
- •Министерство здравоохранения российской федерации приказ
- •9 Января 1998 г.
- •Об утверждении инструкций по иммуносерологии
- •Инструкция по предупреждению несовместимости при переливании крови
- •I. Введение
- •II. Общие сведения о пробах на совместимость
- •III. Проба на совместимость
- •IV. Проба на совместимость
- •V. Проба на совместимость с применением
- •10% Раствора желатина
- •VI. Непрямая проба кумбса, как проба на
- •VII. Меры предупреждения несовместимости по отношению
- •VIII. Записи о выборе крови и
- •IX. Заключение
- •Инструкция по изготовлению стандартных изогемагглютинирующих сывороток для определения групп крови системы аво
- •I. Источники получения сывороток
- •II. Условия пригодности стандартной
- •III. Основные этапы работы по приготовлению
- •IV. Методы серологических исследований
- •V. Предварительное заключение о пригодности крови
- •VI. Взятие крови у донора и отделение от нее сыворотки
- •VII. Получение сыворотки из плазмы
- •VIII. Получение сыворотки из плеврального транссудата
- •IX. Дальнейшая обработка и предварительное заключение
- •X. Консервирование сыворотки
- •XI. Первый контроль сыворотки до розлива и оценка
- •XII. Устранение свойства сыворотки вызывать
- •XIII. Устранение гемолизирующего действия сыворотки
- •XIV. Второй контроль сыворотки до розлива и оценка ее
- •XV. Смешивание сывороток
- •XVI. Окрашивание сыворотки
- •XVII. Фильтрование сыворотки
- •XVIII. Окончательное заключение о пригодности
- •XIX. Розлив
- •XX. Паспортизация разлитой сыворотки
- •XXI. Срок годности стандартной
- •XXII. Контроль разлитой сыворотки
- •XXIII. Методика титрования при контроле разлитой
- •XXIV. Брак разлитой сыворотки в пределах указанного
- •XXV. Выдача сыворотки
- •XXVI. Хранение сыворотки
- •XXVI. Общие сведения о паспортизации сыворотки
- •XXVIII. Паспортные записи в журналах
- •XXIX. Инструкция по применению
- •XXX. Подготовка и применение красок при приготовлении
- •Инструкция по определению групп крови системы аво при помощи стандартных изогемагглютинирующих сывороток
- •По применению цоликлонов анти-а, анти-в и анти-ав
- •3. Техника определения групп крови человека
- •4. Контроль специфичности реакции агглютинации
- •5. Форма выпуска
- •6. Хранение
- •7. Рекламация
- •Инструкция по изготовлению стандартных сывороток и реагента антирезус
- •Инструкция по удалению из сыворотки антирезус антител другой специфичности
- •1. Нейтрализация групповых агглютининов альфа и бета при помощи
- •2. Нейтрализация групповых агглютининов альфа и бета
- •3. Абсорбция групповых агглютининов резус-отрицательными
- •4. Нейтрализация групповых агглютининов альфа и бета
- •5. Удаление из сыворотки антирезус сопутствующих антител
- •6. Получение и обработка амниотической жидкости для
- •Инструкция по определению резус-принадлежности крови
- •I. Введение
- •II. Общие замечания
- •III. Различные методы определения резус-принадлежности
- •1. Определение резус-принадлежности реакцией конглютинации с
- •2. Определение резус-принадлежности при помощи стандартного
- •3. Определение резус-принадлежности реакцией конглютинации в
- •4. Определение резус-принадлежности реакцией
- •IV. Общие примечания
- •V. Исследование других антигенов системы резус
- •Инструкция
- •1. Определение резус-принадлежности на плоскости
- •2. Определение резус-принадлежности при помощи
- •3. Изготовление универсальной сыворотки антирезус анти-d
- •4. Изготовление реактива антирезус с использованием
- •По применению цоликлона анти-d
- •2. Характеристика и основные свойства Цоликлона анти-d
- •3. Техника определения d-антигена системы резус
- •3.1. Непрямой антиглобулиновый тест (непрямая проба Кумбса)
- •3.2. Реакция конглютинации с желатином
- •3.3. Реакция с препаратом на основе полиглюкина
- •По применению анти-d IgM моноклонального реагента для определения резус-принадлежности крови человека (цоликлон анти-d супер)
- •1. Назначение
- •2. Характеристика и основные свойства Цоликлона анти-d Супер
- •3. Определение d-антигена системы резус
- •3.1. Реакция агглютинации на плоскости
- •3.2. Реакция агглютинации в пробирках
- •3.3. Реакция агглютинации в микроплате
- •4. Контроль специфичности
- •5. Форма выпуска
- •5. Рекламация
- •Инструкция по исследованию сыворотки на наличие резус-антител
- •I. Введение
- •II. Общие замечания
- •1. Учет специфичности антител. Специфичность стандартных
- •2. Учет формы антител
- •III. О выборе метода выявления резус-антител
- •IV. Исследование сыворотки на наличие неполных резус-антител
- •1. Предварительная обработка стандартных эритроцитов
- •2. Техника исследования
- •3. Трактовка результата
- •V. Исследование сыворотки на наличие
- •1. Предварительная обработка стандартных эритроцитов
- •2. Техника исследования
- •3. Трактовка результата
- •4. Титрование сыворотки, содержащей неполные резус-антитела
- •VI. Исследование сыворотки на наличие
- •1. Предварительная обработка стандартных эритроцитов
- •2. Техника исследования
- •3. Трактовка результатов
- •VII. Исследование сыворотки на наличие полных
- •1. Предварительная обработка стандартных эритроцитов
- •2. Техника исследования
- •3. Трактовка результата
- •4. Титрование сыворотки, содержащей полные резус-антитела
- •VIII. Феномен зоны
- •IX. Специфичность антител
- •X. Общее заключение
- •Инструкция
- •2. Основное назначение редких сывороток в учреждениях
- •3. Источники и способы получения сыворотки
- •4. Методы иммунизации и реиммунизации
- •5. Методы и дозы взятия крови
- •6. Показатели пригодности редких сывороток для
- •7. Организация поиска и первичное исследование сывороток
- •8. Исследование сывороток на специфичность, активность и
- •9. Стандартизация сыворотки
- •10. Обработка и расфасовка сыворотки
- •11. Паспортизация сыворотки
- •12. Хранение и выдача сыворотки
- •По применению цоликлона анти-с моноклонального
- •3. Определение антигена с
- •3.1. Реакция агглютинации на плоскости
- •3.2. Реакция агглютинации в пробирках
- •4. Контроль специфичности
- •5. Хранение
- •6. Рекламация
- •По применению цоликлона анти-е моноклонального
- •3. Определение антигена е
- •3.1. Реакция агглютинации на плоскости
- •3.2. Реакция агглютинации в пробирках
- •4. Контроль специфичности
- •5. Хранение
- •6. Рекламация
- •По предупреждению пострансфузионных осложнений, обусловленных факторами kell и c(hr')
- •Инструкция по иммунизации доноров для получения сыворотки и иммуноглобулина антирезус
- •1. Выбор доноров для иммунизации
- •2. Подготовка донора, кровь которого
- •3. Условия иммунизации и реиммунизации
- •4. Иммунизация доноров для получения антител анти-d
- •5. Реиммунизация доноров для получения антител анти-d
- •6. Время появления антител
- •7. Иммунизация доноров для получения антител анти-с и анти-е
- •8. Время появления антител анти-с и анти-е
- •9. Заключение
- •Инструкция
- •По взятию и учету крови, получаемой от
- •Доноров малыми дозами, для приготовления
- •Стандартных эритроцитов
- •Инструкция по определению иммунных антител групповой системы аво
- •I. Введение
- •II. Оснащение
- •III. Определение полных иммунных антител системы аво
- •IV. Определение неполных изоиммунных антител системы аво
- •V. Определение гемолизинов системы аво
- •Инструкция
- •По изготовлению консервированных стандартных
- •Эритроцитов и их применению в
- •Изосерологических исследованиях
- •I. Требования, предъявляемые к стандартным эритроцитам
- •II. Приготовление консервированных стандартных эритроцитов
- •2. Получение взвеси эритроцитов в консерванте
- •3. Маркировка
XIX. Розлив
Сыворотку групп О альфа бета(I), Абета(II) и Вальфа(III) разливают во флаконы или ампулы по 1-5 мл, сыворотку АВ (IV) - по 0,5 мл.
Запрещается разливать сыворотки разных групп одновременно в одном помещении.
Немедленно после розлива на флаконы (ампулы) наклеивают этикетки. Флаконы закупоривают, ампулы запаивают.
XX. Паспортизация разлитой сыворотки
1. Этикетки, наклеиваемые на флаконы (ампулы) с разлитой сывороткой, должны содержать следующие сведения:
а) название учреждения, в котором изготовлена сыворотка;
б) групповую принадлежность сыворотки с обязательным указанием агглютининов;
в) номер серии;
г) титр агглютининов в сыворотке. Титр альфа-агглютинина указывается по отношению к эритроцитам группы А1. Для сыворотки группы О альфа бета (I) указывается титр только одного агглютинина альфа или бета и из них того, который слабее;
д) срок годности: число, месяц, год;
е) на этикетке наносят по диагонали цветные полосы:
для группы А(II) - две синие,
для группы В (III) - три красные,
для группы АВ (IV) - четыре желтые.
2. Этикетки изготавливают типографским способом, оставляя свободные места для цифровых обозначений (номера серии, титра и срока годности), которые вносят на этикетку к моменту розлива. Форму этикетки - см. Рисунок 1.
3. Сыворотку, разлитую во флаконы (ампулы), регистрируют в "Журнале для регистрации изготовленной стандартной сыворотки системы АВО".
┌──────────────────────────────┐ ┌──────────────────────────┐
│ Наименование учреждения - │ │ Наименование учреждения -│
│ изготовителя │ │ изготовителя │
├──────────────────────────────┤ ├──────────────────────────┤
│ Изогемагглютинирующая │ │ Изогемагглютинирующая │
│сыворотка группы Оальфабета(I)│ │сыворотка группы Абета(II)│
│ АНТИ - (А + В) │ │ АНТИ - В │
│Серия ..... Титр ....... . │ │Серия ..... Титр ........ │
│мл ....... годна до .... . │ │мл ....... годна до ..... │
└──────────────────────────────┘ └──────────────────────────┘
┌─────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────┐
│ Наименование учреждения - │ │ Наименование учреждения -│
│ изготовителя │ │ изготовителя │
├─────────────────────────────┤ ├───────────────────────────┤
│ Изогемагглютинирующая │ │ Изогемагглютинирующая │
│сыворотка группы Вальфа (III)│ │ сыворотка группы │
│ АНТИ - А │ │ АВо (IV) │
│Серия ..... Титр ...... .. │ │ Серия ..... │
│мл ....... годна до ... .. │ │ мл ....... годна до ..... │
└─────────────────────────────┘ └───────────────────────────┘
Рис. 1. Форма этикеток стандартных изогемагглютинирующих сывороток системы АВО.
На этикетки наносят по диагонали цветные полосы:
- для сыворотки группы Абета (II) - две синие;
- для сыворотки группы Вальфа (III) - три красные;
- для сыворотки группы АВо (IV) - четыре желтые.
Возможно печатать таким же цветом полностью текст этикеток.
XXI. Срок годности стандартной
ИЗОГЕМАГГЛЮТИНИРУЮЩЕЙ СЫВОРОТКИ
Срок годности стандартной сыворотки устанавливают 6 месяцев с момента ее розлива.
Сыворотку, срок годности которой истек, можно проверить и при условии, если она сохранила без изменения свои свойства (см. раздел XVIII), продлить срок годности еще на 2 месяца.