- •ФАРМАКОЛОГИЯ
- •Фармакология (от греческого pharmacon
- •Фармакология дает ответы на следующие вопросы:
- •Основные термины
- •Основные термины
- •Медицинская фармакология как наука подразделяется
- •Фармакология изучает следующие свойства лекарственных
- •Лекарствоведение (Materia
- •Основные этапы создания лекарственных
- •Основные разделы фармакологии :
- •Названия
- •Уровни достоверности (доказательности)
- •ФАРМАКОКИНЕТИ
- •Определение
- •Общая схема фармакокинетических процессов лекарственных веществ
- •ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
- •Инъекционные пути введения лекарственных веществ
- •Расположение органов, участвующих в всасывании лекарственных средств
- •Всасывание лекарственных веществ при введении внутрь
- •Основные механизмы всасывания лекарственных препаратов
- •Основные способы проникновения веществ через биологические мембраны
- •Распределение лекарственных препаратов в организме
- •Факторы, влияющие на распределение лекарственных препаратов
- •Многокамерная модель распределения лекарственных средств в организме
- •Формы фармакокинетических кривых при приеме препарата внутрь
- •Депонирование лекарственных препаратов
- •Биотрасформация лекарственных средств
- •Некоторые изоферменты цитохрома Р450 и их субстраты
- •Пути выведения лекарственных препаратов из организма
- •Изменение концентрации гипотетического лекарственного вещества в плазме крови при пероральном введении
- •Основные фармакологические параметры
- •Дозы лекарственных препаратов
- •Рациональный режим дозирования
- •Рациональный режим дозирования
- •ФАРМАКОДИНАМ
- •Определение
- •Возможные эффекты лекарственных средств
- •«Мишени» действия лекарственных средств
- •Виды действия лекарственных средств
- •Виды рецепторов
- •Виды рецепторов
- •Виды внутренней активности биологически активных веществ (как правило, обладающих аффинитетом к
- •Дозы лекарственных
- •Дозы лекарственных средств в эксперименте
- •Эффекты, возникающие при повторном применении лекарственныхI. Кумуляция средств
- •Тахифилаксия к препарату цититон
- •Взаимодействие лекарственных средств
- •Виды взаимодействия лекарственных средств
- •Токсическое действие лекарственных средств
- •Типы аллергических
- •Виды лекарственной терапии
- •Хронофармакология
- •Основные характеристики колебаний биологических
Виды рецепторов
I. Ионотропные рецепторы – рецепторы, сопряженные с ионными каналами: Н-холинорецепторы, ГАМКА-рецепторы,
глутаматные рецепторы, глициновые, 5-НТ3-рецепторы
Эффект реализуется через изменение активности ионных каналов (Na+, K+, Cl-, Ca2+ и т.д.).
II. Метаботропные рецепторы
1. Рецепторы, взаимодействующие с G-белками (~80% всех рецепторов) – адренорецепторы, М- холинорецепторы, опиоидные, 5-НТ2,4,5, дофаминовые,
гистаминовые…
Эффект реализуется через активацию G-белками аденилатциклазы, инозитолфосфатазной системы, ионных каналов.
41
Виды рецепторов
2. Рецепторы, сопряженные с ферментами – рецепторы ферменты (инсулиновые рецепторы, некоторых факторов роста, цитокинов и т.д.)
Эффект реализуется, чаще всего, через активацию тирозинкиназы, которая фосфорилирует внутриклеточные белки и изменяет их активность.
3. Рецепторы, регулирующие транскрипцию ДНК (стероидные рецепторы, рецепторы витаминов А и D, рецепторы тиреоидных гормонов)
Эффект реализуется через изменение синтеза функционально активных белков
42
43
Виды внутренней активности биологически активных веществ (как правило, обладающих аффинитетом к
рецепторам):
Агонисты
–полные и частичные;
–конкурентные и неконкурентныеАнтагонисты (или блокаторы)
–конкурентные
–неконкурентные
Агонисты-антагонисты
44
Дозы лекарственных
1.Минимальнаясредствдействующая доза (пороговая)
2.Средняя терапевтическая доза
разовая дозасуточная дозаударная дозаподдерживающая дозакурсовая доза
3.Высшая терапевтическая дозавысшая разовая дозавысшая суточная доза
4.Токсическая доза
5.Летальная доза
45
Дозы лекарственных средств в эксперименте
ED50 – доза, вызывающая эффект на 50%
ЭД50 – доза, вызывающая эффект в 50% случаев
LD50 – доза, от которой погибает 50% животных за 14 дней
LD50/ED50 – терапевтическая широта
46
Эффекты, возникающие при повторном применении лекарственныхI. Кумуляция средств
•материальная
•функциональная
II. Сенсибилизация III. Привыкание (толерантность)
•прямое привыкание
•перекрестное
привыкание
•тахифилаксия
•митридатизм
IV. Лекарственная зависимость
•опьянение (эйфория)
•психическая
зависимость
•физическая зависимость
•абстинентный синдром
47
Тахифилаксия к препарату цититон
48
Взаимодействие лекарственных средств
Синергизм
•суммирование (аддитивное действие)
•потенцирование
Антагонизм
•прямой функциональный антагонизм
•косвенный функциональный антагонизм
•физический
•химический (антидотизм)
49
Виды взаимодействия лекарственных средств
1.Фармацевтическое взаимодействие 2.Фармакологическое взаимодействие
•фармакокинетическое
•фармакодинамическое
50
