди. Какой наиболее

вероятный диагноз?

A. Болевая дисфункция правого

ВНЧС

B. Острый артрит правого ВНЧС

C. Склерозирующий остеоартроз

правого ВНЧС

D. Контрактура правого ВНЧС

E. Оссифицирующий миозит

75. У мужчины 29-ти лет в области

угла нижней челюсти слева имеется

фурункул. Окружающие его ткани

напряжены. Синюшность и уплотне-

ние в виде тяжа распространяются

до угла глаза. Общее состояние ухуд-

шенное, температура тела 38, 5oC. Ка-

кое осложнение возникло у больно-

го?

A. Тромбофлебит лицевой вены

B. Абсцесс щеки

C. Флегмона щеки

D. Острый гайморит

E. Карбункул щеки

76. У мужчины 30-ти лет ди-

агностирован острый язвенно-

некротический гингивит средней сте-

пени тяжести. Препараты какой

группы необходимо использовать на

заключительном этапе лечения?

A. Кератопластики

B. Антибиотики

C. Антиоксиданты

D. Кератолитики

E. Протеолитические ферменты

77. Больной 59-ти лет жалуется на

плохую фиксацию полного съёмно-

го протеза, спадающего при кусании

во время еды. Объективно: верхние

фронтальные зубы на 1/2 перекрыва-

ют нижние. Какая ошибка допущена?

. 14

A. Неправильная постановка зубов

B. Неправильно определена централь-

ная окклюзия

C. Неверно получен анатомический

оттиск

D. Неверно получен функциональный

оттиск

E. Неверно отлита модель

78. Больной 50-ти лет с огнестрель-

ным ранением нижней челюсти и

дефектом костной ткани в области

подбородка. Какой метод иммобили-

зации ему показан?

A. Внеротовой аппарат типа Рудько

B. Двучелюстная шина с зацепными

петлями и межчелюстным эластиче-

ским вытяжением

C. Костный шов

D. Одночелюстная шина-скоба

E. Фиксация с помощью спиц и стер-

жней

79. У девочки 6-ти лет открывание

рта свободное. Альвеолярный отро-

сток верхней челюсти целый. Мягкое

и твёрдое нёбо несращено до уров-

ня 13 и 23 зубов, имеет треугольную

форму. Мягкое нёбо укорочено. Ре-

чь неразборчивая. Ребёнок родился с

данным пороком. Какой наиболее ве-

роятный диагноз?

A. Естественное частичное несраще-

ние нёба

B. Изолированное полное несращение

нёба

C. Скрытое несращение нёба

D. Изолированное неполное несраще-

ние нёба

E. -

80. Больной 44-х лет жалуется на при-

пухлость левой щеки, боль на нижней

челюсти слева, повышение темпе-

ратуры до 37, 6oC. Объективно: ли-

цо асимметрично за счёт отёка ле-

вой щеки нижнечелюстной и подче-

люстной областей слева. Открыва-

ние рта не ограничено, по перехо-

дной складке плотный болезненный

инфильтрат, в пределах 47, 46, 45 зу-

бов флюктуация. Коронка 46 зуба ра-

зрушена на 2/3. Перкуссия его боле-

зненная. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Острый гнойный периостит ни-

жней челюсти

B. Острый остеомиелит нижней че-

люсти

C. Острый серозный периостит ни-

жней челюсти

D. Обострение хронического перио-

донтита

E. Флегмона поднижнечелюстного

пространства

81. У больного 35-ти лет трое суток

назад был удалён 47, после чего со-

стояние его ухудшилось. Объектив-

но: больной бледен, температура тела

38, 1oC, нижняя челюсть слева муфто-

образно утолщена, мягкие ткани во-

круг неё отёчны, открытие рта затру-

днено. Переходная складка на уровне

48, 47, 46 отёчна, слизистая оболочка

гиперемированна, из лунки 47 выде-

ляется гной, перкуссия 48, 46, 45 бо-

лезненная. В области нижней губы -

парестезия. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

A. Острый остеомиэлит нижней че-

люсти

B. Острый периостит нижней челюсти

C. Флегмона подчелюстной области

D. Острый периодонтит 47 зуба

E. Нагноение радикулярной кисты

нижней челюсти

82. У больного 27-ми лет при обследо-

вании обнаружено новообразование

округлой формы в подподбородо-

чной области. Кожа над новообразо-

ванием в цвете не изменена. Собира-

ется в складку. В пунктате - жидкость

соломенно-жёлтого цвета с приме-

сью холестерина. Установите предва-

рительный диагноз:

A. Врождённая срединная киста

B. Липома

C. Лимфаденит

D. Ретенционная киста подъязычной

слюнной железы

E. Дермоидная киста

83. У девочки 5-ти лет на апрокси-

мальной поверхности 54 зуба кари-

озная полость, сообщающаяся с по-

лостью зуба. Зуб изменил свой цвет,

отмечается неприятный запах изо

рта. Поверхностное зондирование

кариозной полости безболезненное,

глубокое - болезненное. Перкуссия

безболезненная. Из анамнеза изве-

. 15

стно, что боли возникают от горя-

чего. Выберите наиболее рациональ-

ный метод лечения:

A. Девитальная экстирпация

B. Девитальная ампутация

C. Витальная ампутация

D. Витальная экстирпация

E. Удаление 54 зуба

84. При санации полости рта у ребён-

ка 10-ти лет в 36 зубе обнаружена

глубокая кариозная полость, сообща-

ющаяся с полостью зуба, зондирова-

ние, перкуссия, реакция на темпера-

турные раздражители безболезнен-

ная. Был диагностирован хрониче-

ский периодонтит. Во время лечения

произошла перфорация дна полости

зуба. Что необходимо предпринять в

данном случае?

A. Закрыть перфорацию стеклоионо-

мером

B. Провести электрофорез йодида

калия

C. Наложить цинк-эвгеноловую пасту

D. Закрыть перфорацию гидроокисью

кальция

E. Провести операцию удаления зуба

85. Больной 52-х лет жалуется на боль

и припухлость в правой околоушной

области. Болеет около 2-х лет. За по-

следний месяц припухлость увеличи-

лась, боль усилилась. Объективно:

лицо асимметрично за счёт плотного

инфильтрата в правой околоушной

области, спаянного с окружающими

тканями, без чётких границ, боле-

зненного при пальпации. В области

шеи справа впереди и позади кива-

тельной мышцы определяются уве-

личенные, плотные, подвижные лим-

фоузлы. Правая носо-щёчная склад-

ка сглажена, угол рта опущен. Рот

открывает свободно. Выражены сим-

птомы пареза правого лицевого нер-

ва. Какой диагноз можно предполо-

жить?

A. Аденокарцинома околоушной

слюнной железы

B. Хронический паротит

C. Актиномикоз околоушно-

жевательной области

D. Хронический лимфаденит

E. Плеоморфная аденома околоу-

шной железы

86. Девочка 12-ти лет жалуется на бо-

левые приступы в 36, которые прово-

цируются горячей пищей. Из анамне-

за: год назад 36 беспокоил интенсив-

ными ночными болевыми приступа-

ми, ранее не лечён. Объективно: на

жевательной поверхности 36 глубо-

кая кариозная полость, сообщённая

с пульповой камерой. При глубоком

зондировании - резкая боль, гнило-

стный запах. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

A. Хронический гангренозный пуль-

пит

B. Хронический фиброзный пульпит

C. Хронический гипертрофический

пульпит

D. Пульпит, осложнённый периодон-

титом

E. Обострение хронического пульпита

87. При осмотре у рабочего химиче-

ского предприятия 38-ми лет, страда-

ющего хроническим энтероколитом,

курящего, на спинке языка в задней

трети по средней линии обнаружен

участок, лишённый сосочков, разме-

ром 2х1 см, слегка уплотнённый при

пальпации. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

A. Ромбовидный глоссит

B. Десквамативный глоссит

C. Хронический атрофический канди-

доз

D. Вторичный сифилис

E. Глоссит Гентера-Меллера

88. Пациент 26-ти лет жалуется на на-

личие новообразования в области бо-

ковой поверхности шеи справа. Ново-

образование впервые заметил 4 ме-

сяца назад, к врачу не обращался.

Объективно: отмечается асимметрия

лица за счёт новообразования пра-

вой верхне-третей боковой поверх-

ности шеи. Пальпаторно отмечае-

тся безболезненное новообразование

округлой формы, размером 3х3,5 см,

плотно-эластической консистенции,

кожа над новообразованием в цвете

не изменена, берётся в складку. Но-

вообразование с окружающими мяг-

ким тканями не спаяно, расположе-

но по ходу переднего края грудино-

ключично-сосцевидной мышцы. В

пунктате - жидкость светло-жёлтого

цвета, тягучая. Какой наиболее веро-

. 16

ятный диагноз?

A. Боковая киста шеи

B. Флегмона боковой поверхности

шеи

C. Хронический лимфаденит боковой

поверхности шеи

D. Липома боковой поверхности шеи

E. Острый серозный лимфаденит

боковой поверхности шеи

89. Девочка 7-ми лет жалуется на

боль в 54 зубе, возникшую 3 дня назад

и усиливающуюся при накусывании.

Зуб ранее лечён. Объективно: в 54

зубе большая пломба, на слизистой

оболочке альвеолярного отростка в

области 54 зуба свищ с мизерными

выделениями, зуб имеет подвижность

II степени. Выберите тактику лече-

ния 54 зуба:

A. Удаление

B. Эндодонтическое лечение

C. Эндодонтическое лечение и перио-

стотомия

D. Удаление и периостотомия

E. Удаление и противовоспалитель-

ное лечение

90. Пациент 53-х лет жалуется на

подвижность металлокерамическо-

го мостовидного протеза с опорой на

33, 37. Пользуется протезом 9 меся-

цев. Объективно: на рентгенограмме

отмечается атрофия альвеолярного

отростка в области 33 на 2/3 и 37 на

1/2 длины корня, патологические кар-

маны, гингивит. Какая причина пато-

логической подвижности опорных зу-

бов?

A. Функциональная перегрузка опор-

ных зубов

B. Травмирование круговой связки

краями коронок

C. Депульпирование опорных зубов

D. Массивное сошлифовывание твёр-

дых тканей

E. Моделирование гирлянды в прише-

ечной области

91. Школьник 13-ти лет жалуется на

боль в зубе, усиливающуюся при на-

кусывании на него. Объективно: в 26

глубокая кариозная полость, не сооб-

щающаяся с полостью зуба, реакция

на термические раздражители, зон-

дирование безболезненное, перкус-

сия резко болезненная, зуб подвижен,

слизистая гиперемирована, отёчна.

После экскавации дентина вскрыта

полость зуба, получена капля экс-

судата. На рентгенограмме измене-

ний нет. Определите предваритель-

ный диагноз:

A. Острый гнойный периодонтит

B. Обострение хронического перио-

донтита

C. Острый серозный периодонтит

D. Острый гнойный пульпит

E. Острый серозный пульпит

92. Больной 64-х лет месяц назад пе-

ренёс инфаркт миокарда. В стома-

тологическом кабинете ему должны

лечить пульпит 12. Выберите метод

обезболивания:

A. Медикаментозная подготовка +

анестетики без вазоконстриктора

B. Анестетик с вазоконстриктором

C. Премедикация + анестетик без

вазоконстриктора

D. Премедикация + анестетик с вазо-

констриктором

E. Медикаментозная подготовка +

анестетики с вазоконстриктором

93. Больному 20-ти лет по поводу обо-

стрения хронического периодонтита

показано удаление 12 зуба. Для обе-

зболивания выбран инфраорбиталь-

ная и инцизивная анестезия. Какие

нервные образования исключаются

после проведения указанной анесте-

зии?

A. Передние верхние альвеолярные

ветви, n. incisivus

B. Средние верхние альвеолярные

ветви, n. nasopalatinus

C. Задние верхние альвеолярные

ветви, n. incisivus

D. Большой нерв нёба, средние верх-

ние альвеолярные ветви

E. Носонёбный нерв, передние верх-

ние альвеолярные ветви

94. Больной 58-ми лет обратился к

врачу-стоматологу с жалобами на на-

личие опухолевидного образования в

области красной каймы нижней гу-

бы. При осмотре на красной кайме

нижней губы слева обнаружено окру-

глое опухолевидное образование ди-

аметром около 0,5 см с гладкой по-

верхностью, на тонкой ножке, подви-

жное, безболезненное, мягкой конси-

. 17

стенции. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Папиллома нижней губы

B. Кожный рог

C. Лейкоплакия

D. Бородавчатый предрак красной

каймы нижней губы

E. Абразивный прекарцинозный хей-

лит Манганотти

95. Женщина 56-ти лет жалуется на

ощущение жжения на кончике языка,

которое исчезает во время еды, су-

хость в полости рта. Подобные ощу-

щения появлялись три месяца назад

без видимой причины. Обращалась к

участковому врачу, был диагностиро-

ван анацидный гастрит. Объективно:

слизистая оболочка полости рта бле-

дная, язык обычного размера, спин-

ка языка покрыта небольшим коли-

чеством неснимающегося белого на-

лёта. Какой наиболее вероятный ди-

агноз?

A. Глоссодиния

B. Глоссит Гентера-Меллера

C. Десквамативный глоссит

D. Кандидозный глоссит

E. Пелларгоидный глоссит

96. Женщина 49-ти лет жалуется на

постоянное жжение в языке, сухость

в полости рта. Три месяца назад был

поставлен мостовидный протез из зо-

лота с опорой на 16 и 13 зубы. При

осмотре: язык слегка отёчен, кончик

и боковые поверхности гиперемиро-

ваны. В 36 и 37 амальгамовые плом-

бы. Какая наиболее вероятная при-

чина данного состояния?

A. Гальванические токи

B. Аллергия на золото

C. Грибковая инфекция

D. Механическая травма протезом

E. Неврологические нарушения

97. Мужчина 38-ми лет обратился с

жалобами на припухлость в области

щеки, ограниченное открывание рта,

ощущение жара, лихорадку. При об-

следовании обнаружена асимметрия

лица за счёт припухлости в области

верхней челюсти слева. В области бу-

гра верхней челюсти слева определя-

ется плотный, болезненный инфиль-

трат. Кожа над инфильтратом пло-

тная, болезненная, в складку не со-

бирается. Рот отрывает ограниченно.

Боль иррадиирует в висок и глаз. В

полости рта 27 разрушен на 2/3, пер-

куссия его болезненная. Для какого

заболевания характерна такая клини-

ка?

A. Флегмона подвисочной и крыло-

нёбной ямок

B. Флегмона височной области

C. Флегмона щеки

D. Флегмона окологлоточного про-

странства

E. Неэпидемический паротит

98. У мужчины 30-ти лет на коже

крыльев носа появились отёк и ги-

перемия, распространяющиеся до ко-

жи верхней губы и щеки. При об-

следовании обнаружена трещина по

нижне-наружному краю левого но-

сового отверстия. Кожа напряжена,

плотная, красно-синюшного цвета,

рисунок сглажен, температура ме-

стно повышена. Участок поражения

имеет чёткие границы, неправильной

формы. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Рожистое воспаление

B. Актиномикоз кожи

C. Туберкулёз кожи

D. Рак кожи

E. Тромбофлебит лицевой вены

99. У мужчины 23-х лет в области

верхней губы справа имеется резкий

отёк и плотный инфильтрат разме-

ром 1,5х1,5 см. В центре инфильтра-

та имеется точечная некротическая

корка. После её снятия виден некро-

тический ствол. Флюктуации нет. Ка-

кой наиболее вероятный диагноз?

A. Фурункул

B. Рожистое воспаление

C. Актиномикоз

D. Карбункул

E. Атерома

100. К врачу обратился больной с жа-

лобами на боль в 47 зубе. Во время

рентгенологического исследования в

каналах медиального и дистального

корня определяются отломки эндо-

донтических инструментов. В обла-

сти верхушки корня очаги дестру-

кции кости с чёткими контурами.

Выберите наиболее целесообразный

метод лечения:

. 18

A. Удаление зуба

B. Операция резекции верхушки кор-

ня

C. Операция реплантации зуба

D. Гемисекция зуба

E. Консервативное лечение

101. При плановом исследовании у де-

вочки 11-ти лет в области шеек 12, 11,

21, 22 массивное отложение зубно-

го налёта, после удаления которого

были обнаружены меловидные учас-

тки эмали. При витальной окраске

2% раствором метиленового синего

произошло их окрашивание в голу-

бой цвет. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Острый начальный кариес

B. Флюороз зубов

C. Гипоплазия эмали

D. Острый поверхностный кариес

E. Острый средний кариес

102. Больному 52-х лет после одно-

сторонней резекции верхней челюсти

изготовили непосредственный про-

тез. Какой срок использования его?

A. 1-3 месяца

B. 1-2 месяца

C. 7-12 месяцев

D. 2-3 года

E. 4-5 лет

103. Больной 49-ти лет обратился к

хирургу-стоматологу с целью сана-

ции. Показано удаление 16 зуба. Из

анамнеза: зуб ранее не лечён, разру-

шился в течение 4-х лет. Объективно:

коронка 16 разрушена более чем на

2/3, слизистая оболочка без патологи-

ческих изменений. Какой инструмент

необходим для удаления этого зуба?

A. Штыковидные щипцы корневые

B. S-образные (правые) щипцы

C. Прямой элеватор

D. S-образные сходящиеся щипцы

E. Штыковидные щипцы коронковые

104. Мальчик 13-ти лет обратился с

жалобами на косметический дефект.

Страдает гастродуоденитом. Объе-

ктивно: на вестибулярной поверх-

ности центральных резцов, клыков

верхней и нижней челюсти мелови-

дные пятна, шероховатые при зон-

дировании. Ребёнок определён в 3

группу диспансерного наблюдения.

Сколько раз в году он должен посе-

щать стоматолога?

A. 3-4

B. 1-2

C. 1

D. 2-3

E. 2

105. Ребёнок 6-ти лет находится на

консультации у врача-ортодонта.

При проведении клинической про-

бы с глотком воды определяется на-

пряжение губ, сморщивание лба, сим-

птом "напёрстка". О чём свидетель-

ствует проведенная проба?

A. Инфантильное дыхание

B. Вялое жевание

C. Ротовое дыхание

D. Соматическое глотание

E. Бруксизм

106. Больная 25-ти лет жалуется на

боли пульсирующего характера в 15

зубе и боли при накусывании. Объе-

ктивно: в 15 зубе - глубокая карио-

зная полость, выполненная размяг-

чённым дентином, зондирование без-

болезненное, перкуссия резко бо-

лезненная, зуб подвижен. Регионар-

ный лимфаденит. На рентгенограмме

изменений не обнаружено. Какой на-

иболее вероятный диагноз?

A. Острый гнойный периодонтит

B. Обострение хронического перио-

донтита

C. Обострение хронического пульпита

D. Острый периостит

E. Острый серозный периодонтит

107. Мальчик 6-ти лет болеет 2 дня.

Температура тела 37, 8oC. При объе-

ктивном исследовании обнаружена

асимметрия лица за счёт отёка ни-

жней трети щеки справа, регионар-

ный лимфаденит. Открывание рта

свободное, слизистая оболочка в

области 85 и 84 зубов гиперемирова-

на, отёчна, инфильтрирована с вести-

булярной стороны. Полость 84 зуба

открыта, зуб подвижен. Какой наи-

более вероятный диагноз?

. 19

A. Острый гнойный одонтогенный

периостит нижней челюсти от 84 зуба

B. Острый серозный одонтогенный

периостит нижней челюсти от 85 зуба

C. Острый одонтогенный остеомие-

лит нижней челюсти от 84 зуба

D. Обострение хронического перио-

донтита 84 зуба

E. Острый гематогенный остеомиелит

нижней челюсти

108. Пациент 22-х лет обратился с жа-

лобами на кратковременную боль от

действия холодового раздражителя,

исчезающую сразу после его устра-

нения. Объективно: на жевательной

поверхности 37 зуба глубокая карио-

зная полость, выполненная светлым

размягчённым дентином, зондирова-

ние дна полости незначительно боле-

зненно, термопроба положительная.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Острый глубокий кариес

B. Острый очаговый пульпит

C. Острый диффузный пульпит

D. Гиперемия пульпы

E. Острый средний кариес

109. Больной 25-ти лет обратился с

жалобами на наличие язвы на языке.

Объективно: отмечается плотный

инфильтрат, эрозия красного цвета, с

гладким блестящим дном, диаметром

около 1,5 см, чётко отграниченная,

с ровными краями, безболезненная.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Первичный сифилис

B. Туберкулёзная язва

C. Актиномикоз языка

D. Абсцесс языка

E. Декубитальная язва

110. Родители 7-летней девочки жалу-

ются на наличие меловидных пятен

на передних зубах верхней челюсти,

которые недавно прорезались. При

объективном исследовании на вести-

булярной поверхности 11 и 21 зубов

в пришеечной области определяются

белые пятна. Транспарентность эма-

ли в этих участках нарушена. Какое

дополнительное исследование можно

использовать?

A. Окраска метиленовым синим

B. Рентгенография

C. Окраска йодсодержащими раство-

рами

D. Электроодонтодиагностика

E. Радиовизиография

111. Ребёнку 3-х лет с дефектом твёр-

дого и мягкого нёба планируют изго-

товить плавающий обтуратор Часов-

ской. Какой оттискной материал не-

обходимо использовать?

A. Термопластический или силиконо-

вый

B. Стомальгин

C. Гипс

D. Гидроколлоидный

E. Эвгенол-оксицинковый

112. К ортодонту обратились родите-

ли с ребёнком 11-ти лет с жалобами

на неправильное расположение зубов

на верхней челюсти. Объективно: ли-

цо узкое, удлинённое, прикус смены

зубов - временные вторые моляры.

13 и 23 расположены вне зубной дуги

- смещены в губную сторону и выше

окклюзионной плоскости, промежу-

ток между 12 и 14 зубами - 2,5 мм, а

между 22 и 24 - 1,5 мм, 33 и 43 зубы

повёрнуты вокруг оси на 45o. Выбе-

рите наиболее рациональный метод

лечения:

A. Удаление премоляров и перемеще-

ние клыков

B. Расширение зубных дуг и массаж в

области верхушек клыков

C. Удаление временных моляров и

расширение зубных дуг

D. Компактостеотомия и расширение

зубных дуг

E. -

113. У мужчины 64-х лет с беззубыми

челюстями установлено: на верхней

челюсти - незначительная равно-

мерная атрофия. На нижней челю-

сти - выраженная атрофия боковых

участков, слизистая оболочка в этих

областях складывается в продольные

складки, во фронтальном отделе - по-

движный альвеолярный гребень. На

каком этапе изготовления полного

съёмного протеза следует учесть со-

стояние нижней челюсти?

. 20

A. Получение дифференцированного

функционального оттиска

B. Получение анатомического отти-

ска

C. Получение компрессионного фун-

кционального оттиска

D. Получение декомпрессионного

функционального оттиска

E. Определение центральной окклю-

зии