Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты лечения / Болезни сердца и системы кровообращения / Стандарт Стабильная стенокардия (стационар).rtf
Скачиваний:
67
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
515.82 Кб
Скачать

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 20 апреля 2007 г. N 288"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06 сентября 2005 г. N 551 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией".

Заместитель Министра

В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией(óòâ. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития рФот 20 апреля 2007 г. N 288)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: стабильная стенокардия

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I20

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от наличия осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.10.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии│ 1 │ 1 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.10.002 │Визуальное исследование при патологии│ 1 │ 1 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.10.003 │Пальпация при патологии сердца и│ 1 │ 1 │

│ │перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.10.004 │Перкуссия при патологии сердца и│ 1 │ 1 │

│ │перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.10.005 │Аускультация при патологии сердца и│ 1 │ 1 │

│ │перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 1,3 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А04.10.002 │Эхокардиография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 1 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.10.003 │Рентгенография сердца с│ 1 │ 1 │

│ │контрастированием пищевода │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.10.007 │Коронарография │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.10.002 │Ретроградная катетеризация левых│ 0,7 │ 1 │

│ │отделов сердца │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А06.10.009 │Вентрикулография сердца │ 0,7 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │

│ │(подсчет формулы крови) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина│ 1 │ 1 │

│ │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.003 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.008 │Исследование уровня ретикулоцитов в│ 0,5 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А08.05.010 │Определение среднего содержания и│ 0,5 │ 1 │

│ │средней концентрации гемоглобина в│ │ │

│ │эритроцитах │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 0,3 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аспартат-трансаминазы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.043 │Исследование уровня креатинкиназы в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.005 │Определение основных групп крови (А,│ 1 │ 1 │

│ │В, О) │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis В virus │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.048 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к human immunodeficiency virus│ │ │

│ │HIV 1 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.049 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к human immunodeficiency virus│ │ │

│ │HIV 2 │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.06.011 │Реакция Вассермана (RW) │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А26.06.041 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │

│ │IgG) к Hepatitis С virus │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А14.01.017 │Бритье кожи предоперационного или│ 0,8 │ 1 │

│ │поврежденного участка │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А14.31.003 │Транспортировка тяжелобольного внутри│ 1 │ 2 │

│ │учреждения │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│A16.12.018 │Остановка кровотечения из│ 0,1 │ 1 │

│ │периферического сосуда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.039 │Определение активности│ 1 │ 1 │

│ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.046 │Определение активности щелочной│ 1 │ 1 │

│ │фосфатазы в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┴──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.023 Исследование уровня глюкозы крови │ 1 │ 1 │

├────────────┬──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.017 │Исследование уровня мочевины в крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.020 │Исследование уровня креатинина в крови│ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.031 │Исследование уровня калия в крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.030 │Исследование уровня натрия в крови │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.004 │Исследование уровня│ 0,5 │ 1 │

│ │альфа-липопротеинов (высокой│ │ │

│ │плотности) в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.028 │Исследование уровня липопротеидов│ 0,5 │ 1 │

│ │низкой плотности │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.027 │Исследование уровня липопротеидов в│ 0,2 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.050 │Исследование уровня фибриногена крови │ 0,5 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А12.05.027 │Определение протромбинового│ 1 │ 2 │

│ │(тромбопластинового) времени в крови│ │ │

│ │или плазме │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│В03.016.06 │Общий анализ мочи │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.044 │Определение активности│ 1 │ 1 │

│ │гамма-глютамилтрансферразы │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.010 │Исследование уровня общего белка в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина│ 1 │ 1 │

│ │в крови │ │ │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘