Тема 55: Мочевыделительная система. Эндокринный аппарат почки. Мочевыводящие пути.

Содержание

Мочевые органы. Общая морфофункциональная характеристика.

Эндокринный аппарат почки. Юкстагломерулярний комплекс, его строение и функции. Простагаландиновая и калликреин-кининовая системы. Регенераторные потенции почки.

Мочевыводящие пути, строение почечных лоханок, чашек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Возрастные изменения.

Контрольные вопросы

1. Юкстагломерулярний аппарат почки, его строение, функции.

2. Простагаландиновая и калликреин-кининовая системы почки.

3. Общий план строения мочевыводящих путей.

4. Строение мочеточников.

5. Строение мочевого пузыря.

Вопросы, вынесенные на СРС

1. Строение почечных лоханок, чашек, сосочковых каналов.

2. Строение мочеиспускательного канала.

3. Регенерация. Возрастные изменения почки.

Микропрепараты

1. Мочеточник. Окраска гематоксилином-еозином.

2. Мочевой пузырь. Окраска гематоксилином-еозином.

Основная литература

4. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 317-330.

5. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 597-613.

6. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – 5-е изд., перераб. и доп. – М: Медицина, 1999. – С. 656-673.

Дополнительная литература

1. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 204-216.

Тестовые задания

1. Ренин-ангиотензиновый аппарат почек секретирует в кровь активное вещество – ренин, оказывающее сильное сосудосуживающее действие, стимулирует продукцию альдостерона в надпочечниках. Какие клетки преимущественно синтезируют это вещество?

А. Интерстициальные клетки

B. Клетки плотного пятна

С. Юкстагломерулярные клетки

D. Мезангиальные клетки

Е. Юкставаскулярные клетки.

2. В строме мозговых пирамид локализуются интерстициальные клетки, в цитоплазме которых хорошо развиты органеллы и находятся липидные гранулы. Какую функцию выполняют эти клетки?

А. Синтез ренина

В. Синтез простагландинов

С. Синтез альдостерона

Д. Синтез эритропоэтина

Е.Синтез вазопрессина.

3. На электронной микрофотографии почки в стенке приносящей артериолы под эндотелием обнаружены овальной формы клетки, цитоплазма которых содержит крупные секреторные гранулы. Назовите эти клетки.

А. Эндотелиоциты

B. Клетки плотного пятна

С. Юкстагломерулярные клетки

D. Мезангиальные клетки

Е. Подоциты

4. Одним из симптомов острого гломерулонефрита является повышение кровяного давления. С гиперфункцией каких клеток эндокринного аппарата почек вероятно связаны эти изменения?

А. Подоцитов

В. Эндотелиоцитов

С. Интерстициальных клеток

D. Клеток плотного пятна

Е. ЮГА-клеток

5. На серии электронных микрофотографий мозговых пирамид почки определяются клетки вытянутой формы с осмиофильными гранулами в цитоплазме; одни отростки этих клеток оплетают канальцы петли нефрона , а другие кровеносные капилляры. Назовите эти клетки?

А. Подоциты

В. Интерстициальные клетки

С. Юкстагломерулярные

Д. Юкставаскулярные

Е. Мезангиальные

6. Эндокринная система почек оказывает влияние на общую гемодинамику и водно-солевой обмен в организме. К ней относится и простагландиновый аппарат. Что не характерно для этого аппарата почки?

А. Оказываетс сосудорасширяющее действие

В. Синтезирует ренин

С. Увеличивает клубочковый кровоток

Д. Увеличивает обьем выделяемой мочи

Е. Усиливает экскрецию ионов Na⁺

7. В гистологическом препарате почки в стенке приносящей артериолы почечного тельца обнаруживаются клетки овальной формы, в цитоплазме которых крупные секреторные гранулы дают положительную ШИК-реакцию. Какие это клетки?

А. Эндотелиальные

В. Клетки плотного пятна

С. Юкстагломерулярные

Д. Юкставаскулярные

Е. Мезангиальные

8. На электронной микрофотографии представлен участок стенки дистального отдела нефрона между приносящей и выносящей артериолами. Эпителиальные клетки высокие, почти лишены базальной исчерченности, а их базальная мембрана очень тонкая. Назовите эти клетки?

А. Юкстагломерулярные

В. Клетки плотного пятна

С. Юкставаскулярные клетки

Д. Мезангиальные клетки

Е. Эндотелиоциты

9. Эндокринный аппарат почки регулирует множество различных поцессов в организме. Какая функция не характерна для него?

А. Регуляция вводно-солевого обмена

В. Регуляция кровообращения в почках

С. Секреция ренина

Д. Секреция альдостерона

Е. Выработка эритропоэтинов

10. Известно, что почка, являясь органом мочеобразования, выполняет и некоторые другие функции. В частности, юкстагломерулярный аппарат почки синтезирует:

А. Фактор активации тромбоцитов

В. Эритропоэтин

С. Иммуноглобулины

Д. Холестерин

Е. Вазоинтестинальный полипептид (ВИП)

11. Простагландиновый аппарат почек участвует в регуляции общего и почечного кровообращения. Какое действие не характерно для простагландинов?

А. Сосудорасширяющее

В. Увеличивают клубочковый кровоток

С. Увеличивают объем выделяемой мочи

Д. Увеличивают экскрецию Na⁺

Е. Сосудосуживающее

12. В гистологическом препарате стенки полого органа мочевой системы видна слизистая, состоящая из переходного эпителия и собственной пластинки и образующая множество складок. Мышечная оболочка построена из трех не резко отграниченных слоев спирально ориентированных гладкомышечных пучков, подслизистая основа имеет обычное строение. Снаружи стенка покрыта серозной оболочкой. О каком органе идет речь?

А. Мочевой пузырь

В. Верхняя треть мочеточника

С. Нижняя треть мочеточника

Д. Мочеиспускательный канал

Е. Почечные чашечки

13. В гистологическом препарате одного из отделов мочевыводящих путей слизистая оболочка не имеет складчатости, отсутствует подслизистая основа, собственная пластинка слизистой содержит альвеолярно-трубчатые железы. Какой отдел мочевыводящих путей представлен на препарате?

А. Верхний отдел мочеточников

В. Нижний отдел мочеточников

С. Мочеиспускательный канал

D. Треугольник мочевого пузыря

Е. Почечные лоханки

14. В гистологическом препарате виден срез стенки полого органа. Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием. В подслизистой основе мелкие альвеолярно-трубчатые железы. Мышечная оболочка представлена тремя слоями гладкомышечных пучков. Наружная оболочка адвентициальная. Из какого органа приготовлен срез?

А. Мочевой пузырь

В. Верхняя часть мочеточника

С. Нижняя часть мочеточника

Д. Мочеиспускательный канал

Е. Почечная лоханка

15. В гистологическом препарате определяется стенка полого органа. Слизистая оболочка выстлана переходным эпителием. В подслизистой основе отсутствуют железы. Мышечная оболочка представлена двумя слоями гладких миоцитов: внутренним – продольным, наружным - циркулярным. Из какого органа приготовлен срез?

А. Мочевой пузырь

В. Верхняя часть мочеточника

С. Нижняя часть мочеточника

Д. Мочеиспускательный канал

Е. Почечная лоханка