Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фарма / презентации по фарме / Protivoaritmicheskie_sredstva.ppt
Скачиваний:
53
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
792.58 Кб
Скачать

Тема лекции:

Противоаритмические

средства

Доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК

Владимир Михайлович Концевой

Определение ПАС

ПАС – лекарственные препараты, которые устраняют или предупреждают сердечные аритмии – нарушение частоты, регулярности или последовательности сокращений сердца.

Функции клеток проводящей системы сердца

1.Автоматизм – способность самостоятельно генерировать потенциал действия (ПД)

2.Возбудимость – способность переходить от состояния покоя к возбуждению.

3.Проводимость – способность проводить ПД от одной клетки к другой.

4. Рефрактерность – состояние невозбудимости клеток.

Потенциалы действия кардиомиоцитов

Характер ПД

Локализация

Предсердия Быстрые ПД Клетки Пуркинье

Желудочки

Медленные ПД

SA и AV узлы

Фазы ПД

Фаза

Изменение

Ионный механизм

 

потенциала мембран

 

0

Быстрая

Входят ионы Na+

 

деполяризация

Входят ионы Са++ в SA и

 

 

AV узлах

1

Начальная быстрая

Выходят ионы К+

 

деполяризация

 

2

Плато

Входят ионы Са++

 

 

Выходят ионы К+

3

Реполяризация до

Выходят ионы К+

 

потенциала покоя

 

4

Диастолическая

Входят ионы Nа+ и Са++

 

деполяризация

 

Фазы ПД

Движение ионов

Связь фаз ПД с функциями сердца

Фаза

Функция

0

Проводимость

1,2

Сократимость

3

Рефрактерность

4

Автоматизм

Классификация

ПАС

по механизму действия

Класс

1

Механизм действия

Блокаторы Nа+ каналов

Блокируют открытые каналы

Блокируют закрытые каналы

Блокируют открытые каналы и увеличивают время их восстановления

Препараты

Хинидин

Прокаинамид

Дизопирамид

Лидокаин

Фенитоин

Мексилитин

Флекаинид

Пропафенон

Соседние файлы в папке презентации по фарме