- •С.В. Латышева фундаментальные основы диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •Введение
- •8 Семестр — занятия № 10, 12, 14–19.
- •Фундаментальные основы клинической оценки слизистой полости рта
- •Планировать и проводить лечебно-профилактические мероприятия при патологии слизистой с последующим диспансерным наблюдением за пациентом
- •2. Оценка слизистой оболочки в норме по топографическим зонам ротовой полости
- •Функциональные особенности полости рта
- •Цвет слизистой оболочки полости рта в норме по топографическим зонам
- •Факторы, влияющие на цвет слизистой
- •Анатомо-гистологические особенности многослойного неороговевающего эпителия слизистой оболочки полости рта
- •Слизистые и слюнные железы ротовой полости
- •3. Методика обследования стоматологического пациента
- •Концепции этиологии и патогенеза заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •Логико-дидактическая структура клинической оценки состояний тканей лица и ротовой полости при патологии слизистой
- •3.1. Информативность данных опроса пациента с патологией слизистой полости рта
- •3.2. Клинические критерии оценки патологии слизистой полости рта при осмотре
- •Логико-дидактическая структура диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •Поражения слизистой полости рта с учетом возрастного фактора
- •Склонность к поражению мягких тканей с учетом пола
- •4. Дифференциация патологических состояний слизистой оболочки
- •4.1. Метод пальпации для обследования мягких тканей полости рта
- •Логико-дидактическая структура диагностических критериев патологии слизистой полости рта
- •4.2. Границы, размеры и поверхность поражений слизистой
- •4.3. Целевые показания для лабораторных исследований
- •5. Характеристика красных поражений слизистой оболочки
- •5.1. Реакция слизистой оболочки на травму
- •Типы воспаления слизистой оболочки полости рта и их проявления
- •5.2. Дифференциальная диагностика красных поражений
- •Дифференциальная диагностика эритроплакии
- •6. Характеристика белых поражений слизистой оболочки
- •6.1. Кератотический тип воспаления
- •Логико-дидактическая структура по дифференциации красных поражений полости рта
- •6.2. Некротический тип воспаления
- •Логико-дидактическая структура идентификации белых поражений, обусловленных кератотическим типом воспаления слизистой оболочки полости рта
- •Поражения слизистой при некротическом типе воспаления
- •6.3. Пузырьково-пузырные поражения
- •7. Сочетанные красные и белые поражения слизистой оболочки
- •7.1. Красные поражения в сочетании с белыми кератотическими
- •Сочетанные красные поражения с белыми кератотическими при некоторых заболеваниях слизистой оболочки полости рта
- •7.2. Красные поражения в сочетании с белыми некротическими
- •Сочетанные красные и белые поражения с некротическим типом (фрагменты классификации воз, 1994 г.)
- •Клиническая задача
- •Литература
- •Оглавление
8 Семестр — занятия № 10, 12, 14–19.
Общее время занятий — 1800 минут.
Мотивационная характеристика темы. Как показывает опыт клинической работы, врачи-стоматологи, обследуя пациентов, оценивают состояние слизистой полости рта часто символически и иллюзорно, без тщательного визуального осмотра, ограничиваясь только областью преддверия полости рта. Врач-стоматолог должен уметь клинически оценить состояние стоматологического статуса по параметрам обследования и идентифицировать симптомы поражения в каждой конкретной ситуации. С этих позиций первостепенное значение имеет грамотное комплексное обследование стоматологического пациента, умение систематизировать данные опроса и осмотра как в норме, так и при патологии. В соответствии с программой обучения на стоматологическом факультете БГМУ студенту необходимо привить мануальные навыки по методам обследования пациента и диагностике патологий слизистой полости рта.
Цель занятия:
методическая: изучить клинические аспекты заболевания и их причинно-следственную связь с позиций как оценки нормальной биологической системы полости рта, так и всего организма в целом, учитывая индивидуальные и социальные условия жизни;
воспитательная: сформировать у студентов клиническое мышление по фундаментальным основам диагностики слизистой оболочки полости рта (СОПР);
дидактическая: научить студента основным диагностическим приемам обследования при оценке стоматологического здоровья и патологии СОПР (логико-дидактические структуры и схемы ориентировочных основ действий по темам занятий).
Задачи занятия:
студенты должны иметь достаточный уровень знаний, чтобы освоить диагностические приемы для оценки патологических состояний СОПР (схема 1).
Требования к исходному уровню занятий. Необходимо знать строение и функции многослойного плоского эпителия слизистой оболочки, отличительные особенности ороговевающего и неороговевающего эпителия по топографическим зонам ротовой полости, что и дает возможность оценить цвет слизистой в норме. Уметь проводить комплексное обследование полости рта с учетом гигиенического состояния индивидуума, физиологических процессов, выяснения предрасполагающих факторов риска как экзогенного, так и эндогенного характера и др.
Схема 1