Глава 2 Факторы риска, способствующие употреблению наркотиков и токсических веществ подростками.

2.1 В семье:

• родители не контролируют поведение детей, их свободное время вне дома;

• взрослые члены семьи употребляют спиртное, нар­котики;

• мать и отец конфликтуют между собой;

• нет эмоциональной близости между членами се­мьи;

• родители испытывают проблемы в воспитании детей;

• имеется генетическая предрасположенность к упо­треблению наркотических и токсических веществ;

• родителей не интересуют успехи детей в школе.

2.2 В школе:

• преподаватели не уделяют достаточного внимания проблемам наркомании и токсикомании среди подростков;

• учащиеся часто переходят из одной школы в дру­гую;

• школьники пропускают занятия без уважительной причины, остаются на второй год;

• существует недоброжелательный климат среди знакомых

• имеет место употребление спиртных напитков и наркотиков в раннем возрасте;

• отмечаются проявления асоциального поведения в виде краж, бродяжничества;

• подростки находятся под влиянием более старших товарищей, общаются в компании, употребляю­щей наркотики и алкоголь.

2.3 В обществе:

• законы и общественные нормы не препятствуют употреблению алкогольных напитков и наркоти­ческих веществ;

• алкоголь, наркотики и токсические вещества лег­ко доступны и относительно дешевы;

• неблагоприятный социально-экономический кли­мат.

Глава 3 Что делать родителям, если они подозревают своего ребёнка в употреблении наркотиков?

Самое главное — это не впадать в панику, не бе­жать за советом к соседу, не кричать на всю улицу, что ваш сын или дочь наркоманы. Если последнее окажется правдой, вашу семью и так ожидают боль­шие проблемы.

Вашим единственно правильным решением будет обращение за советом и помощью к подростковому врачу - психонаркологу в районную поликлинику по месту жительства. На первую беседу к врачу жела­тельно прийти без ребенка, подробно рассказать, что вас беспокоит в его поведении, как он стал учиться в последнее время, с кем дружит в школе, кто его при­ятели во дворе, что вас побудило обратиться к врачу. В следующий раз, если это необходимо, беседа будет происходить в присутствии вашего сына или дочери. Если психонарколог после беседы и наружного ос­мотра заметит характерные для принимающего нар­котики симптомы и нарушения в состоянии ребенка, будет предложено поставить его на профилактичес­кий учет. Эпизодический прием наркотиков или ток­сических веществ еще не означает заболевание наркоманией или токсикоманией; многие подростки, по­пробовав наркотики, в дальнейшем в силу различ­ных причин к ним больше не возвращаются. Профи­лактический учет обязывает в определенные сроки приглашать подростка в наркологический кабинет для собеседования и осмотра (следы на коже от инъек­ций, измененные зрачки и неврологические измене­ния). На профилактическом учете ребенок состоит в течение одного года, и если врач не видит начала за­болевания, его снимают с учета. Информация о на­блюдении ни в правоохранительные органы, ни в школу не поступает, и происшедшее остается тайной вашей семьи. Если же симптоматика заболевания на­растает и изменения в поведении (агрессивность, раз­дражительность, апатия), ухудшение успеваемости, пропуски занятий в школе начинают замечать не толь­ко родители, но и учителя, подросток берется на дис­пансерный учет. Диспансерный учет включает в себя более жесткое наблюдение, ежемесячные явки на при­ем в наркологический кабинет: если ребенок не при­ходит, на дом присылается патронажная сестра, ко­торая контролирует регулярность посещения нарко­логического кабинета. На данном этапе общения врач-нарколог, в зависимости от возраста ребенка, его об­щего состояния, финансовых возможностей семьи, предлагает пройти лабораторное обследование с по­следующим амбулаторным или стационарным лече­нием.

При явных симптомах наркомании или токсико­мании пациент обязан быть сразу направлен на об­следование и стационарное лечение.

Срок лечения в стационаре 21 день, после чего больной с диагнозом «наркомания» или «токсикома­ния» переводится на амбулаторное лечение и диспан­серное наблюдение. В течение 1 года проводится не­сколько курсов противорецидивного лечения с обя­зательной психотерапией.

В случае срыва, т. е. повторных приемов наркоти­ков или токсических веществ, наркоман госпитализируется на повторное стационарное лечение в за­крытое отделение психиатрической больницы.

На диспансерном учете страдающие наркомания­ми и токсикоманиями находятся в течение 5 лет.