
- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •4. Экология как наука. Этапы развития. Учение Вернадского о биосфере.
- •5. Понятие о зонах чрезвычайных экологических ситуаций и экологического бедствия.
- •1. Гигиеническое значение атмосферных загрязнений и их влияние на человека. Токсические туманы.
- •2. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений. Принципы установления пдк вредных веществ в атмосферном воздухе.
- •1. Пыль
- •2. Сажа
- •3. Сернистый газ (диоксид серы, сернистый ангидрид) -so2.
- •4. Оксиды азота
- •5. Угарный газ (со)
- •3. Погода и климат, влияние на организм. Метеотропные реакции.
- •4. Ионизация воздуха и ее гигиеническое
- •5. Бактериальное загрязнение воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Санация воздушной среды.
- •6. Влияние высокой температуры воздуха на организм. Терморегуляция. Физиологические нарушения и заболевания, связанные с перегреванием организма. Меры профилактики.
- •7. Влияние низкой температуры воздуха на организм человека. Терморегуляция. Фазы переохлаждения. Заболевания, связанные с переохлаждением. Меры профилактики.
- •1. Физиологическое, гигиеническое, эпидемиологическое значение воды. Нормы водопотребле-ния. Заболевания, связанные с водным фактором.
- •2. Гигиеническая характеристика природных источников питьевой воды. Требования к воде водоисточника.
- •3. Гигиеническая оценка воды по ее органолеп-тическим и физико-химическим свойствам. Сани-тарно-химические, бактериологические и биологические показатели загрязнения воды.
- •1) Вещества, придающие воде токсические свойства.
- •2) Вещества, влияющие на органолептические свойства воды.
- •3) Вещества, характеризующие воду в эпидемиологическом отношении.
- •4. Минеральный состав воды и его влияние на здоровье населения.
- •5. Санитарная охрана водоемов. Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •6. Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •3) Распределительная сеть
- •7. Зоны санитарной охраны и их значение. Местное водоснабжение, его гигиеническая оценка. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации различных источников местного водоснабжения. ..
- •8. Очистка воды на водопроводных станциях. Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •1) Фторирование и дефторирование
- •2) Опреснение воды
- •3) Умягчение воды.
- •4) Обезжелезивание воды.
- •9. Хлорирование воды как метод ее обеззараживания. Различные виды хлорирования.
- •10. Различные методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка (кроме хлорирования).
- •11. В малых объемах.
- •11. Системы удаления нечистот и отбросов. Методы очистки, обеззараживания, утилизации.
- •I Твердые
- •1. Основные гигиенические вопросы планировки и благоустройства населенных мест.
- •2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
- •3. Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке,
- •4. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.
- •5. Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •6. Понятие о микроклимате жилых помещений. Мероприятия по улучшению микроклимата. Нормы.
- •7. Гигиенические требования к микроклимату
- •8. Гигиеническое значение двуокиси углерода как
- •9. Гигиенические требования к вентиляции различных помещений. Воздушный куб. Нормы воздухообмена.
- •10. Основные физиологические функции зрительного аппарата и их изменения при различных ус-Гвиях освещенности. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
- •11. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции и освещению больничных помещений. Гигиеническая характеристика различных систем центрального отопления.
- •1. Предмет и задачи радиационной гигиены. Понятие о пороговых и беспороговых эффектах действия ионизирующих излучений.
- •2. Естественный радиационный фон. Уровни. Его происхождение. Причины, вызывающие его повышение.
- •3. Принципы нормирования ионизирующих излучений. Понятие о пдд и пду.
- •1) Основные дозовые пределы облучения
- •2) Допустимые уровни
- •3) Контрольные уровни.
- •4. Рентгеновское излучение, его влияние на организм. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •5. Условия труда при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений. Особенности внешнего облучения организма.
- •6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
- •7. Методы радиометрического контроля. Приборы. Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •5. Температурно-влажностный и световой режим в школьных помещениях.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •3. Характеристика и гигиеническая оценка основного морского и солдатского рациона.
- •2) Минеральные соли
- •4) Витамины
- •4. Особенности санитарно-гигиенической экспертизы продуктов, загрязненных рв, ов.
- •5. Системы водоснабжения на кораблях. Методы их дезинфекции.
- •6. Организация водоснабжения вмф. Нормы водопотребления в различных условиях.
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социально-экономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •1. Физиология труда, содержание, Требования, предъявляемые к проведеНию физиологических исследований в условиям
- •2. Физиологические особенности умственного и физического труда. Методы исследования.
- •3. Утомление и переутомление. Критерии оценки тяжести и напряженности труда.
- •4. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях. Классификация профессиональных вредностей. Медицинские меры профилактики профзаболеваний.
- •5. Психофизиологические
- •5. Психофизиологические факторы в условиях производства и их профилактика.
- •10. Промышленная пыль. Классификация. Физико-химические свойства пыли, определяющие характер действия на организм (токсического, фиброгенного,
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •12. Влияние на организм производственного шума. Шумовая болезнь. Меры профилактики.
- •13. Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики.
- •30. Промышленные отравления сероводородом. Меры профилактики.
- •31. Общая характеристика действия промышленных ядов на организм (ссс, цнс, жкт, система крови,
- •1. Непосредственное повреждение клеток почечной ткани, приводящее к дистрофическим изменениям канальцев вплоть до некроза.
- •2. Расстройства гемодинамики, приводящие к ишемии почек, повреждению канальцевого аппарата почек.
- •32. Промышленные яды. Пути поступления и судьба в организме. Кумуляция и адаптация.
- •33. Токсичность и опасность промышленных ядов. Параметры токсикометрии. Понятие о классах опасности. Отдаленные последствия действия химических веществ на организм.
- •34. Гигиена труда хирурга, акушера-гинеколога, анестезиолога. Профилактика заболеваний, связанных с их профессиональной деятельностью.
- •III. Профилактика утомлений
- •1. Рациональное питание. Основные требования. Особенности питания людей различных возрастов и
- •2. Различные концепции питания человека. Их оценка.
- •3. Белки, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах, суточная потребность организма в белках. Оценка биологической ценности.
- •4. Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность организма в жирах.
- •5. Углеводы, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •6. Водорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •7. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •8. Классификация витаминов по их физиологическому действию.
- •2) Антиинфекционные витамины: а, с, d.
- •3) Антигеморрагические витамины: с, р, к.
- •9. Гипо- и гипервитаминозы. Причины. Профилактика.
- •11. Микроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность. Значение микроэлементов для созревания и развития тканей зубов.
- •12. Контроль за полноценностью питания. Пищевой и диетологический статус. Методы определения.
- •13. Лечебно-профилактическое питание рабочих
- •14, Пищевые добавки. Их гигиеническая оценка. Классификация.
- •15. Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •I. Оценка органолептических свойств молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •16. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •17. Состав и пищевое значение продуктов животного
- •18. Алиментарные заболевания. Классификация.
- •2) Инфекционные заболевания
- •19. Белково-калорическая недостаточность. Кваши-оркор. Профилактика.
- •20. Пищевые инфекции и их профилактика.
- •21. Паразитарные заболевания. Их классификация и меры профилактики.
- •22. Биогельминтозы, передающиеся алиментарным
- •23. Пищевые отравления. Методика расследования.
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •24. Требования к пищеблоку и медицинский контроль за здоровьем персонала.
- •25. Инфекции, вызванные сальмонеллами. Меры профилактики.
- •26. Токсикоинфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Меры профилактики.
- •3. Контроль в сети общественного питания с целью правильного хранения продуктов, достаточной их термической обработки, быстрой реализации готовых блюд.
- •27. Стафилококковая интоксикация. Меры профилактики.
- •28. Ботулизм. Меры профилактики.
- •29. Микотоксикозы. Меры профилактики.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •30. Сорняковые токсикозы. Меры профилактики.
- •31. Отравления грибами. Меры профилактики.
- •32. Уровская и гаффекая болезнь. Профилактика.
- •33. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе (растения, плоды). Меры профилактики.
- •34. Вредные вещества пищевых продуктов.
- •I. Собственные компоненты пищи:
- •35. Приоритетные загрязнители и приоритеты загрязнения.
- •36, Контаминанты пищевых продуктов химической и биологической природы.
- •37. Суперэкотоксиканты.
- •38. Нитриты, нитраты, нитрозосоединения в пищевых продуктах, биологическое действие. Способы снижения их содержания в продуктах питания.
- •2. Профилактика. Определение. Основные виды и
- •3. Окружающая среда. Определение, элементы,
- •4. Экология человека. Предмет, цель, современные
- •5. Экологически опасные факторы, определение, классификация. Понятие об экопатологии.
- •6. Российское законодательство в области охраны
- •7. Здоровье. Виды и определения.
- •1. Атмосферное давление. Влияние атмосферного давления на организм. Горная и кессонная болезнь.
- •2. Солнечная радиация, ее состав и причины колебаний.
- •3. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Положительные и отрицательные эффекты действия
- •4 Защита продуктов питания от загрязнения при применении средств массового поражения.
- •3. Гигиеническая характеристика условий труда личного состава, обслуживающего артиллерийское и ракетное оружие.
1. Физиологическое, гигиеническое, эпидемиологическое значение воды. Нормы водопотребле-ния. Заболевания, связанные с водным фактором.
Физиологическое, гигиеническое, эпидемиологическое значение воды.
Вода играет важнейшую роль в жизни человека, удовлетворяя его физиологические, гигиенические и хозяйственные потребности.
Физиологическое значение воды.
Человек примерно на две трети состоит из воды, которая в основном распределяется между клеточным содержимым, межклеточной жидкостью, кровью, лимфой, различными секретами желез и др.
Вода играет исключительно важную роль в организме человека:
• Является средой, в которой протекают все физико-химические процессы.
• Участвует в процессах окисления, гидролиза и др.
• Необходима для растворения различных веществ в организме.
• Выполняет транспортную, выделительную функцию.
• Участвует в терморегуляции.
При обычной температуре и влажности воздуха суточный водный баланс'
здорового взрослого человека составляет примерно 2,2-2,8 л. |
Выделение воды осуществляется следующими путями:
• с мочой - 1,5 л
• с потом - 400-600 мл
• с выдыхаемым воздухом - 350-400 мл
• с калом - 100-150 мл ■ Эти потери воды компенсируются:
• человек в сутки выпивает примерно 1,5 л воды
• получает с пищей - 600-900 мл
• в результате окислительных процессов в организме в сутки образуется 300-400 мл воды.
Естественно, что суточный объем пртреблеиия и выделения вода может достаточно широко варьировать в зависимости от температуры окружающей среды, от интенсивности физической работы, привычек конкретного человека и тд.
Потребность в воде субъективно выражается в чувстве жажды, которое возникает при недостаточном поступлении воды в'организм.
Гигиеническое значение воды.
Кроме удовлетворения физиологической потребности вода нужна человеку для санитарно-гигиенических, бытовых нужд. С этой точки зрения вода необходима для:
1) Личной гигиены человека (поддержания чистоты юла, одежды и тд).
2) Приготовления пищи.
3) Поддержания чистоты в жилищах, общественных зданиях, особенно в лечебных учреждениях.
4) Централизованного отопления.
5) Поливки улиц и зеленых насаждений.
6) Организации массовых оздоровительных мероприятий (плавательных бассейнов)
Кроме того необходимо отметить, что вода в большом количестве потребляется в промышленности.
Эпидемиологическое значение воды.
Вода играет большую роль в распространении инфекционных заболеваний, то есть может быть опасной в эпидемическом отношении.
Водный путь передачи наиболее характерен для следующих заболеваний:
I. Бактериальные инфекции.
1) Антропонозные заболевания: холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, колиэнтериты
2) Зоонозные заболевания: бруцеллез, туляремия, лептоспироз, некоторые формы туберкулеза.
II. Вирусные инфекции: инфекционный гепатит, полиомиелит, аденовирусная инфекция.
III. Паразитарные зболевания.
1) Плоские черви. Класс сосальщики.
1. Фасциолез {печеночный сосальщик). Заражение при употреблении сырой зараженной воды или овощей, помытый такой водой.
2. Шистосомозы {шистозомы или кровяные сосальщики). Паразиты активно проникают чеез кожу во время купания или работы в воде, распространены в жарких странах.
2) Круглые черви.
1. Геогельминтозы: аскаридоз {аскариды), энтеробиоз {острицы), трихоцефалез {власоглав), анкилостомоз {кривоголовка), некатороз {некатор),.
2. Биогельминтозы: дракункулез {ришта)
3) Простейшие: лямблиоз {лямблии) и др.
Надо отметить, что передача инфекции через воду возможна при
1) Использовании для питья неочищенной речной воды
2) Нарушениях в обработке воды на водопроводных станциях
3) Загрязнении используемых для питья подземных вод из-за
- неправильной организации выгребов
- забора воды из колодцев загрязненными ведрами
Нормы водопотребления.
Общее потребление воды человеком складывается из воды, идущей на удовлетворение физиологической потребности (питьевая вода) и воды на хозяйственные и санитарные нужды. При этом необходимо отметить, что при обычных условиях потребность в питьевой воде составляет незначительную
часть от общего потребления воды.
Количество потребляемой населением воды зависит от типа водоснабжения (централизованный или децентрализованный) и благоустройства населенного пункта (наличие в квартирах ванн, централизованного горячего водоснабжения и тд).
Степень благоустройства районов |
Норма недопотребления (л/сутки на 1 человека) |
Деревня или другой населенный пункт без канализации |
40-60 |
Застройка зданиями с водопроводом и канализацией, без ванн. |
125-160 |
То же, с ваннами и местным водоснабжением |
160-230 |
То же, с централизованным горячим водоснабжением |
230-350 |
Заболевания, связанные с водным фактором.
1) Инфекционные . заболевания - см. выше в
"Эпидемиологическое значение воды" . f
2) Эндемические заболевания. ; Эндемические заболевания - это массовые заболевания населения опр^-
деленной местности, связанные с химическим составом почвы и воды. Наиболее распространены следующие эндемические заболевания: i
1. Эндемический зоб. Заболевание связано с низким содержанием йощ в почве, воде, растениях данной местности.
2. Флюороз - заболевание, возникающее при поступлении в организм избыточного количества фтора и выражающееся в поражении зубов, эмаль которых приобретает пятнистый вид. Флюороз может развиваться при содержании фтора в воде больше чем 1,5 мг/л !
3. Кариес. Частота возникновения кариеса зубов значительно повышена в районах с недостаточных содержанием фтора в питьевой воде (менее 0,5 мг/л)
4. При: повышении концентрации солей азотной кислоты (нитратов) в воде наблюдается значительное повышение количества метгемоглоби-на в крови с развитием цианоза.
5. В воде, используемой для питьевых целей в принципе могут содержаться и другие токсические примеси - свинец, молибден, мышьяк, стронций и др.) - вымывающиеся из пород, в которых залегают подземные воды.