2. Получение взвеси эритроцитов в консерванте

Источником получения стандартных эритроцитов является эритроцитная масса, получаемая после удаления плазмы из консервированной крови доноров. Кровь берут от доноров, фенотип эритроцитов которых заранее определен. Для получения стандартных эритроцитов, содержащих антигены системы АВО, в качестве исходного материала должна быть использована эритроцитная масса от одного специально отобранного донора.

А для получения стандартных эритроцитов других систем можно использовать смесь эритроцитов группы О(I) от нескольких (2-4) доноров различного фенотипа таким образом, чтобы каждый из редких антигенов: К, Cw, Е присутствовали в эритроцитах не менее чем у двух доноров. Используется эритроцитная масса, полученная не позднее 2-3 суток от момента заготовки крови.

В боксе через стерильную систему путем прокола переливают эритроцитную массу во флакон с заготовленным консервантом так, чтобы соотношение эритромассы и консервантов было 1:4. Содержимое флакона острожно перемешивают и разливают той же системой в стерильные флаконы по 5, 10 или 25 мл. Используют обычную систему для взятия.

Флаконы (по 5, 10 или 25 мл) закрывают резиновыми пробками, завальцовывают металлическими колпачками, немедленно маркируют (см. п. 3) и помещают в рефрижератор при температуре +4 град. С.

3. Маркировка

На флаконы со стандартными эритроцитами наклеивают этикетки с указанием: учреждения, изготовившего эритроциты, группы крови по системе АВО, антигенного состава эритроцитов, срока годности. Наставление по применению стандартных эритроцитов прилагается при выдаче (см. п. IV).

4. Контроль

Контроль специфичности и активности стандартных эритроцитов производится после их расфасовки и маркировки в изоиммуннологической лаборатории станции переливания крови.

5. Хранение и сроки годности

Стандартные консервированные эритроциты хранят при +4 град. С. Срок годности консервированных стандартных эритроцитов - два месяца. При использовании в качестве стандартных эритроцитов цельной консервированной крови, а также эритроцитной массы в комбинации с другими гемоконсервантами, срок хранения стандартов 1-4 недели.

III. ТРАНСПОРТИРОВКА СТАНДАРТНЫХ ЭРИТРОЦИТОВ

Транспортировка стандартных эритроцитов производится аналогично транспортировке консервированной крови в изотермической таре.

IV. НАСТАВЛЕНИЕ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

КОНСЕРВИРОВАННЫХ СТАНДАРТНЫХ ЭРИТРОЦИТОВ

(прилагается при выдаче)

Консервированные стандартные эритроциты используют в постановках реакций в различных методиках в соответствии с действующими инструкциями по изосерологии.

1. Стандартные эритроциты группы О(I) с содержанием в эритроцитах клинически значимых антигенов D, C, Cw, c, E, e, K, k, Fy, Jk, M, N, S, s, Le предназначены для выявления соответствующих изоиммунных противоэритроцитарных антител в сыворотке крови доноров, больных и беременных с помощью реакции конглютинации в желатине, непрямой пробе Кумбса, реакции агглютинации в солевой среде в пробирках или на плоскости.

Для желатинового метода используют осадок стандартных эритроцитов или 10% их взвесь в желатине для чего к одной части осадка эритроцитов добавляют девять частей 10% раствора желатина, стандартизованного для серологических исследований. В реакции используют по две капли (0,1 мл) взвеси. Взвесь стандартных эритроцитов в желатине используют в течение рабочего дня, на следующий день готовят новую порцию. В непрямой пробе Кумбса и реакции агглютинации в солевой среде используют стандартные эритроциты, отмытые не менее двух раз физиологическим раствором хлористого натрия.

2. Стандартные эритроциты группы О(I), А1(II), А2(II), В(III) предназначены для выявления изогемагглютининов альфа и бета в сыворотке или плазме крови при определении групповой принадлежности крови перекрестным методом, а также для выявления неполных изоиммунных альфа и бета антител в сыворотке крови доноров, больных и беременных с помощью реакции конглютинации в желатине и непрямой пробе Кумбса. Для перекрестного метода и реакции конглютинации в желатине применяют неотмытые стандартные эритроциты взятые непосредственно из осадка со дна флакона. Для желатинового метода используют осадок стандартных эритроцитов или 10% их взвесь в желатине для чего к одной части осадка эритроцитов добавляют девять частей 10% раствора желатина, стандартизованного для серологических исследований. В реакции используют по две капли (0,1 мл) взвеси. Взвесь стандартных эритроцитов в желатине используют в течение рабочего дня, на следующий день готовят новую порцию. В непрямой пробе Кумбса и реакции агглютинации в солевой среде используют стандартные эритроциты, отмытые не менее двух раз физиологическим раствором хлористого натрия.

3. Срок годности консервированных стандартных эритроцитов - два месяца.

Стандартные эритроциты из разгерметизированного флакона пригодны для использования в течение недели.

Начальник Управления

организации медицинской

помощи населению

Минздрава РФ

А.И.ВЯЛКОВ