19. Состав, общая морфофункциональная характеристика и классификация периферических органов иммунной системы.

В переферич. органах иммуногенеза происходит встреча иммунокомпетентных клеток с антигенами. После этого включаются иммунные реакции, в основе которых лежит антигензависимая дифференцировка лимфоцитов. В результате образуются эффекторные клетки, инактивирующие антигены. Если уничтожение антигена идёт в реакциях клеточного иммуногенеза, то эффекторными клетками являются цитотоксические Т-киллеры. В гуморальном иммунном ответе эффекторными клетками являются плазматические клетки (плазмоциты), образующие антитела.

Все периферические лимфоидные органы можно подразделить на лимфретикулярные (лимфатич. узлы и селезёнка) и лимфоретикулоэпителиальные (миндалины, аппендикс, пейеровы бляшки). Это подразделение учитывает формирующиеся в органах микроокружение для дифференцирующихся лимфоцитов.

20. Источники развития, строение и функции лимфатического узла.

РАЗВИТИЕ: Закладка и дифференцировка лимфоузлов в эмбриогенезе происходит асинхронно. Зачатки первых лимфоузлов появляются в конце 2-го – начале 3-го месяца эмбриогенеза в виде скопления мезенхимы по ходу лимфососудов. Мезенхима превращается в ретикулярную ткань. К конце 4-го месяца в закладку лимфоузла вселяются лимфоциты и формируются лимфоидные узелки (фолликулы). Примерно в это время начинают формироваться синусы лимфоузла в виде эндотелиальных трубок.

СТРОЕНИЕ: Лимфоузлы явл. паренхиматозными зональными органами, состоящими из коркового и мозгового вещества. Можно выделить следующие структурно-функциональные структуры:

• Капсула. Покрывает лимфоузел снаружи, состоит из РВНСТ, с большим кол-ом коллагеновых волокон. В ней встречаются гладкие миоциты, а также нервные стволики и чувствительные окончания, в том числе пластинчатые тельца Фаттер-Пачини.

• Трабекулы. Отходят от капсулы (РВНСТ). Образуют каркас лимфоузла. Содержат единичные гладкие миоциты.

• Ретикулярная ткань. Заполняет всё пространство между капсулой и трабекулами. Капсула + трабекулы + ретикулярная ткань между ними = строма лимф.узла. Паренхима – совокупность клеток лимфоидного ряда.

• В лимфоузле выделяют 2 зоны: периферическую – корковое вещ-во, и центральную – мозговое.

• Между корковым и мозговым вещ-ом наход. паракортикальная зона. (часто определяют как глубокую кору)

• Синусы – совокупность лимфососудов, по которым движется лимфа.

ФУНКЦИИ: 1) Кроветворная (заключ. в антигензависимой дифференцировке лимфоцитов)

2) Барьерно-защитная

3) Дренажная (лимфоузлы собирают лимфу из приносящих сосудов, идущих от тканей. При нарушении этой функции – периферический отёк (лимфэдема).

4) Функция депонирования лимфы

5) Обменная функция (участие в обмене вещ-в – белков, жиров, углеводов и др.)

21. Источники развития, строение и функции селезенки.

Ф-ии:

1. Кроветворная – образ. лимфоцитов в ходе антигензавис. гемопоэза.

2. Барьерно-защитная – осущ. специф. иммунн. р-й. Селезенка участв. В р-ях клеточного иммунитета.

3. Депонирующая ф-я - селезенка явл. депо крови, так же концент. тромбоциты.

4. Обменная ф-я – селез. регул. Обмен углеводов, железа, стимул. синтез белков, факторов свертывания крови, холестерина и билирубина.

5. Гемолитическая – при участии лизолецитина селезенка разруш. старые эритроциты, так же разруш. стареющие и поврежденные тромбоциты.

6. Эндокринная – синтез эритропоэтина, стимул. эритропоэз. Так же вырабатываются в-ва: тафтсин – пептид, стимул. активность фагоцитов и спленин – стимул. бластрансформацию и

Дифференц. Т-лимфоциттов.

Развитие:

Закладка селезенки происхлдит на 5-й неделе эмриогенеза. В толще мезенхимы дорсальной брыжейки образ. плотное скопление мезенхимы, которая превращается в ретикулярную ткань, прорастает кровеносными сосудами и заселяешься стволовыми кроветворными элементами. На 5-м месяце эмбриогенеза в селезенке происходит и миело- и лимфопоэз, затем миелопоэз постепенно прекращается, и селезенка становится органом лимфопоэза.

Строение:

Селезенка паренхиматозный зональный орган. Снаружи покрыта соединительно тканной капсулой к которой прилежит мезотелий. От капмулы отходят трабекулы из РВНСТ. Все пространство между капсулой и трабекулами заполнено ретикулярной тканью. Ретикулярная ткань, трабекулы и капсула образуют строму селезенки. Совокупность лимфоидных клеток представляют ее паренхиму.

В селез. выделяют две зоны: красную и белую пульпу.

Белая пульпа представлена лимфоидной тканью в виде узелков , лежащих вокруг центральных артерий. Лимфоидные узелки сод. И Т-, и В- зоны.(фолликул явл. В-зоной). Каждый фолликул имеет 4-ре зоны:

1. Реактивный центр.

2. Мантийная зона.

3. Маргинальная зона.

4. Периартериальная зона

Т-лимфоциты лежат вокруг центральной артерии в 4-й зоне.

Снаружи от периартериальной и мантийной зон узелков нах. маргинальная зона. Ее окружает маргинальный синус.

В этой зоне происх. взаимодействия

Т и В- лимфоцитов

Красная пульпа состоит из:

1. Пульпарных синусов

2. Пульпарных тяжей

3.Нефильтрующих зон

Пульпарные тяжи. В основе сод. ретикулярную ткань. Между ретул. клетками нах. эритроциты, зернистые и незернистые лейкоцит, плазмоциты.

ф-и пульпарных тяжей:

1. Распад и уничтожение старых эритроцитов

2. Созревание плазмоцитов

3. Осущ. обменных процессов

В красной пульпе сод. множество макрофагов.

Синусы красной пульпы – это часть кровеносной системы селезенки. Диаметр 12-40мм.Относятся к венозной системе, но по строению близки к синусоидным капиллярам.

Соотношени белой и красной пульпы может быть различно, в связи с этим выделяют два типа селезенок:

1. Иммунный тип – характ. выраженным развитием белой пульпы.

2. Метаболический тип – преобладает красная пульпа, осуществляющая обменные процессы.