Трихинелла спиральная

Трихинелла спиральная (Trichinella spiralis): трихинеллез

Половозр. ос. в тонк. к-ке ч-ка, лич. мигрир. в п/п м. (яз., диафрагм., дельтов., реберн., , глаза), инкапсулир.

Морф. ♀ 3-4 мм в длину, ♂ 1,5-2 мм. Живород, непарн полов с-ма, влаг. откр. нар. в передн. четв. тела. У ♂ нет спикул.

Лич. - 0,1 мм, увел. до 0,8-1 мм, сверт. в спир. и покр. капс.

Паразитир. у всех млекопит. и ч-ка. Один и тот же организм снач. осн. хоз., а затем промеж.

Биол. разв. В жкт капс. раствор., лич. вых. в просвет к-ки, ч/з 3-4 сут превращ. в половозр. ф-мы. Происх. оплод. Самки внедр. м/у ворс., отрожд. жив. лич. ♀ отрожд. от 200 до 2000 лич.

Лич. в лимф. и кров. с-мы. С по-ю бур. стилета и ферм. гиалуронидазы лич. проник. в п/п м. Ч/з 2 нед лич. свор. в спир. Вокр. лич. в теч. 2-3 нед форм. соед-тк. капс. Ч/з 1 год капс. обызвествл.

Эпидем. T. spiralis: повсем., параз. у дом. свин., высокопат. д/ч-ка.

T. nativa: в Сев. полуш., параз. у дик. млекоп. (волк, лис, медв., кабан.), патог. д/ч-ка.

T. nelsoni: в Экват. Афр., параз. у дик. млекоп., малопат. д/ч-ка.

T. pseudospiralis: повсем., параз. у птиц и дик. млекоп. Лич. не образ. капс.

Инв. ст. – инкапс. лич. в мясе жив.

Пат. и клин. проявл. Киш. ст.: сенсибилиз., токсич. д-е, развив. восп. р-ция. Иммуносупрес. д-е (усл. д/мигр. лич.) Механ. возд. – поврежд. стен. киш. и мыш.

Симпт. забол.: повыш. t до 40°С, отеки лица и век в сочет. с конъюнктив., возник. внезап. - «одутловат.». Боли в глазн., затыл., реб. мышц.

Диагн. Обнар. лич. при биопс. мышц.

Проф. Терм. обраб. мяса неэффект.

Вухерерия (Wuchereria bancrofti): вухерериоз

Взр. ос. обит. в лимф. сосуд., лич. (микрофиляр.) - в крови.

Морф. Нитев. тело бел. цв., покр. глад. кутик. Длин. ♀ 80-100 мм, ширина - 0,2-0,3 мм, ♂ – 40 и 0,1мм. Хвост. к-ц ♂ загн. вентр., 2 спикулы разл. вел. ♀ живород. Лич. (микрофил.) покр. прозр. чехлик. и им. длин. 0,13-0,32 мм, шир. 0,01 мм.

Биол. разв. Оконч. хоз. – ч-к.

Промеж. хоз. и переносч. – ком. родов Culex, Anopheles, Aedes, Mansonia.

Инв. лич. в рот. ор-нах комара, разрыв. хобот., попад. на кожу ч-ка, внедр. Мигрир. в лимф. с-му, раст., лин. и ч/з 3-18 мес стан. половозр. ♀ и ♂ образ. клубок.

Живород. Половозр. локализ. в лимф. сосуд. и узл., где ♀ рожд. личинок 2-й ст., покрыт. чехл. Лич. мигрир. в кров. сос. Днем нах в крупн. сос. и сос. внут. ор-нов. Ночью лич. мигрир. в перифер. сос., их называют Microfilaria nocturna (микрофил. ночн.). Суточ. мигр. лич. св. активн. комаров.

При укусе лич. попад. в пищевар. тр. насек., сбрас. чехл., проник. в пол. тела и груд. м. 2жды лин., стан. инваз. лич. 4-й ст. и проник. в рот. апп. комара.

Эпидем. Встр. в стран. с троп. и субтроп. клим.

Ист. инв. – зараж. люди.

Пат. и клин. прояв. В ранн. ст. – токс.-аллерг. р-ции (лихор., отеки, высып на коже). Поздн. (через 2-7 лет) развив. восп. кожн. и глуб. лимф. сос. Лимф. сос. расшир., утолщ. В месте их гиб. гельм. мож. разв. некр. и нагноен. Чаще пораж. лимф. уз. и сос. ниж. конечн. и мочепол. ор-нов. При интенс. инв. развив. слоновость.

Диагн. Обнар. микрофиляр. в крови. Кровь берут вечером или ночью.

Ришта (Dracunculus medinensis): дракункулез

Половозр. ос. локализ. в подкож. клетч., ниж. конеч.

Морф. Четко выраж. полов. диморф. Нитевидн. ♀ - крупн. длин. 30-129 см, шир. 0,5-1,7 мм, ♂ длин. 12-30 мм, шир. 0,2-0,4 мм.

Задн. к-ц ♂ загн. на брюш. стор. 2 темн.-кор. спикулы длин. 0,49-0,73 мм.

На округ. передн. к-це ♀ нах. четырехуг. кутикул. возвыш. с 4 двойн. сосочк. и амфидами. Рот – треуг. ф-мы, корот. пищев. сост. из мыш. и желез. отд., раздел. сужен. Цилиндрич. киш., заканч. анал. отв. вблиз. задн. к-ца тела. Хвост. к-ц ♀ заканч. шипов. придат. Влаг., расп. в сер. тела, вед. в две матки. В них откр. яйцев., вых. из трубч. яичн. ♀ живород.

В проц. разв. первич. полость ♀ почти полност. запол. матк., содерж.и эмбр. Отвер. влаг., прям. к-ка и отвер. вульвы атроф. Киш. тр. сморщ. и оттесн. в стор. Лич. вых. ч/з разр. матки и кутикулы на передн. к-це тела.

Биол. разв. Разв. параз. происх. синхр. у всех инвазир. людей. ♀ приобр. спос. отрожд. лич. одновр. почти у всех носит. гельм.

Оконч. хоз. – ч-к, ин. жив. (соб., обез.). Промеж. хоз. – преснов. рачки род. Cyclops.

Ч-к зараж. дракункулезом, заглат. с водой цик., инвазир. зрел. лич. (микрофиляр.). В жкт цик. перевар. Лич. ч/з стенку киш. и мигрир. в напр. нижн. конечн. Ч/з 3 мес после инваз. происх. оплодотвор. ♂ погиб. ♀ мигрир. в подкож. клетч. ниж. конеч., достиг. в длин. 75-100 см. Ч/з 1 год в матке образ. до 3 млн лич. На кожн. покр. образ. пузырь диам. до 5-8 см. Лич. вых. ч/з разрыв матки и стен. тела ок. его передн. к-ца. Мелк. рабдитов. лич. с длин. нитев. к-цом им. длин. 0,5-0,75 мм, шир. - 15-25 мкм.

Лич. жив. 3-6 дней, раст. в теле цик., развив, 2жды лин., ч/з 12-14 дней достиг. инваз. ст.

Эпидем. Дракункулез распр. в стран.с жар. и засуш. клим.

Осн. ист. инв. – зараж. ч-к.

Пат. и клин. прояв. Сенсибил. ор-ма прод. обмена, мех. повр. тк. и присоед. втор. инф.

Аллерг. р-ции. Зуд, крапивн., тошн., рвота, астм., лихорадка, опух. суст.

После разр. пуз. аллерг. явл. прекращ.

Специф. призн. дракункулеза - эритема, уплотн. кожи, образ. язв в месте вых. гельм. на пов-ть.

Диагн. Прощуп. шнуров. образов. В месте разр. пуз. – перед. к-ц ришты. Рентген. исслед.

Онхоцерки (Onchocerca volvulus и Onchocerca coecutiens): онхоцеркоз

Взр. ос. обит. в подкожн. клетч. ч-ка своб. или вн. капс. (узла). Микрофиляр. скапл. в коже, лимф. узл.

Морф. Бел. нитев. ♀ длин. 350-700 мм, шир. 0,27-35 мм, ♂ - 19-42 и 0,13-0,21 мм. Лич. длин. 0,2-0,3 мм, шир. 0,006-0,009 мм не им. чехл.

Биол. разв. Оконч. хоз. – ч-к.

Переносч. (промеж. хоз.) – кровос. мошки рода Simulium. Мошки напад. в светлое, наиб. прохлад. вр. сут.: с 6.00 до 10.00 и с 16.00 до 18.00.

Жизн. цикл сходен с жизн цик. др. филярий.

При укусе больного в пищ. тр. мошки попад. микрофиляр., кот. ч/з 6-12 дней стан. инв. и мигрир. в ее рот. апп. В мом. укуса лич. разрывают оболоч. ниж. губы мошки, попад. на кожу, внедр. в нее и мигрир. в лимф.ю с-му, а затем в подкожн. жир. клетч., где достиг. полов. зрел.

Взр. гельм. нах. в распол. под кожей узлах (онхоцеркомах) велич. от горош. до голуб. яйца. Онхоцеркомы, покрыт. соед.-тк. капс., содерж. половозр.х гельм. ♀ отрожд. до 1 млн лич. в год.

Эпидем. В России встр. един. завозн. случ. онхоцеркоза.

Пат. и клин. прояв. Сенсибилиз. ор-ма ч-ка прод. обм. и расп. параз. В-ва выз. аллерг. р-ции.

Микрофиляр. мигрир. в соед. тк., кожу, лимф. жел., глаза. Выз. разв. онхоцеркозного дермат. Пораж. сосуд. оболоч. глаза, сетч., зрит. нерв.

При низ. инфиц. ед. проявл. забол. м. б. кожн. зуд. Субфебр. темп. Гиперпигмент. кожи. (от неск. мм до неск. см).

Зуд усил. в ночн вр. («филяриатозная чесотка»). Зуд бывает настолько сильным, что люди кончают жизнь самоубийством. Появл. папулезная сыпь. Папулы мог. изъязвл, форм. рубцы. Гипертрофия кожи («кожа крокодила», «кожа слона»). Сух. и шелуш. кожи с мозаич. рис. («кожа ящерицы»).

В поздн. ст. разв. псевдоаденокисты. Встр. у муж. и предст. собой больш. вис. мешки, содерж. подкож. тк. и лимф. узлы - «готтентотский фартук» или «висячий пах», «висячая подмышка».

Д/онхоцеркоза хар-но разв. онхоцерком – плотн., безболез., округ. или овал. образ. Разм. от 0,5 до 10 см. Образ лишь у корен. жит. эндемич. районов, у кот. выраб. мех. иммун. ответа на антиг. параз.

Диаг. Исслед. бескровн. кус. кожи. Реакции Мазотти.

Лоа лоа (Loa loa): лоаоза

Половозр. ос. параз. в коже, подкож. клетч., под конъюнкт. глаза и под серозн. оболоч. разл. ор-нов ч-ка. Лич. циркул. в крови.

Морф. «Африк. глаз. червь» - бел. полупрозр. нитев. тело. Кутик. покр. многоч. округ. выст. Длин. ♀ 50-70 мм, шир. - 0,5 мм, ♂ - 30-34 и 0,35 мм. Хвост. к-ц ♂ загн. на брюш. стор., 2 неравн. спикулы. Микрофиляр. длин. 0,25-0,30 мм, шир. 0,006-0,008 мм им. малозаметн. чехл.

Биол. разв. Оконч. хоз. – ч-к, обез. Промеж. хоз. – кровосос. слепн. рода Chrysops.

При кровосос. они зараж. лич-ами. Микрофиляр. прох цикл разв в груд. м. слепня, как и лич вухерерий в ком., и ч/з 10-12 дней достиг. инв. ст. Инв. лич. мигрир в рот. апп. слепня. Когда слепень кус. ч-ка, инв. лич. поп. на пов-ть кожи и в месте укуса проник. в кровь.

Через 1,5-3 года микрофиляр. достиг. полов. зрел. и нач. отрожд. лич. Половозр. ос. мигрир. по подкож. соед. тк. Микрофиляр. по лимф. и кров. сос. проник. в легк. и там накапл. Периодич. они мигрир. в кров. сос. Микрофиляр. циркул. только днем, поэтому их наз. Microfilaria diurna (дневн. микрофиляр.).

Ист. инв. - больной человек.

Пат. и клин. прояв. Сенсибил. ор-ма ч-ка к прод. обмена и расп. гельм. Передв. филяр. вызыв. мех. поврежд. тк., зуд.

Заболев. нач. с аллерг. проявл. Боли в конечн., крапивн., субфебрил. темп.

Мож. прот. бессимпт. до проникн. под конъюнкт. глаз. ябл. Отеки век, сетч., зрит. нерва, ухуд. зр.

Важн. симпт. - калабарский отек. На огранич. уч. тела, медл. увел. и медл. рассас., кожа им. обычн. окрас. При надавл на отечн. обл. ямки не ост. В обл. запяс. и локт. суст.

Диаг. Обнар. лич. в мазках и толст. капле крови. Под конъюнкт. гельм. видны невооруж. глазом.

Проф. Защ. от напад слепней борьб. с переносч.

Бругия малайская (Brugia malayi) и бругия тиморская (Brugia timori): бругиоз

Взр. ос. обит. в лимф. сос., а лич. - в крови.

Морф. ♀ длин. 55 мм, шир. - 0,15 мм, ♂ - 23-25 и 0,088 мм. Головн. к-ц отд. шейк. от ост. ч-ти тела. Микрофиляр. с чехл. длин. 0,12-0,26 мм и диам. 0,05 мм.

Биол. разв. Цикл не отлич. от жизн. цикла вухерерии.

Оконч. хоз. – ч-к, но м.б. обез. и кош.

Переносч. - комары родов Anopheles, Mansonia, Aedes.

Пат. и клин. прояв. Сходн. с вухерериозом. Чаще отмеч. изъязвл. пораж. лимф. узл.

Практич. отсутств. пораж. полов. ор-нов. Элефантиаз обыч. развив. на ниж. конечн. и предплеч.

Источ. инв. – зараж. люди или обез. и кошач.

Диагн. Обнаруж. лич. в крови ночью.

Д/дифференц. диагн. – строен. задн. к-ца тела микрофиляр. У лич. под кутик. вид. слой хорошо окраш. ядер. Расп. этих ядер у разл. видов филяр. неодинак.. Это позвол. дифференц. бругий от др. видов.

Проф. Как при вухерериозе.