
- •1. Обмен веществ и энергии –совокупность физических,химических и физиологических процессов превращения веществ и энергии между организмом и окружающей средой.
- •Температура различных участков кожных покровов внутренних органов
- •Механизмы Теплопродукции
- •Физиология пищеварения
- •1. Пищеварение в ротовой полости
- •Слюна человека
- •Регуляция слюноотделения
- •2. Пищеварение в желудке
- •К функциям желудка относятся :
- •Состав и свойства желудочного сока.
- •Роль соляной кислоты в пищеварении :
- •Ферменты желудочного сока
- •Регуляция желудочной секреции
- •Состав панкреатического сока
- •Регуляция панкреатической секреции
- •Механизм желчевыделения и его регуляция
- •5. Полостное пищеварение в тонкой кишке осуществляется за счет пищеварительных секретов и их энзимов, которые поступают в полость тонкой кишки (панкреатический сок,
- •Нервная регуляция
- •Дополнительные вопросы.
- •14. Углеводы - органические соединения, содержащиеся во всех тканях организма в свободном виде в соединениях с липидами и белками и являющиеся основным источникам энергии.
Состав панкреатического сока
вода сухой остаток
99,88 % (0,12 %)
Неорганические компоненты
В состав сока входят катионы Na+, К+, Са++, Мg++и анионы Сl-,НСО 3-, НРО 42-).
Органические компоненты
протеолитические, липолитические, амилолитические, нуклеолитические ферменты, слизь).
Панкреатический сок представляет собой прозрачную жидкость с pН=7,5-8,8. Суточный объѐм панкреатического сока составляет 1,5-2,5 л. Поджелудочный сок содержит ферменты для гидролиза: белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот.Протеолитические ферменты делятся на группы:
эндопептидазы (трипсин, химотрипсин, эластаза) — расщепляют внутренние пептидные связи белков, образуя пептиды и аминокислоты;
экзопептидазы (карбоксипептидаза А и В, аминопептидаза – расщепляют в белках и пептидах конечные связи, освобождая аминокислоты).
панкреатического сока
Панкреоциты выделяют протеолитические ферменты в виде неактивных проферментов
трипсиногенов, химотрипсиногенов, прокарбоксипептидаз А и В, которые активизируются в 12-перстной кишке. Трипсиноген превращается в активный трипсин
ферментом энтерокиназой. Образовавшийся активный трипсин становится активатором для химотрипсиногена, прокарбоксипептидаз А и В, проэластазы. Липолитические ферменты выделяются в неактивном (профосфолипаза А) и активном состоянии (панкреатическая липаза, лецитиназа). Панкреатическая липаза гидролизует
нейтральные жиры до жирных кислот и моноглицефидов. Фосфолипаза А расщепляет фосфолипиды до жирных кислот. Гидролиз жиров усиливается липазой в
присутствии желчных кислот и ионов Са++. Амилолитический фермент (панкреатическая альфа-амилаза) расщепляет крахмал и гликоген до ди- и моносахаридов. Дисахариды в присутствии мальтазы и лактазы расщепляются до моносахаридов.
Нуклеотические ферменты (фосфодиэстеразы):
рибонуклеаза – гликолиз РНК;
дезоксирибонуклеаза – гидролиз ДНК.
С целью предотвращения самопереваривания те же клетки, которые секретируют протеолитические ферменты, одновременно секретируют вещество, называемое
ингибитором трипсина, что предупреждает активацию трипсина, как внутри секреторных
клеток, так и в ацинусах и протоках поджелудочной железы. Калликреин, активизируемый трипсином, биологически активное вещество, стимулирует образование в крови каллидина, гипотензивного пептида, идентичного брадикинину.
Регуляция панкреатической секреции
Секреторные клетки поджелудочной железы вне периода пищеварения находятся в состоянии покоя и отделяют сок в связи с периодической деятельностью ЖКТ.
Секреция поджелудочной железы происходит под воздействием нервных и гуморальных
влияний. Процесс отделения поджелудочного сока
разделяется на три фазы:
мозговую (сложнорефлекторную);
желудочную;
кишечную.
Сложнорефлекторная фаза секреции начинается не только при непосредственном воздействии элементов пищи на рецепторы ротовой полости, но и при виде, запахе пищи, действии обстановки. Поступление пищи в полость рта и глотки вызывает рефлекторное
возбуждение, наслаивающееся на уже начавшуюся секрецию поджелудочной железы.
Дуга рефлекса включает в себя: рецепторы полости рта— чувствительные нервные волокна (V, VII, IX пары ч. м. н.) — продолговатый мозг — центральные парасимпатические нейроны — эфферентные волокна n. vagus (X пара ч. м. н.)— секреторные клетки поджелудочной железы. Эта фаза значительно менее выражена, нежели в предыдущих отделах пищеварительного тракта.
Желудочная фаза секреции является следствием поступления пищи в желудок.
Возбуждение поджелудочной железы возникает при механическом, химическом и гуморальном раздражении рецепторов желудка. Раздражение хеморецепторов слизистой
желудка — афферентных волокна — ЦНС —n. vagus — поджелудочная железа.
Химическими раздражителями являются вещества, вырабатывающиеся в ЖКТ и
содержащиеся в пище. Натуральными раздражителями являются:
HCl, овощные соки, жиры и продукты их гидролиза. Гуморальным регулятором является гормон антрального отдела желудка гастрин, который всасываясь в кровь возбуждает секрецию поджелудочной железы.
Кишечная фаза секреции начинается сразу после поступления химуса в 12-перстную кишку В это время вырабатывается большая часть панкреатического сока. Количество и состав секрета зависит от качества и количества пищи, контролируется рецепторными клетками кишечника, в первую очередь 12-перстной кишки. Эта фаза развивается под влиянием рефлекторных влияний и кишечных гормонов. Общность иннервации поджелудочной железы, 12-перстной кишки и печени с желчными ходами обусловливает их функциональную взаимосвязь. Поступление HCl и продуктов переваривания пищи в верхний отдел тонкой кишки стимулирует секрецию поджелудочной железы. Стимуляция
продолжается при поступлении желчи в 12- перстную кишку и новых частиц переваренной пищи в тонкую кишку. Однако, панкреатическую секрецию в эту фазу преимущественно стимулируют кишечные гормоны секретин и холецистокинин. Под влиянием секретина вырабатывается большое количество сока поджелудочной железы, богатого бикарбонатами и бедного ферментами. Холецистокинин вызывает секрецию панкреатического сока, богатого ферментами. Секретин высвобождается под действием HCl на Sклетки 12-перстной кишки. Высвобождение холецистокинина происходит из I-клеток слизистой оболочки 12-перстной и тощей кишки. Богатый ферментами панкреатический сок секретируется лишь при совместном действии на железу секретина и холецистокинина, потенциированных ацетилхолином. Панкреатическую секрецию стимулируют: вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), серотонин, инсулин, бомбезин, субстанция Р, соли желчных кислот. Панкреатическую секрецию тормозят: глюкагон, кальцитонин, панкреатический полипептид,
соматостатин, ГИП. Эффекты интестинальных пептидов опосредуются путем их влияния на секреторную активность желудочных желез, что сопровождается увеличением кислотности желудочного химуса, который при поступлении в 12-перстную кишку стимулирует выделение еѐ гормонов. Нервные влияния менее выражены, чем гуморальные.
4. Печень является железой, в которой происходят многочисленные и сложнейшие биохимические процессы, обеспечивающие гомеостаз жизненно важных и тесно связанных с обменом веществ систем в организме. Печень оказывает влияние на обмен белков, пептидов, углеводов, пигментный обмен, выполняет дезинтоксикационную и
желчеобразовательную функцию.
Роль желчи в пищеварении
В 12-перстной кишке желчь выполняет следующие функции:
включается в процесс пищеварения и участвует в смене желудочного пищеварения на кишечное, инактивируя пепсин и нейтрализуя кислоту содержимого желудка;
создает благоприятные условия для активности ферментов панкреатического сока, особенно липаз;
желчные кислоты желчи эмульгируют жиры за счет образования тонкодисперсных частиц, способных всасываться без предварительного гидролиза, увеличивая контакт с липолитическими ферментами; обеспечивает всасывание в тонкой кишке нерастворимых в воде высших жирных кислот, холестерина, жирорастворимых витаминов (Д, Е, К) и солей Са; усиливает гидролиз белков и углеводов, а также всасывание продуктов их гидролиза;
способствует ресинтезу триглециридов в энтероцитах; благодаря щелочной реакции участвует в регуляции работы пилорического сфинктера;
оказывает стимулирующее влияние на моторную деятельность тонкой кишки, в том числе кишечных ворсинок, повышая скорость абсорбции веществ в кишке;
участвует в пристеночном пищеварении, создавая благоприятные условия для фиксации ферментов на кишечной поверхности;
является одним из стимуляторов секреции панкреатического сока, желудочной слизи;
стимулирует моторную и секреторную деятельности тонкой кишки;
стимулирует пролиферацию и слущивание эпителиоцитов;
стимулирует желчеобразовательную функцию печени;
участвует в процессах кишечного пищеварения;
предупреждает развитие гнилостных процессов, оказывая бактериостатическое действие на кишечную флору.
Состав желчи
Вода сухой остаток
97,5 %) (2,5 %)
Неорганические компоненты
фосфаты, натрий, калий, кальций, магний, железо, следы меди).
Органические компоненты
желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин, жирные
кислоты и нейтральные жиры, лецитин, мыла, мочевина,
мочевая кислота, витамины А, группы В, С, некоторые
ферменты (амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза,
оксиды), аминокислоты, гликопротеиды).
Печѐночная желчь представляет собой золотистую жидкость с
pН=7,8-8,6. Суточный объѐм желчи составляет 0,5-1,0 л
Регуляция желчеобразования
Секреция желчи происходит непрерывно, независимо от нахождения пищи в пищеварительном тракте. Акт еды рефлекторно усиливает отделение желчи через 3-12 мин. Мощными возбудителями секреции желчи являются желтки, молоко, мясо, хлеб.
Наибольшее количество желчи образуется при потреблении смешанной пищи.
Желчеобразование изменяется при раздражении интерорецепторов ЖКТ.
К числу гуморальных стимуляторов относится сама желчь (механизм саморегуляции), а также секретин, повышающий отделение воды и электролитов, желчных солей и желчных пигментов. Желчеобразование стимулируют также глюкагон, гастрин, холецистокинин.
Образование желчи происходит в печени путем активного и пассивного транспорта воды, глюкозы, креатинина, электролитов, витаминов и гормонов через клетки и межклеточные пространства, а также активного транспорта желчных кислот клетками и реабсорбции воды, минеральных и органических веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря, в которых она наполняется продуктом муцинсекретирующих клеток.