В. Эпителиальная пластинка

С. Мышечная пластинка

Д. Подслизистая основа

Е. Фиброзно-хрящевая пластинка

18. При вдыхании едких газов происходит рефлекторное смыкание голосовой щели гортани. Какие структуры принимают участие в этом процессе?

 А. Поперечно-полосатые мышцы

В. Фиброзно – хрящевая оболочка

С. Гладкая мышечная ткань д. Подслизистая основа

Е. Надгортанник

19. Преддверие носовой полости является начальным отделом дыхательной системы. Какие структуры не входят в его состав?

А. Псевдомногорядный реснитчатый эпителий

В. Многослойный плоский эпителий

С. Сальные железы

Д. Корни щетинковых волос

Е. Соединительнотканный слой

20. Трахея – это полый трубчатый орган воздухоносного отдела дыхательной системы, стенка которого состоит из четырех оболочек. Какая оболочка отсутствует в стенке трахеи?

А. Слизистая

В. Подслизистая

С. Фиброзно-хрящевая

 Д. Серозная

Е. Адвентициальная

21. Трахея – это полый трубчатый орган воздухоносного отдела дыхательной системы, стенка которого состоит из четырех оболочек. Укажите, каким эпителием выстлана слизистая оболочка этого органа?

 А. Многорядный цилиндрический

В. Многорядный кубический

С. Однослойный плоский

Д. Многослойный плоский

Е. Однослойный кубический

22. В гистологическом препарате в стенке органа дыхательной системы определяются многорядный реснитчатый эпителий, смешанные железы, островки гиалиновой и эластической хрящевой ткани. Назовите данный орган.

А. Малый бронх

В. Трахея

С. Гортань

Д. Крупный бронх

Е. Средний бронх

23. Пищевые комки, проходящие по пищеводу, не встречают препятствия со стороны трахеи, так как ее волокнисто-хрящевая оболочка представлена хрящевыми кольцами не замкнутыми на задней стенке. Какой тканью соединены свободные концы этих колец?

А.Эластическая хрящевая

 В. Гладкая мышечная

С. Плотная соединительная

Д. Рыхлая соединительная

Е. Скелетная мышечная

24. В средней части гортани имеются складки слизистой оболочки, образующие истинные голосовые связки, участвующие в голосообразовании. Каким эпителием они покрыты?

А. Многорядный призматический реснитчатый

В. Однослойный призматический железистый

С. Однослойный призматический каемчатый

Д. Многослойный плоский неороговевающий

Е. Однослойный кубический

25. В гистологическом препарате стенки трубчатого органа дыхательной системы определяются многорядный реснитчатый эпителий, подслизистая основа со смешанными железами, замкнутые кольца гиалинового хряща. Какой отдел воздухоносных путей представлен?

А. Средние бронхи

В. Трахея

С. Гортань

Д. Крупный бронх

 Е. Главный бронх

Тема 53: Дыхательная система. Респираторный отдел.

Содержание

Респираторный отдел. Общий план строения легкого. Понятие о дольке легкого. Ацинус как структурно-функциональная единица респираторного отдела легкого. Строение альвеолы, клеточный состав ее выстилки. Сурфактантный комплекс. Аэрогематический барьер. Плевра.

Регенераторные потенции органов дыхания. Возрастные изменения.

Контрольные вопросы

1. Понятие о респираторном ацинусе.

2. Строение альвеолы, клеточный состав ее выстилки.

3. Альвеолярный сурфактантный комплекс, его значение.

4. Аэрогематический барьер.

Вопросы, вынесенные на СРС

1. Плевра.

2. Возрастные изменения. Регенерация.

Микропрепараты

1. Легкое. Окраска гематоксилином-еозином.

Электронные микрофотографии

1. Аерогематический барьер

Основная литература

3. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 235-247.

4. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 564-580.

5. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – 5-е изд., перераб. и доп. – М: Медицина, 1999. – С. 616-637.

Дополнительная литература

1. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 179-190.

Тестовые задания

1. При курении в тканях легких и региональных лимфоузлах накапливаются частицы дыма, в результате чего цвет этих органов изменяется. Каков механизм этого процесса?

А. Диффузия через стенку альвеолы

В. Фагоцитирование макрофагами

С. Транспортировка альвеолоцитами 1-го порядка

D. Фагоцитирование микрофагами

Е. Транспортировка альвеолоцитами 2-порядка

2. Сурфактантный альвеолярный комплекс покрывает альвеолы изнутри, предотвращая спадение альвеол при выдохе. Назовите клетку, участвующую в образовании сурфактанта?

А. Респираторный альвеолоцит

В. Секреторный альвеолоцит

С. Микроворсинчатая

D. Макрофаг

Е. Бокаловидная

3. На электронной микрофотографии стенки альвеолы видна клетка с многочисленными складками цитолеммы, в цитоплазме фагоцитированные пылевые частицы, микробы и частицы сурфактанта. Назовите эту клетку.

А. Респираторный альвеолоцит

В. Секреторный альвеолоцит

С. Секреторная клетка Клара

D. Макрофаг

Е. Тучная клетка

4. К врачу обратился больной с жалобами на боли в грудной клетке при дыхании. После обследования поставлен диагноз – плеврит (воспаление плевры). Какой эпителий покрывает листки плевры?

 А. Однослойный плоский

В. Однослойный многорядный реснитчатый

С. Однослойный цилиндрический каемчатый

Д. Однослойный цилиндрический железистый

Е. Однослойный цилиндрический реснитчатый

5. Известно, что важным компонентом аэрогематического барьера является сурфактантный альвеолярный комплекс. Какими клетками альвеол синтезируются фосфолипиды, используемые в построении этого комплекса?

А. Каемчатыми эпителиоцитами

В. Альвеолоцитами I типа

С. Альвеолоцитами II типа

D. Альвеолярными макрофагами

Е. Эндотелием капилляров

6. У недоношенных детей развивается синдром дыхательной недостаточности, в результате чего происходит слипание альвеол при выдохе. Недостаточность какого компонента аэрогематического барьера лежит в основе этой патологии?

А. Сурфактанта

В. Базальной мембраны эндотелия

С. Эндотелия капилляров

Д. Базальной мембраны альвеолоцитов

Е. Альвеолоцитов

7. В биоптате легкого при микроскопическом исследовании выявляются участки респираторных бронхиол. Какой эпителий выстилает данные бронхиолы?

А. Однослойный кубический реснитчатый

В. Однослойный плоский

С. Однослойный многорядный мерцательный

Д. Однослойный кубический каемчатый

Е. Однослойный двурядный реснитчатый

8. В альвеолярное пространство ацинуса проникли бактерии, где произошло их взаимодействие с сурфактантом. Это привело в активное состояние клетки, отвечающие за иммунный надзор. Какие это клетки?

 А. Альвеолярные макрофаги

В. Альвеолоцити 1 типа

С. Эндотелиоциты

Д. Клетки Клара

Е. Альвеолоцити 2 типа

9. Известно, что работа в шахте связана с вдыханием значительного количества угольной пыли. В каких клетках легких можно выявить угольный пигмент?

 А. Альвеолярных макрофагах

В. Респираторных эпителиоцитах

С. Секреторных эпителиоцитах

Д. Эпителиоцитах капилляров

Е. Перицитах капилляров

10. При воспалительных заболеваниях легких возможно частичное спадение легочной ткани вследствие недостаточности сурфактантной системы. Назовите места, где сурфактант покрывает внутреннюю поверхность дыхательных путей.

А. Альвеола

В. Средний бронх

С. Сегментарный бронх

Д. Долевой бронх

Е. Малый бронх

11. Альвеолы разделены тонкими соединительнотканными перегородками, в которых проходит большое количество кровеносных капилляров. Между кровью и воздухом формируется аэрогематический барьер. Какие структуры не входят в его состав?

А. Безъядерные участки эндотелиоцитов

В. Безъядерные участки альвеолоцитов I-го типа

С. Безъядерные участки альвеолоцитов II -го типа

Д. Базальная мембрана эндотелия

Е. Базальная мембрана респираторного альвеолоцита

12. Структурно-функциональной единицей респираторного отдела легкого является ацинус, в котором осуществляется газообмен между кровью и воздухом. Какие структуры не входят в состав ацинуса?

А. Терминальная бронхиола

В. Респираторная бронхиола

С. Альвеола

Д. Альвеолярные ходы

Е. Альвеолярные мешочки

13. Альвеола имеет вид открытого пузырька, стенки которого образованы альвеолярным эпителием. Что не характерно для альвеолярного эпителия?

А. Соединение десмосомами

В. Расположение на базальной мембране

С. Наличие реснитчатых клеток

Д. Тесная связь с кровеносными капилярами

Е. Секреция альвеолоцитами II типа фосфолипидов

14. Внутренняя поверхность альвеол выстлана двумя основными видами клеток. Что не характерно для альвеолоцитов II порядка?

А. Дифференцируются из клеток респираторного дивертикула

В. Покрывают большую часть поверхности альвеол

С. В цитоплазме содержат пластинчатые тельца

Д. На апикальной поверхности имеют микроворсинки

Е. Синтезируют компоненты сурфактанта

15. На электронной микрофотографии стенки альвеолы видна клетка кубической формы, в цитоплазме выявляются крупные митохондрии, хорошо развиты комплекс Гольджи и эндоплазматическая сеть, многочисленные осмиофильные пластинчатые тельца. Назовите эту клетку.

А. Респираторный альвеолоцит

В. Секреторный альвеолоцит

С. Секреторная клетка Клара

D. Макрофаг

Е. Бокаловидная клетка

16. Секреторные альвеолоциты участвуют в образовании сурфактантного альвеолярного комплекса. Какие функции не характерны для этого комплекса?

А. Уменьшает поверхностное напряжение

В. Препятствует спадению альвеол

С. Препятствует проникновению микроорганизмов

D. Препятствует газообмену

Е. Препятствует транссудации жидкости из капилляров

17. Альвеола имеет вид открытого пузырька, стенки которого образованы альвеолярным эпителием. Какие структуры не входят в состав альвеол?

А. Респираторные альвеолоциты

В. Клетки Клара

С. Секреторные альвеолоциты

D. Макрофаги

Е. Поры Кона

18. В альвеолах легких есть специальные клетки, которые осуществляют газообмен. Они входят в состав аэрогематического барьера. Какие это клетки?

А. Клетки Клара

В. Альвеолоциты I типа

С. Альвеолоциты II типа

Д. Альвеолярные макрофаги