- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рФот 20 апреля 2007 г. N 287"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью"
- •Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью(óòâ. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития рФот 20 апреля 2007 г. N 287)
- •1.Модель пациента
- •1.1 Диагностика
- •2. Модель пациента
- •2.1. Лечение из расчета 24 дня
- •Консервированная кровь человека и ее компоненты
- •Питательные смеси
- •Имплантаты
- •3. Модель пациента
- •3.1. Лечение из расчета 5 дней
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рФот 20 апреля 2007 г. N 287"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
|
Заместитель Министра |
В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью(óòâ. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития рФот 20 апреля 2007 г. N 287)
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: сердечная недостаточность
Êîä ïî ÌÊÁ-10: I50
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │
│ │ │предоста-│количест-│
│ │ │ вления │ во │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.10.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии│ 1 │ 1 │
│ │сердца и перикарда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.10.002 │Визуальное исследование при патологии│ 1 │ 1 │
│ │сердца и перикарда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.10.003 │Пальпация при патологии сердца и│ 1 │ 1 │
│ │перикарда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.10.004 │Перкуссия при патологии сердца и│ 1 │ 1 │
│ │перикарда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A01.10.005 │Аускультация при патологии сердца и│ 1 │ 1 │
│ │перикарда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A02.10.001 │Линейные измерения сердца │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A02.12.003 │Измерение центрального венозного│ 0,3 │ 2 │
│ │давления │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 3 │
│ │периферических артериях │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 2 │
│ │электрокардиографических данных │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A05.10.004 │Холтеровское мониторирование │ 1 │ 3 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A12.10.001 │Электрокардиография с физическими│ 0,7 │ 2 │
│ │упражнениями │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.10.002 │Эхокардиография │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.10.002.0│Эхокардиография трехмерная │ 0,1 │ 1 │
│02 │ │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.10.002.0│Эхокардиография с фармакологической│ 0,1 │ 1 │
│03 │нагрузкой │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.10.002.0│Эхокардиография чреспищеводная │ 0,1 │ 1 │
│01 │ │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.12.001 │Ультразвуковая доплерография артерий │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.12.002 │Ультразвуковая доплерография вен │ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A04.12.005 │Дуплексное сканирование артерий │ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.12.006 │Дуплексное сканирование вен │ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А03.16.001 │Эзофагогастродоуденоскопия │ 0,4 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.09.008 │Рентгенография легких │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.10.001 │Рентгеноскопия сердца и перикарда │ 0,5 │ 2 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.10.002 │Рентгенография сердца в трех проекциях│ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.10.003 │Рентгенография сердца с│ 0,2 │ 1 │
│ │контрастированием пищевода │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.31.007 │Описание и интерпретация│ 1 │ 4 │
│ │рентгенографических изображений │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А07.10.001 │Сцинтиграфия миокарда │ 0,3 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.10.007 │Коронарография │ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.10.002 │Ретроградная катетеризация левых│ 0,2 │ 1 │
│ │отделов сердца │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А06.10.009 │Вентрикулография сердца │ 0,2 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в крови│ 1 │ 1 │
│ │(подсчет формулы крови) │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина│ 1 │ 1 │
│ │в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A08.05.003 │Исследование уровня эритроцитов в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A08.05.005 │Исследование уровня тромбоцитов в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.010 │Исследование уровня общего белка в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.011 │Исследование уровня альбумина в крови │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А08.05.010 │Определение среднего содержания и│ 0,5 │ 1 │
│ │средней концентрации гемоглобина в│ │ │
│ │эритроцитах │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 0,3 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │
│ │аспартат-трансаминазы в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │
│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.043 │Исследование уровня креатинкиназы в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.05.005 │Определение основных групп крови (А,│ 1 │ 1 │
│ │В, О) │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.05.006 │Определение резус-принадлежности │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis В virus │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А26.06.048 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │
│ │IgG) к human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 1 │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А26.06.049 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │
│ │IgG) к human immunodeficiency virus│ │ │
│ │HIV 2 │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А26.06.082 │Определение антител к Treponema│ 1 │ 1 │
│ │pallidum │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А26.06.041 │Определение антител класса M,G (IgM,│ 1 │ 1 │
│ │IgG) к Hepatitis С virus │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.039 │Определение активности│ 1 │ 1 │
│ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.046 │Определение активности щелочной│ 1 │ 1 │
│ │фосфатазы в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.026 │Исследование уровня холестерина в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.025 │Исследование уровня триглицеридов в│ 1 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы крови │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.017 │Исследование уровня мочевины в крови │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.020 │Исследование уровня креатинина в крови│ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.031 │Исследование уровня калия в крови │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.030 │Исследование уровня натрия в крови │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.004 │Исследование уровня│ 0,5 │ 1 │
│ │альфа-липопротеинов (высокой│ │ │
│ │плотности) в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.028 │Исследование уровня липопротеидов│ 0,5 │ 1 │
│ │низкой плотности │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.027 │Исследование уровня липопротеидов в│ 0,2 │ 1 │
│ │крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.050 │Исследование уровня фибриногена крови │ 0,5 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A12.05.027 │Определение протромбинового│ 1 │ 2 │
│ │(тромбопластинового) времени в крови│ │ │
│ │или плазме │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.044 │Определение активности│ 1 │ 1 │
│ │гамма-глютамилтрансферразы │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина│ 1 │ 1 │
│ │в крови │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.01.017 │Бритье кожи предоперационного или│ 0,8 │ 1 │
│ │поврежденного участка │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.01.002 │Подкожное введение лекарственных│ 1 │ 1 │
│ │средств │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A11.12.003 │Внутривенное введение лекарственных│ 0,5 │ 1 │
│ │средств │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│A14.31.003 │Транспортировка тяжелобольного внутри│ 1 │ 2 │
│ │учреждения │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А16.12.018 │Остановка кровотечения из│ 0,1 │ 1 │
│ │периферического сосуда │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А24.01.003 │Применение пузыря со льдом │ 0,3 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А02.01.001 │Измерение массы тела │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А02.03.005 │Измерение роста │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.001 │Исследование осадка мочи │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.003 │Определение белка в моче │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.017 │Определение концентрации водородных│ 1 │ 1 │
│ │ионов мочи (рН мочи) │ │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.022 │Определение объема мочи │ 1 │ 1 │
├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.023 │Определение удельного веса│ 1 │ 1 │
│ │(относительной плотности) мочи │ │ │
└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘
