Вопрос 2. Врожденные пороки развития (впр) – это стойкие морфологические изменеия органа(ов) или организма, выходящее за пределы вариация их строения и сопровождающееся нарушением их функций.

ВПР бывают:

1. Наследственные.

2. Экзогенные.

3. Мультифакториальные.

Наиболее распространённые ВПР:

• Агенезия (полное врождённое отсутствие органа).

• Аплазия (врожденное отсутствие органа с сохранением его сосудистой ножки)

• Атрезия и стеноза (полное отсутствие или сужение естественного канала или отверстия)

Отсутствие отдельных частей органа обозначают приставкой –олию

• Врожденная гипоплазия (недоразвитие органа или системы)

• Эктопия (смещение органа в нетипичное место)

Дополнительный орган означают приставкой –поли

Слияние конечностей или их частей приставками –син или –сим.

• Неразделение органов или монозиготных близнецов.

Критический период эмбриогенеза – это период эмбриогенеза, отличающийся повышенной чувствительностью зародыша к повреждающему действию факторов внешней среды.

В медицине выделяют клиническую тератологию. Она изучает этиологию, патогенез, клинические проявления, методы диагностики, лечения и профилактики врожденных пороков развития.

Группу факторов, которые приводят к развитию тяжёлых анатомических аномалий, называют тератогенами. Выделяют:

• физические тератогены (радиация, ультрафиолетовое излучение и т.д.)

• химические тератогены (лекарства: противосудорожные агенты, хемотерапевтические препараты, анальгетики, антибиотики, транквилизаторы (например талидамит), наркотические вещетва и алкоголь).

• биологические тератогены (вирусы (например краснуха, герпес, гепатит и т.д.), протозойные инвазии (например токсоплазма), бактерии).

Вопрос 3. (Sarcoptes scabiei)

Мелкий клещ – до 0,4 мм в длину, тело округлой формы. Покровы тел с тонкой штриховкой. На спинной стороне имеются выросты в виде заостренных щетинок. Ротовой аппарат грызущего типа, ноги короткие с концевыми присосками и длинными щетинками. Дыхание кожное. Заражение человека происходит в результате контакта с больным чесоткой, с его одеждой или предметом. Клещи внедряются в эпидермис в местах с наиболее мягкой кожей(межпальцевые складки, тыльная сторона рук и т.д.). Обитают в прокладываемых самкой внутрикожных ходах, длинной до нескольких сантиметров. Ходы имеют несколько выходов на поверхность кожи. Через них осуществляется дыхание паразита и через них так же проникают самцы. Они питаются тканями хозяина, оставляя экскременты и откладывая яйца(20-50 штук в день). Цикл от яйца до имаго составляет 10-14 дней. Из яйца образуется личинка, которая линяет в протонимфу. В последствии в телеонимфу. Мужские и женские телеонимфы покидают маточные ходы, выбираются на поверхность и после оплодотворения новая самка прогрызает свой маточный ход. Половозрелая самка живет в ходах до 2 месяцев. Патогенно действие: движущийся в коже клещ и его экскременты вызывают сильный зуд(особенно в горячей ванне). В местах обитания паразита под действием продуктов жизнедеятельности и расчесов появляется характерная сыпь, загрезнение расчесов открывает ворота для вторичной инфекции(дерматит, фурункулез и другие).

Вариант 26.

Вопрос 1. Изменчивость - способность живых организмов приобретать новые признаки и свойства. Изменчивость отражает взаимосвязь организмов с внешней средой. Различают ненаследственную и наследственную изменчивость.

Ненаследственная изменчивость

Ненаследственная изменчивость связана с изменением фенотипа и не затрагивает генотип. Любое изменение фенотипа организма - результат взаимодействия генотипа с условиями внешней среды.

Фенотипические изменения, вызываемые известными факторами внешней среды, называют модификациями. Модификационная изменчивость отличается следующими особенностями:

• массовым характером изменений, затрагивающих большинство особей в популяции;

• адекватностью изменений воздействиям среды;

• кратковременностью большинства модификаций;

• модификации не наследуются.

Предел модификационной изменчивости, обусловленный генотипом, называют нормой реакции. Изменений самого генотипа не возникает. Модификации не передаются следующему поколению и исчезают после того, как прекратилось действие фактора, вызывающего их. Факторы внешней среды (свет, температура, влажность) оказывают влияние на функцию генов и развитие организма.

Например: Количество эритроцитов в 1 мм3 увеличивается почти вдвое у альпинистов, поднимающихся на высоту 4 тыс. метров, но когда они возвращаются в долину, число эритроцитов становится нормальным. Это связано с влиянием концентрации кислорода в воздухе, его дефицита в высокогорной местности. Наследуется не признак, а тип биохимической реакции на условия внешней среды.

Наследственная изменчивость

При наследственной изменчивости возникают изменения признаков организма, которые определяются генотипом и сохраняются в ряду поколений. Генотипическая изменчивость может быть комбинативной и мутационной.

Комбинативная изменчивость связана с получением новых сочетаний генов в генотипе, что приводит к появлению организмов с новым фенотипом. Это происходит в результате:

• независимого расхождения хромосом при мейозе;

• случайного сочетания при оплодотворении;

• рекомбинации генов в результате кроссинговера;

• взаимодействия генов. Сами гены при этом не изменяются.

Пенетрантность- отражает частоту фенотипического проявления имеющейся в генотипе информации.

Экспрессивность – степень выраженности признака, характеризует фенотипическое проявление наследственной информации.

Вопрос 2. Гаструляция – это процесс образования зародышевых листков. В результате перемещения эмбрионального материала, в начале образуется ранняя гаструла (когда зародыш состоит из эктодермы и энтодермы), а затем образуется средний зародышевый листок – мезодерма.

Способы образования ранней гаструлы:

1. Иммиграция (выселение) – часть клеток бластодермы уходит в бластоцель, образуя внутренний зародышевый листок.

2. Инвагинация – участок бластодермы впячивается внутрь, образуя энтодерму, которая выстилает полость первичной кишки.

3. Эпиболия (обрастание) – характерно для телолецитальных яиц. Образование гаструлы идёт здесь за счёт быстрого деления микромеров, которые обрастают вегетативный полюс яйца. Макромеры с большим содержанием желтка, не способны к перемещению и образуют энтодерму.

4. Деноминация (расслоение) – клетки бластодермы разделяются на экто- и энтодерму.

Гаструляция у человека:

Гаструляция у человека происходит в два этапа. Первый этап идет путем деляминации (расщепления), а второй - путем миграции.

1. В процессе первого этапа образуются два зародышевых листка (экто- и энтодерма), два провизорных органа (амнион и желточный мешок). Кроме того, непосредственно перед началом первого этапа происходит образование такого провизорного органа, как хорион. Формирование хориона - это второй этап в образовании плаценты.

2. Во время второго этапа образуются еще два зародышевых листка (мезодерма и мезенхима), провизорный орган - аллантоис и идет дальнейшее образование еще одного провизорного органа - плаценты: формируются третичные ворсинки хориона, которые в последующем соединяются с decidua basalis и формируют плаценту. Образуются осевые органы - хорда, нервная трубка, кишечная трубка, мезодерма.