Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты лечения / Болезни сердца и системы кровообращения / Стандарт Ревматическая болезнь аортального клапана (стационар).rtf
Скачиваний:
58
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
708.36 Кб
Скачать

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 28 сентября 2005 г. N 607"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии с п.п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана (приложение).

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И. Стародубов

Приложение

ê приказу Министерства здравоохранения и

социального развития РФ

от 28 сентября 2005 г. N 607

Стандартмедицинской помощи больным с ревматическими болезнями аортального клапана

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Ревматические болезни аортального клапана

Êîä ïî ÌÊÁ-10: I06

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

┌──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬────────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоставления│ количество │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А01.10.001 │Сбор анамнеза и жалоб при│ 1 │ 1 │

│ │патологии сердца и перикарда│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А01.10.002 │Визуальное исследование при│ 1 │ 1 │

│ │патологии сердца и перикарда│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А01.10.003 │Пальпация при болезнях при│ 1 │ 1 │

│ │патологии сердца и перикарда│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А01.10.004 │Перкуссия при болезнях при│ 1 │ 1 │

│ │патологии сердца и перикарда│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А01.10.005 │Аускультация при патологии│ 1 │ 1 │

│ │сердца и перикарда │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А02.10.002 │Измерение частоты│ 1 │ 1 │

│ │сердцебиения │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А02.12.002 │Измерение артериального│ 1 │ 3 │

│ │давления на периферических│ │ │

│ │артериях │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А04.10.002 │Эхокардиография │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А04.10.002.001│Эхокардиография │ 0,8 │ 1 │

│ │чрезпищеводная │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А05.10.001 │Регистрация │ 1 │ 1 │

│ │электрокардиограммы │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и│ 1 │ 1 │

│ │интерпретация │ │ │

│ │электрокардиографических │ │ │

│ │данных │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.09.008 │Рентгенография легких │ 0,1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.10.003 │Рентгенография сердца с│ 1 │ 1 │

│ │контрастированием пищевода │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.09.006 │Компьютерная томография│ 0,5 │ 1 │

│ │органов грудной полости │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.31.002 │Компьютерная томография│ 0,3 │ 1 │

│ │огранов брюшной полости │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А05.10.008 │Магнитно-резонансная │ 0,3 │ 1 │

│ │томография сердца │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.10.007 │Коронарография │ 0,5 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А06.10.009 │Вентрикулография сердца │ 0,1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│A11.12.009 │Взятие крови из│ 1 │ 1 │

│ │периферической вены │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│A11.05.001 │Взятие крови из пальца │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│A08.05.004 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │лейкоцитов в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А08.05.006 │Соотношение лейкоцитов в│ 1 │ 1 │

│ │крови (подсчет формулы│ │ │

│ │крови) │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.003 │Исследование уровня общего│ 1 │ 1 │

│ │гемоглобина в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.05.001 │Исследование оседания│ 1 │ 1 │

│ │эритроцитов │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А08.05.003 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │эритроцитов в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А08.05.005 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │тромбоцитов в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А08.05.008 │Исследование уровня│ 0,5 │ 1 │

│ │ретикулоцитов в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А08.05.010 │Определение среднего│ 0,5 │ 1 │

│ │содержания и средней│ │ │

│ │концентрации гемоглобина в│ │ │

│ │эритроцитах │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.002 │Оценка гематокрита │ 0,3 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.041 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аспартат-трансаминазы в│ │ │

│ │крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.042 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │аланин-трансаминазы в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.05.005 │Определение основных групп│ 0,5 │ 1 │

│ │крови (А, В, О) │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.05.006 │Определение │ 0,5 │ 1 │

│ │резус-принадлежности │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А14.01.017 │Бритье кожи│ 0,5 │ 1 │

│ │предоперационного или│ │ │

│ │поврежденного участка │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А14.31.003 │Транспортировка │ 1 │ 2 │

│ │тяжелобольного внутри│ │ │

│ │учреждения │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А16.12.018 │Остановка кровотечения из│ 0,1 │ 1 │

│ │периферического сосуда │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.001 │Микроскопическое │ 1 │ 1 │

│ │исследование осадка мочи │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.003 │Определение белка в моче │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.011 │Исследование уровня глюкозы│ 1 │ 1 │

│ │в моче │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.017 │Определение концентрации│ 1 │ 1 │

│ │водородных ионов мочи (рН│ │ │

│ │мочи) │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.053 │Визуальное исследование мочи│ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.28.023 │Определение удельного веса│ 1 │ 1 │

│ │(относительной плотности)│ │ │

│ │мочи │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.044 │Исследование уровня гамма -│ 1 │ 1 │

│ │глютаминтрансферазы в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.039 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.046 │Исследование уровня щелочной│ 1 │ 1 │

│ │фосфатазы в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.010 │Исследование уровня общего│ 1 │ 1 │

│ │белка в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.021 │Исследование уровня общего│ 1 │ 1 │

│ │билирубина в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.022 │Исследование содержания│ 1 │ 1 │

│ │свободного и связанного│ │ │

│ │билирубина в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.026 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │холестерина в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.025 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │триглицеридов в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.023 │Исследование уровня глюкозы│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.017 │Исследование уровня мочевины│ 1 │ 1 │

│ │в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.020 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │креатинина в крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.031 │Исследование уровня калия в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.031 │Исследование уровня натрия в│ 1 │ 1 │

│ │крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.050 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │фибриногена крови │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.05.042 │Активированное частичное│ 1 │ 1 │

│ │тромбопластиновое время│ │ │

│ │(АЧТВ) │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.05.027 │Определение протромбинового│ 1 │ 1 │

│ │(тромбопластинового) времени│ │ │

│ │в крови или плазме │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А26.06.036 │Определение HbsAg Hepatitis│ 1 │ 1 │

│ │В virus │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А26.06.048 │Определение антиттел класса│ 1 │ 1 │

│ │M, G (TgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HIV 1│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А26.06.049 │Определение антиттел класса│ 1 │ 1 │

│ │M, G (IgM, IgG) к human│ │ │

│ │immunodeficiency virus HTV 2│ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.06.011 │Реакция Вассермана (RW) │ 1 │ 1 │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А26.06.041 │Определение антител класса│ 1 │ 1 │

│ │M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С│ │ │

│ │virus │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.055 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │сывороточных │ │ │

│ │иммуноглобулинов в крови│ │ │

│ │(IgG, IgA, IgM) │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А12.06.019 │Исследование ревматоидных│ 1 │ 1 │

│ │факторов │ │ │

├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼────────────┤

│А09.05.009 │Исследование уровня│ 1 │ 1 │

│ │С-реактивного белка в крови │ │ │

└──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴────────────┘