Прикладная иммунология

  № 52.  В детском коллективе проведено плановую вакцинацию против кори. Каким методом можно проверить эффективность проведенной вакцинации? A) Вирусоскопический B) Аллергопроба C) Серологический D) Вирусологический E) Биологический   № 53.  С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция? A) Антитоксины B) Преципитины C) Агглютинины D) Бактериолизины E) Опсонины   № 54.  Лаборатория получила набор для серологических реакций, в состав которого входят: а) эритроцитарный диагностикум (стабилизированные эритроциты с адсорбированным на них Vi-антигеном возбудителя брюшного тифа); б) буферный изотонический раствор; в) стандартная сыворотка с антителами к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа. Для какой серологической реакции предназначен набор? A) Опсонизации B) Торможения гемагглютинации C) Нейтрализации D) Пассивной гемагглютинации E) Связывания комплемента   № 55.  Во время экспертизы кож животных была использована реакция преципитации по Асколи. При учете результатов через несколько минут после сочетания иммунной сыворотки и экстракта кожи было отмечено образование кольца белесоватого цвета. О чем свидетельствует данный результат? A) Вирулентного антигену сальмонелл B) Наличие токсина анаэробной инфекции C) Наличие возбудителя бруцеллеза D) Поверхностного антигену эшерихий E) Наличие антигенов сибирской язвы   № 56.  Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртной экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физраствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки реакции? A) Комплемент B) Антиглобулиновая сыворотка C) Эритроциты барана D) Диагностическая преципитирующая сыворотка E) Живые трепонемы   № 57.  Госсанинспекцией изъята на базаре партия колбасы с названием "свиная домашняя" в связи с подозрением относительно ее фальсификации. С помощью какой серологической реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт? A) Преципитации B) Имунофлюоресценции C) РСК D) Агглютинации E) РНГА   № 58.  Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются: A) Линии преципитации B) Зоны лецитоветеллазной активности C) Зоны гемолиза D) Зоны диффузного помутнения E) Кольцо преципитации   № 59.  С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по оба бока от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полоскообразные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была выполнена? A) Реакцию опсонизации. B) Реакцию преципитации в геле. C) Реакцию кольцепреципитации. D) Реакцию агглютинации. E) Реакцию Кумбса.   № 60.  В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? A) Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа. B) Для выявления антител в реакции задержки гемагглютинации C) Для выявление антител в реакции непрямой гемагглютинации D) Для выявления антител в реакции Видаля E) Для выявления антител в реакции связывания комплемента.   № 61.  Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IGM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование? A) Обострение хронического процесса B) Повторное инфицирование вирусом краснухи C) О первичном заражении женщины D) Женщина здорова E) О хроническом процессе   № 62.  В лабораторию поступил материал (вытяжка животноводческого сырья) из района, где отмеченные случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо применить для выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале? A) Реакцию непрямой гемагглютинации B) Реакцию термопреципитации C) Реакцию преципитации в агаре D) Радиоиммунный анализ E) Реакцию связывания комплемента   № 63.  На объектах внешней среды и пищевых продуктах антигены шигелл Зонне обнаруживают в реакции с использованием диагностической тест-с истемы, в набор которой входит полистироловый планшет с адсорбированными специфическими антителами. Назовите эту реакцию: A) Реакция иммуноэлектрофореза B) РОПГА C) РИФ D) РПГА E) ИФА   № 64.  При многих инфекционных болезнях в крови больного можно обнаружить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что уровень антигенемии низкий. A) Реакцию агглютинации латекса B) Иммуноэлектрофорез C) Реакцию агглютинации D) Твердофазный ИФА E) Реакцию непрямой гемагглютинации   № 65.  Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4 %) при 37-40°С в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат? A) антитоксическая сыворотка B) иммуноглобулин C) убитая вакцина D) анатоксин E) адъювант   № 66.  С целью специфической профилактики использована вакцина, которая содержит в своём составе микроорганизмы и обезвреженный формалином экзотоксин. К каким вакцинам она принадлежит? A) Химическая B) Ассоциированная C) Живая D) Анатоксин E) Генно-инженерная   № 67.  На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии? A) Преципитации B) Связывания комплемента C) Пассивной гемагглютинации D) Нейтрализации E) Агглютинации

КОККИ

  № 68.  Бактериолог при исследовании крови и чслизи из носоглотки придерживался определённых мероприятий для сохранения возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зёрна и расположены парами, или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом: A) Neisseria gonorrhoeae B) Staphylococcus aureus C) Neisseria meningitidis D) Moraxella lacunata E) Acinetobacter calcoaceticus   № 69.  При бактериологическом исследовании проб сметаны выделены изолированные культуры S.aureus. Как доказать этиологическое значение изолированной культуры S.aureus как возбудителя пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны? A) Определение лицитиназной активности B) Определение сахаролитических свойств C) Определение гемотоксинов D) Определение плазмокоагулирующей активности E) Обнаружение энтеротоксина   № 70.  С целью массового обследования студентов на носительство S.aureus перед производственной практикой в детском отделении клинической больницы была использована элективная среда с целью получения чистой культуры этого возбудителя. Какая из перечисленных сред была использована? A) Кровяной теллуритовый агар B) Мясо-пептонный агар C) Серда Вильсона-Блера D) Желточно-солевой агар E) Середа Эндо   № 71.  В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, немного удлиненные с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены A) Klebsiella pneumoniae B) Streptococcus pneumoniae C) Neisseria gonorrhoeae D) Neisseria meningitidis E) Staphylococcus aureus   № 72.  У больного М. врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание? A) Вторичная инфекция. B) Суперинфекция. C) Аутоинфекция D) Реинфекция. E) Рецидив   № 73.  В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении новорожденных роддома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника? A) Биохимическая активность B) Пигментообразование C) Антигенная структура D) Фаготип E) Антибиотикограмма   № 74.  Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выяснило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались негативно, напоминали кофейные зерна, разлагали глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести? A) Мелиоидоза B) Сифилиса C) Гонореи D) Мякого шанкра E) Венерического лимфогранулематоза   № 75.  На специальной питательной среде, после посева выделения гною из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлении грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются? A) Туляремии B) Мелиоидоза C) Сифилиса D) Гонореи E) Хламидиоза   № 76.  Больной 55-ти лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует засеять? A) Ликвор, сывороточный агар B) Гной, желточно-солевой агар C) Кровь, сахарный бульон D) Мочу, мясо-пептонний бульон E) Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар.   № 77.  Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки, придерживался определенных мероприятий по сохранению возбудителей в материале. Во время бактериоскопического исследования установлено наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположенные парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был выделен бактериологом: A) Neisseria meningitidis B) Staphylococcus aureus C) Moraxella lacunata D) Neisseria gonorrhoeae E) Acinetobacter calcoaceticus   № 78.  У ребенка 2-х годов с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции сыпь исчезла. Что означают результаты реакции? A) Клинический диагноз подтвердился B) У ребенка повышена чувствительность к эритрогенному токсину C) Иммунная система ребенка очень ослаблена D) Заболевание вызывал негемолитический стрептококк E) Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно   № 79.  У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из нижеперечисленных соответствует выделенный возбудитель? A) Staphylococcus epidermidis B) Staphylococcus aureus C) Streptococcus pyogenes D) Staphylococcus saprophyticus E) Streptococcus agalactiae   № 80.  Кровь, взятую в больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В маркое, приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови в этого больного? A) Тетракокки B) Стафилококки C) Сарцины D) Стрептококки E) Микрококки   № 81.  Больной женщине поставили клинический диагноз “гонорея”. Какое из перечисленных ниже исследований можно применить для подтверждения диагноза? A) Заражение лабораторных животных B) Реакция иммобилизации C) Проба с бактериофагом. D) Реакция гемагглютинации. E) Микроскопия патологического материала.   № 82.  Офтальмологом у новорожденного ребенка обнаружены гнойные выделения из конъюнктивы глаза. При микроскопии мазка из конъюнктивы глаза найдено большое количество лейкоцитов и грамотрицательные бобовидные диплококки, которые находились внутри лейкоцитов. Какой возбудитель является причиной этого заболевания? A) Staphylococcus epidermitis B) Neisseria gonnorrhoeae C) Streptococcus pyogenes D) Staphylococcus aureus. E) Neisseria catarrhalis.   № 83.  В хирургическом отделении больницы возникла вспышка госпитальной инфекции, которая проявлялась в частом нагноении послеоперационных ран. При бактериологическом исследовании гноя был выделен золотистый стафилококк. Какое исследование нужно использовать для выявления источника этого возбудителя среди персонала отделения. A) Микроскопический B) Фаготипирование C) Серологическая идентификация D) Определение чувствительности к антибиотикам E) Биохимическая идентификация   № 84.  При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, медицинского персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установит идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции? A) Серотипирование B) Заражение животных C) Фаготипирование D) Определение патогенности E) Определение биовара   № 85.  У ребенка 7-ми лет, который неоднократно болел стрептококковой ангиной, врач заподозрил развитие ревматизма и назначил серологическое исследование. Наличие антител к какому из стрептококковых антигенов наиболее достоверно подтвердит предполагаемый диагноз? A) С-углеводу B) Эритрогенному токсину C) М-белку D) Капсульному полисахариду E) О-стрептолизину   № 86.  В 65-ти летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего - это: A) Streptococcus pyogenes B) Staphylococcus epidermidis C) Staphylococcus aureus D) Staphylococcus saprophyticus E) ----   № 87.  При обследовании пациента стоматолог обнаружил на многих зубах "белые пятна" - зоны деминерализации эмали. Укажите, какие микроорганизмы принимают участие в развитии этого процесса? A) Veilonella parvula B) Streptococcus mutans C) Streptococcus pyogenes D) Staphylococcus epidermidis E) Streptococcus salivarius   № 88.  Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чистая культура грамположительных микробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирующая плазму кролика, расщепляющая маннит в анаэробных условиях. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов мог способствовать возникновению гнойного осложнения? A) S. pyogenes B) S. viridans C) S. mutans D) S. epidermidis E) S. aureus   № 89.  У ребёнка 7-ми лет, больного ангиной, был взят мазок с поверхности миндалин и засеян на кровяной агар. Через сутки выросли колонии стрептококков, вокруг которых среда стала прозрачной. Наличие какого фактора патогенности у возбудителя обнаружило это исследование? A) Эндотоксин B) Нейраминидаза C) Гемолизин D) Бета-лактамаза E) Лейкоцидин   № 90.  У ребёнка 5-ти лет повысилась температура до 40°С, возникли резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма менингококковой инфекции была у больного? A) Менингококковый менингит B) Менингококкемия C) ---- D) Менингоэнцефалит E) Менингококковый назофарингит   № 91.  При микроскопическом исследовании выделений из уретры больного острым уретритом обнаружены бобовидной формы микроорганизмы диаметром до 1 мкм, размещенные попарно и расположенные внутри лейкоцитов. Какие это микроорганизмы? A) Стрептококки B) Стафилококки C) Гонококки D) Тетракокки E) Менингококки