Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Республиканские санитарные
нормы, правила и гигиенические нормативы
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы
«ОРГАНИЗАЦИИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ»
Минск - 2009
|
|
УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 2008 №
| |
|---|---|---|
|
Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Организация и проведение мероприятий по профилактике поствакцинальных реакций и осложнений» |
| |
Глава 1
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящие санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы (далее – Санитарные правила) устанавливают требования к проектированию, оборудованию, содержанию и деятельности организаций здравоохранения, иных организаций, направленные на обеспечение безопасных для здоровья людей условий иммунизации, профилактику поствакцинальных реакций (далее – ПВР) и поствакцинальных осложнений (далее – ПВО), создание возможности иммунизации для лиц с нарушениями в состоянии здоровья без риска неблагоприятных последствий для здоровья, а также устанавливают требования к регистрации и анализу заболеваний, возникших после проведения профилактических прививок (далее - ПП).
Настоящие Санитарные правила обязательны для соблюдения организациями здравоохранения и иными организациями, в которых проводится иммунизация (далее – организации).
Глава 2
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
В целях обеспечения безопасности иммунизации в каждой организации руководителем назначаются лица(дублеры на случай их болезни, отпуска), ответственные за все разделы и формы работы по организации иммунопрофилактики, применяемые в данной организации, в том числе ответственные за планирование и проведение иммунизации, получение, транспортировку, хранение и использование иммунобиологических лекарственных средств (далее – ИЛС), за соблюдение «холодовой цепи», сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации.
Ответственность за организацию проведения ПП несет руководитель организации. Ответственность за обоснованность допуска к профилактическим прививкам, их своевременное проведение несет врач (любой специальности), назначивший прививку; за технику выполнения профилактических прививок – медицинский работник, непосредственно их выполняющий.
Ответственность за правильность ведения прививочной документации несет медицинский персонал прививочного кабинета.
Для обеспечения своевременного проведения плановых ПП медицинский работник педиатрического (терапевтического) участка в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих ПП (родителей детей или лиц их заменяющих), в день, определенный для проведения прививки, в детском учреждении – предварительно информирует и получает согласие родителей детей, подлежащих профилактической прививке.
Врач любой специальности, назначающий проведение ПП, в доступной форме информирует пациента (родителей ребенка, попечителей и других законных представителей): о проводимой ПП, тщательно собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение ИЛС, аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты, уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин - наличие беременности.
ПП проводятся после получения предварительного согласия пациента, а в отношении:
несовершеннолетних - с согласия одного из родителей, усыновителей, опекунов, попечителей (далее - законные представители);
лиц, признанных в установленном порядке недееспособными, - с письменного согласия их опекунов;
лиц, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, - с письменного согласия супруга (супруги) или одного из близких родственников (родителей, совершеннолетних детей, родных братьев (сестер), внуков, деда (бабки)), ознакомленных с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками.
При отказе пациента (для несовершеннолетних детей - родителей или опекунов) от прививок, ему в доступной форме медицинским работником должны быть разъяснены возможные последствия отказа от вакцинации.
Отказ от профилактической прививки оформляется записью в медицинской документации (ф.№025/у или ф.№063/у) и подписывается пациентом либо лицами, указанными в пункте 7 настоящих Санитарных правил, а также медицинским работником. В случае отказа от подписи пациента или родителей (опекунов) об этом делается запись в медицинской документации за подписью двух медицинских работников.
При проведении ПП несовершеннолетним на базе дошкольных и образовательных учреждений отказ от проведения ПП оформляется в специальной форме отказа пациента или его законных представителей от проведения профилактической прививки согласно приложению 1 к настоящим Санитарным правилам.
Лица, отказавшиеся от проведения ПП, допускаются к посещению организованных коллективов только в случае отсутствия в учреждении карантина по инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, против которых они не привиты.