Гормональные средства, влияющие на генеративные функции Анаболические
стероиды
Лечебный факультет
1
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО- ГОНАДНАЯ СИСТЕМА
ФСГ
в яичниках развитие
фолликулов и синтез эстрогенов
в семенниках –
разви-тие семенных каналь-цев и сперматогенез
ЛГ
|
в яичниках – способ- |
||
|
ствует овуляции |
и |
|
|
превращению |
|
в |
|
фолли-кулов |
|
|
|
желтые |
тела, |
|
|
стимулирует |
синтез |
|
|
прогестерона |
|
и |
|
эстрогенов. |
|
– |
|
В семенниках |
||
|
стиму-лирует |
интер- |
|
|
развитие |
||
|
стициальных |
клеток |
|
|
Лейдига и выработку |
||
2 |
ими тестостерона. |
|
|
НЕЙРОЭНДОКРИННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ 
ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ У
3
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО- 
ГОНАДНАЯ СИСТЕМА У
4
ГОНАДОТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ И РИЛИЗИНГ-ГОРМОНЫ
Гонадотропин-рилизинг-гормоны
–Гонадорелин
–Бусерелин
–Трипторелин (Декапептид, Диферелин)
–Гозерелин (Золадекс)
–Лейпрорелин (Люкрин Депо)
Гонадотропные гормоны
–Фоллитропин альфа (Гонал-Ф)
–Фоллитропин бета (Пурегон)
–Урофоллитропин (Метродин ВЧ)
–Гонадотропин хорионический (Хорагон)
–Менотропин (Меногон, Менопур, Пергонал)
Антигонадотропные средства
–Даназол (Дановал)
–Гестринон (Неместран)
5
ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ- ГОРМОНЫ
Гонадорелин, упролид, гистрелид, бусерелин, трипторелин, гозерелин
Механизм действия:
при «пульсирующей» терапии стимулирует образование ЛГ и ФСГ
при создании стабильной концентрации снижает образование ЛГ и ФСГ
Применение:
диагностика и лечение гипогонадизма
при раке предстательной и молочных желёз
лечение бесплодия
эндометриоз
6
ГОНАДОТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ
фоллитропин альфа (Гонал-Ф) получен генно-инженерным
методом из клеток яичника китайского хомячка
фоллитропин бета
урофоллитропин (смесь ФСГ и следы ЛГ) (из мочи женщин в менопаузе
гонадотропин хорионический (содержит ФСГ и ЛГ) (из мочи беременных
менотропин (содержит ФСГ и ЛГ) получают из мочи женщин в менопаузе
Механизм действия: |
|
- стимуляция гаметогенеза и созревание фолликулов у |
|
|
женщин |
|
- стимуляция сперматогенеза |
|
- усиление синтеза мужских и женских половых гормонов |
Показания к применению: |
|
|
гипогонадотропный гипогонадизм |
|
бесплодие |
|
крипторхизм |
|
стимуляция сперматогенеза |
|
половой инфантилизм |
7 |
|
ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И 
АНТАГОНИСТЫ
Эстрогены |
Гестагены |
Андрогены |
Эстрадиол |
Прогестеро |
Тестостерон |
Эстрон |
н |
Андростеро |
Эстриол |
Прегнандио |
н |
|
л |
|
Антиэстро- |
Антигеста- |
Антиандро- |
гены |
гены |
гены |
Гормональные |
Анаболичес- |
|
контрацептивные |
кие |
|
средства |
|
стероиды |
8
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ
Действуют внутри- клеточно, в виде комплекса со специфическими рецепторами взаимодействует с ДНК и влияют на процессы
транскри-пции определенных белков.
Наибольшее коли- чество рецепторов находится в матке, влагалище, грудных железах, а также в гипоталамусе и передней доле гипофиза.
9
ЭСТРОГЕНЫ И АНТИЭСТРОГЕНЫ
Естественные гормоны и продукты их
метаболизма ( стероиды)
–Эстрадиол (Дерместрил)
–Эстрон (Цикловен, Эспин)
–Этинилэстрадиол (Овестин)
Препараты половых гормонов и их аналоги
–Эстрадиола дипропионат
–Эстрадиола валерил
–Этинилэстрадиол (Микрофоллин)
Синтетические средства с эстрогенной активностью (нестероидной структуры)
–Гексэстрол (Синестрол)
–Диэтилстильбэстрол (Димэстрол)
Антагонисты эстрогенов
–Кломифен (Кломифена цитрат, Клостилбегит)
–Тамоксифен
10