08. Клостридии

  № 203.   +++При обследовании больного врач-стоматолог обнаружил напряжение жевательных мышц и ограниченное открывание рта. Для какого инфекционного заболевания характерные такие симптомы? A) Холера B) Столбняк C) Лептоспироз D) Дифтерия E) Грипп

   № 204.  +++В отделение хирургической стоматологии поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка? A) Противостолбнячный иммуноглобулин B) Противостолбнячную сыворотку C) Коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину D) Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка E) Столбнячный анатоксин   

 № 205.  +++Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию следует применить для выявления ботулинического токсина в исследуемом материале? A) Реакцию нейтрализации B) Реакцию преципитации C) Реакцию агглютинации D) Реакцию иммунофлюоресценции E) Реакцию связывания комплемента   

 № 206.  +++У больного, который пострадал в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной инфекции раны. Какой препарат целесообразнее всего для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза? A) Плацентарный гамма-глобулин B) Нативная плазма C) Анатоксин D) Типоспецифичная иммунная сыворотка E) Поливалентная специфическая сыворотка    

№ 207.  +++Пациент доставлен в инфекционное отделение с предварительным диагнозом: ботулизм. В бактериологичсекой лаборатории провели одну из иммунных реакций на содержание ботулинического токсина в исследуемом материале. Как называется эта реакция? A) Связывания комплемента B) Агглютинации C) Иммобилизации D) Двойной иммунной диффузии E) Нейтрализации  

  № 208.  +++Больному после употребления инфицированного продукта необходимо провести экстренную профилактику (ботулизма). Укажите, какой из перечисленных препаратов следует использовать? A) Поливалентная антитоксическая сыворотка. B) Плацентарный гамма-глобулин. C) Анатоксин. D) Моновалентная антитоксическая сыворотка. E) Интерферон.   

 № 209.  +++Новорожденный, 20 дней, умер от столбняка. Где с наибольшей вероятностью может быть найден возбудитель? A) Пупочная ранка B) Спинной мозг C) Кровь D) Желудочно-кишечный тракт E) Мышцы   

 № 210.  +++У больного после потребления в еду консервированных грибов появились симптомы бульбарного паралича : птоз, двоение в глазах, афония, нарушение глотания. Предварительный диагноз: ботулизм. С помощью какой реакции можно определить тип токсина? A) Реакция связывания комплемента B) Реакция имунно-флюоресценции C) Реакция преципитации D) Реакция агглютинации E) Реакция нейтрализации    

№ 211.  +++Больной госпитализирован с жалобами на рвоту, затрудненное глотание. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза? A) Биологическую пробу, бактериологический B) Вирусологический C) Бактериологический, микологический D) Протозоологический, микроскопический E) Аллергическую пробу, серологический   

 № 212.  +++В бактериологической лаборатории исследовалась вяленая рыба домашнего изготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления, При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач? A) Ботулизм B) Холера C) Сальмонеллез D) Дизентерия E) Брюшной тиф  

  № 213.  +++У студента после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления Clostridium botulinum: диплопия, нарушение языка и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма? A) Инвазией Сl.вotulinum в эпителий кишечника B) Активацией аденилатциклазы C) Секрецией энтеротоксина D) Эндотоксическимшоком E) Действием нейротоксина   

 № 214.  +++После употребления мясных консервов у больного Н. Появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого A) Экзотоксин. B) Гемолизин. C) Плазмокоагулаза. D) Эндотоксин. E) Фибринолизин.    

№ 215.  +++В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз - газовая гангрена. Каким микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя? A) РИА B) Аллергическим C) Серологическим D) Бактериоскопическим E) Бактериологическим   

 № 216.  +++При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель? A) C. perfringens B) Proteus vulgaris C) P.mirabilis D) Vibrio parahemolyticus E) Esherichia coli    

№ 217.  +++В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого опытной группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована? A) Нейтрализации B) Связывание комплемента C) Преципитации D) Опсоно-фагоцитарная E) Двойной иммунной диффузии  

  № 218.  +++Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида анаэроба теперь необходимо: A) Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку B) Добавить в пробирки агглюинирующую диагностическую сыворотку C) Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды D) Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум E) Ввести животным сподержимое пробирок  

  № 219.  +++Какие профилактические препараты следует ввести больному с открытой челюстно-лицевой травмой, если он раньше никогда не получал профилактически: прививок? A) Противосудорожные препараты и анатоксин B) Противостолбнячную сыворотку и антибиотики C) Противостолбнячный иммуноглобулин и анатоксин D) Вакцину АКДС и антибиотики E) Столбнячный анатоксин и антибиотики

   № 220.  +++У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства? A) Bacillus anthracis B) Clostridium perfringens C) Clostridium tetani D) Clostridium botulinum E) Bacillus cereus