
- •Тема лекции:
- •Стимулирующие аппетит
- •Настойка полыни
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Понижающие аппетит
- •Сибутрамин
- •Действует на ЦНС.
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Понижающие выделение слюны
- •Применение
- •Диагностические
- •Гистамин
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Форма выпуска:
- •Пентагастрин
- •Применение
- •Побочные эффекты
- •Форма выпуска:
- •Антисекреторные средства
- •Классификация
- •Стимуляторами секреции желудочного сока являются: гистамин, гастрин и ацетилхолин, которые действуют на париетальные
- •При этом возникает следующая последовательность пострецепторных событий:
- •Препараты антисекреторных
- •Ранитидин
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Омепразол
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Пирензепин см. М-холиноблокаторы
- •Антацидные средства
- •Натрия гидрокарбонат (NaHCO3)
- •Особенности действия
- •Форма выпуска:
- •Магния окись (MgO)
- •Отличие от NaHCO3
- •Форма выпуска:
- •Алюминия гидроокись Al(OH3)
- •Отличие от NaHCO3
- •Форма выпуска:
- •Применение антацидных средств
- •Гастропротекторы
- •Классификация
- •Препараты гастропротекторов
- •Сукралфат
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Бисколцитрат
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Мизопростол
- •Основные эффекты
- •Побочные эффекты
- •Форма выпуска:
- •Средства, повышающие
- •1. Агонисты серотониновых рецепторов (5-НТ4)
- •Цизаприд
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Противорвотные средства
- •Домперидон
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Тиэтилперазин
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Метоклопрамид
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Ондансетрон
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Слабительные средства
- •Классификация
- •Фенолфталеин
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Бисакодил
- •Форма выпуска:
- •Масло касторовое
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Таблетки корня Ревеня
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Магния сульфат
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Лактулоза
- •В толстом кишечнике метаболизируется микрофлорой с образованием молочной и уксусной кислоты, которые снижают
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Метилцеллюлоза
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Масло вазелиновое
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Желчегонные средства
- •Классификация
- •Холесекретики
- •Таблетки Аллохол
- •Основные эффекты
- •Форма выпуска:
- •Осалмид
- •Основные эфекты
- •Форма выпуска:
- •Холосас
- •Форма выпуска:
- •Применение
- •Холекинетики
- •Магния сульфат (MgSO4)
- •Форма выпуска:
- •Холеспазмолитики
- •Дротаверин
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Форма выпуска:
- •Препараты ферментов желудка и поджелудочной
- •Ацидин-пепсин
- •Принимают внутрь 3-4 раза в день во время еды.
- •Механизм действия
- •Панкреатин
- •Принимают во время еды по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
- •Механизм действия
- •Применение
- •Ингибиторы протеолитических
- •Апротинин
- •Механизм действия
- •Применение
- •Благодарю за внимание!

Форма выпуска:
Pentagastrin
Ампулы 0,5 мг-2 ml. Вводят подкожно.

Антисекреторные средства
К ним относят лекарственные препараты, которые снижают выделение желудочного сока и содержание в нем HCl и пепсина.

Классификация
1. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина
Ранитидин
2.Ингибиторы протоновой помпы (Н+, К+-АТФ-азы)
Омепразол
3. Блокаторы М-холинорецепторов
Атропина сульфат Пирензепин

Стимуляторами секреции желудочного сока являются: гистамин, гастрин и ацетилхолин, которые действуют на париетальные и эндокринные клетки желудка, активируют соответственно гистаминовые (Н2) и ацетилхолиновые рецепторы париетальных клеток желудка.

При этом возникает следующая последовательность пострецепторных событий:
Активирование рецепторов (Н2, Г и М-ХР)
↓
Повышение концентрации Са++ в цитоплазме
↓
Увеличение поступления ионов Н+ в микроканальцы обкладочных клеток
↓
Увеличение образования HCl



Препараты антисекреторных
средств

Ранитидин
Производное фурана. Вводят внутрь. Биодоступность около 50%. Разрушается в печени.
Проникает через тканевые барьеры. Метаболиты выделяется с мочой. Длительность действия около 12 часов.
Блокирует Н2-рецепторы гистамина
париетальных клеток желудка. Снижает образование HCl и выделение желудочного сока.

Применение
1.Язвенная болезнь.
2.Гиперацидный гастрит.
3.Рефлюкс-эсофагит и др.

Форма выпуска:
Ranitidine
Синоним: Zantac
Таблетки 150 мг внутрь 2 раза в день.
Ампулы 50 мг-2 мл, в/в.

Омепразол
Производное бензимидазола. Вводят внутрь.
В кислой среде желудочного сока активируется с образованием сульфеналида, который ингибирует Н+, К+-АТФ-азу мембран париетальных клеток желудка необратимо.
Основной эффект:
Снижает объем желудочного сока, содержание в нем HCl и пепсина.