
Докум по группе крови / гр кр / 1037,1044,1251,1254,2124,2121,1144,1134
.docDiaMed
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИГЕНОВ ЭРИТРОЦИТОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ ID-КАРТ, СОДЕРЖАЩИХ МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА.
Используемые материалы:
-
ID-карты:
DiaClon ABO/Rh A-B—AB-D(VI-)-CDE-ctl или A-B—AB-D(VI+)-CDE-ctl
* DiaClon ABO/D A-B—AB-D(VI+)-D(VI-)-ctl
DiaClon ABD confirmation A-B-D(VI-)/A-B-D(VI-) или A-B-D(VI+)/A-B-D(VI+)
DiaClon Rh subgroups+ Kell C-c-E-e-K-ctl
DiaClon Rh subgroups с-Е/с-Е/с-Е
DiaClon Anti-DVIpos 6 x D(VI+)
DiaClon Anti-DVIneg 6 x D(VI-)
DiaClon Anti-K(KEL1) 6 x K
2. ID-Раствор 2 для приготовления 5% рабочей суспензии эритроцитов.
3. Образец исследуемой цельной крови или эритроцитарной массы.
Техника выполнения исследования:
1.Выдержать ID-Раствор 2 до достижения им комнатной температуры.
2.Промаркировать чистую пробирку.
3.Промаркировать соответствующую ID-карту.
4.Приготовить 5% суспензию исследуемых эритроцитов ID-Растворе 2, для чего:
-
взять промаркированную пробирку
-
дозировать в нее 0,5 мл ID-Раствора 2
-
добавить 50 мкл исследуемой цельной крови или 25 мкл эритроцитарной массы
-
аккуратно смешать и инкубировать 10 минут при комнатной температуре
-
использовать не позднее 15 минут после инкубации!
4*.Приготовить 5% суспензию исследуемых эритроцитов ID-Растворе 1, для чего:
-
взять промаркированную пробирку
-
дозировать в нее 0,5 мл ID-Раствора 1
-
добавить 50 мкл исследуемой цельной крови или 25 мкл эритроцитарной массы
-
аккуратно смешать и инкубировать 10 минут при комнатной температуре
-
использовать не позднее 15 минут после инкубации!
5.Снять защитную фольгу с промаркированной ID-карты.
6.Добавить в каждую микропробирку ID-карты по 12,5 мкл приготовленной суспензии эритроцитов.
7.Установить данную ID-карту (карты) в ротор ID-центрифуги (с обязательным уравновешиванием другими ID-картами, возможно неиспользованными).
8.Центрифугировать ID-карту (время и скорость центрифугирования постоянны и заданы автоматически).
9.Оценить результат исследования:
Результат в контрольной микропробирке –“ctl” должен быть всегда отрицательным.
Положительная реакция в «контроле» может быть вызвана присутствием аутоантител и неспецифическими плазменными белками.
Если «контроль» положителен – определение недостоверно, его необходимо повторить после однократного отмывания образца эритроцитов 0,9% раствором NaCl или ID-Раство-
ром 2.
Результаты определения каждого антигена внести в соответствующую графу ID-карты(на белом поле внизу под каждым антигеном).
Идентифицировать результат по схеме:
Определение антигенов эритроцитов системы АВО
-
Группа
крови
(АВО)
Результаты исследования с соответствующими
антисыворотками
Анти-А
Анти-В
Анти-АВ
O(I)
-
-
-
A1(II)
++++
-
++++
A2(II)
от +++ до ++++
-
от +++ до ++++
A3(II)
от ++ до +++
-
от ++ до +++
Ах(II)*
от + до ++
-
от + до ++
В(III)
-
++++
++++
B3(III)
-
от + до +++
от + до +++
Bх(III)*
-
от + до ++
от + до ++
A1B(IV)
++++
++++
++++
A2B(IV)
от +++ до ++++
++++
++++
A3B(IV)
от ++ до +++
++++
++++
AхB(IV)*
от + до ++
++++
++++
* - определение очень слабых вариантов антигенов А и В требует дальнейших исследований.
Определение Резус-принадлежности(D,CDE):
-
Резус-принадлежность
Результаты исследования с соответствующими антисыворотками
Анти-D
Анти-CDE
D-отрицательная
-
-
D-отрицательная,
С.Е-положительная*
-
от +++ до ++++
D-положительная
++++
++++
D-cлабоположительная(Du)**
от + до +++
от +++ до ++++
*-Положительная реакция с сывороткой Анти-СDЕ при отрицательной реакции с сывороткой Анти-D свидетельствует о наличии антигенов С, Е и требует дальнейшего типирования с использованием ID-карт:
С-с-Е-е-К-ctl или C-Cw-c-E-e-K.
**-Слабый Du антиген может давать отрицательную реакцию, поэтому все
D-отрицательные образцы должны быть перепроверены с использованием
ID-карт с сыворотками крови человека (анти-D) и ID-Раствора 1.
-Определение Резус и Келл принадлежности:
В случае присутствия соответствующих антигенов результат реакции от +++ до ++++. Слабоположительные результаты реакции (от + до ++) с моноклональными антителами, но сильноположительная реакция (++++) с человеческими антителами показывает присутствие вариантных антигенов эритроцитов.
В случае отсутствия соответствующих антигенов результат будет отрицательным.
- Внести результаты исследования на белое поле ID-карты.
- Поставить дату и подпись определяющего лица.
Результаты исследования сохраняются в неизмененном виде:
- Сорок восемь(48) часов при комнатной температуре.
- Три недели в холодильнике ( при +2-8оС)при заклеенной липкой лентой верхней части ID-карты.
- Нижнее поле ID-карты можно отклеить или отрезать и использовать, как документ в истории болезни или в картотеке.