- •1. Классификация микробов.
- •3. Стафилококки.
- •1. Микробиология и иммунология в современной медицине.
- •2. Антигены и их свойства
- •3. Стрептококки.
- •1. Морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Методы окраски.
- •2. Внутрибольничные инфекции. Клиническая микробиология.
- •3. Гонококки.
- •1. Классификация вирусов.
- •2. Современные теории иммуногенеза.
- •3. Менингококки.
- •1. Работы л.Пастера, р.Коха.
- •2. Механизмы и факторы противовирусной защиты.
- •3. Сифилис.
- •1. Работы р. Коха.
- •2. Антитела.
- •3. Пикорнавирусы. Полиомиелит. Коксаки и echo.
- •1. Мечников.
- •2. Иммунный статус.
- •3. Флавивирусы.
- •1. Мечников и др.
- •2. Местный иммунитет.
- •3. Туберкулёз.
- •1. Структура и химический состав бактериальной клетки.
- •3. Возбудители брюшного тифа и паратифов.
- •1. Открытие вирусов ивановским.
- •2. Иммуноферментный анализ. Иммуноблотинг.
- •3. Бруцеллёз.
- •1. Методы выделения чистых культур бактерий.
- •2. Расстройства иммунной системы.
- •3. Грипп
- •1. Структура и химический состав бактериальной клетки.
- •2. Профилактика инфекционных заболеваний.
- •3. Гепатиты а и е.
- •1. Химиотерапия.
- •2. Иммуноферментный анализ. Иммуноблотинг.
- •3. Дифтерия.
- •1. Методы микроскопии.
- •2. Реакция нейтрализации вирусов.
- •3. Ботулизм.
- •1. Морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Методы окраски.
- •2. Реакция антиген - антитело.
- •3. Туляремия.
- •1. Рикетсии и хламидии. Микоплазмы.
- •2. Серотерапия.
- •3. Возбудители орви. Аденовирусы.
- •1. Морфология фагов.
- •2. Иммунологическая память и толерантность.
- •3. Парамиксовирусы.
- •1. Микрофлора.
- •3. Холера.
- •1. Взаимодействие вируса с клеткой. Репродукция вирусов.
- •2. Антитела.
- •3. Анаэробная инфекция.
- •1. Распространение фагов. Лизогения.
- •2. Реакция агглютинации.
- •3. Спирохеты: борелии, лептоспиры.
- •1. Культивирование бактерий. Питательные среды.
- •2. Неспецифические факторы защиты.
- •3. Бешенство.
- •1. Рост и размножение бактерий.
- •2. Роль окружающей среды в инфекционном процессе.
- •3. Сибирская язва -
- •1. Плазмиды.
- •2. Иммунитет.
- •3. Столбняк.
- •1. Культивирование вирусов.
- •2. Формы инфекции.
- •3. Шигеллёз.
- •1. Химиотерапия.
- •2. Клетки иммунной системы.
- •3. Легионелы -
- •1. Санитарно-микробиологическоие исследование воды, воздуха.
- •2. Вирусная инфекция.
- •3. Туберкулёз.
- •1. Биологическое окисление.
- •2. Инфекция -
- •3. Стрептококки пневмонии.
- •1. Биологическое окисление.
- •2. Инфекция -
- •3. Campylobacter и helicobacter.
- •1. Физические и химические действия на клетку.
- •2. Аг бактериальной клетки.
- •1. Взаимодействие клетки и вируса. Репродукция вируса.
- •2. Комплимент.
- •3. Иерсинеоз.
- •1. Распространение микроорганизмов. Микробиоценоз.
- •2. Токсины, анатоксины, антигены микроорганизмов.
- •3. Эшерихиоз.
- •1. Морфология грибов.
- •3. Сыпной тиф. Болезнь брилла-цинсера.
- •1. Антибиотики -
- •2. Вакцины.
- •3. Вирус простого герпеса (впг) -
- •1. Взаимодействие вируса с клеткой. Репродукция вирусов.
- •2. Реакция связывания комплемента (рск) -
- •3. Сальмонеллы.
- •1. Физические и химические действия на клетку.
- •2. Полимеразная цепная реакция (пцр) -
- •3. Боррелиоз.
- •1. Антибиотики -
- •2. Реакция преципитации (рп) -
- •3. Онкогенные вирусы.
- •1. Ферменты бактерий.
- •2. Инфекция -
- •3. Хламидиоз -
- •1. Идентификация вируса -
- •2. Мечников о фагоцитозе.
- •3. Геморрагическая лихорадка.
- •1. Культивирование бактерий. Питательные среды.
- •2. Иммунный статус.
- •3. Клебсиелла.
- •1. Санитарно-микробиологическоие исследование воды, воздуха.
- •2. Клетки иммунной системы.
- •3. Буньявирусы.
- •1. Бактериофаги. В медицине -
- •2. Живые вакцины -
- •3. Гепатиты в, с, d.
- •1. Биологическое окисление.
- •2. Препараты из иммуноглобулинов (Ig).
- •3. Коронавирусы.
- •1. Рикетсии и хламидии. Микоплазмы.
- •2. Иммунитет.
- •3. Лепра (проказа) -
- •1. Морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Методы окраски.
- •3. Филовирусы. Эбола.
- •1. Химиотерапия.
- •2. Инфекция -
- •3. Коклюш.
- •1. Микрофлора.
- •2. Препараты из иммуноглобулинов (Ig).
- •3. Медленные вирусные инфекции (мви) -
- •1. Культивирование бактерий. Питательные среды.
- •2. Дисбактериоз -
- •3. Гемофилы.
3. Легионелы -
Возбудитель Legionella pneumophila. Характеризуются поражением респираторного тракта, развитием тяжелых пневмоний и сопровождающихеся нарушениями со стороны ЦНС и почек.
Морфологическия: семейство Legionellaceae род Legionella. Грам- палочки. Спор не образуют. Наличие внутренней и внешней мембран; полисахаридной капсулы нет; имеют внутриклеточные жировые вакуоли, множество рибосом. Нуклеоид диффузно распределен в цитоплазме. Геномная ДНК. Аэробы.
Культуральные свойства: Требовательны к условиям культивирования. Растут при определенном наборе аминокислот, ростовых факторов, рН среды и температуры на искусственных питательных средах. Являются факультативными внутриклеточными паразитами, поэтому растут в желточном мешке куриных эмбрионов, в культуре клеток животных. На плотной среде образуют характерные колонии с коричневым пигментом.
Ферментативная активность: сложная система: набор протеолитических ферментов, эстераз, гликолитических ферментов.
АГ структура: Типо- и группоспецифические АГ. По антигенам выделяют не менее 8 серогрупп.
Факторами патогенности являются термостабильный белково-полисахаридный эндотоксин, проявляющийся гемолитической активностью, и цитолизин, обладающий цитотоксическим, а также протеолитическим действием.
Резистентность: устойчивы к действию физических и химических факторов. Чувствительны к антибиотикам (рифампицин, эритромицин).
Патогенез и клиника. Входные ворота инфекции — дыхательные пути. Возбудитель вызывает пневмонию. При гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который вызывает интоксикацию, обуславливает системное поражение с дыхательной и почечной недостаточностью.
Выделяют три клинические формы: 1) болезнь легионеров, протекающую с тяжелой пневмонией; 2) лихорадка Понтиак — респираторное заболевание без пневмонии; 3) лихорадка Форт-Брагг — острое лихорадочное заболевание с экзантемой.
Эпидемиология: обитают в водоемах, системах водоснабжения.
Иммунитет: выраженный клеточный характер, штаммоспецифичен.
Микробиологическая диагностика: микробиологические и серологические исследования: обнаружение на 2е сутки антигенов в крови и в моче (в ИФА, РИА с помошью моноклональных антител), обнаружение через 1-3 недели антител в крови (ИФА). Применяют генодиагностику (ПЦР), а также выявление возбудителя в мокроте, слизи, биоптатах.
Лечение: Антибиотики: (эритромицин + рифампицин).Фторхинолоны.
Профилактика. Специфической нет. Неспецифическая – сан.-гиг. профилактика.
-
-
Б26
1. Санитарно-микробиологическоие исследование воды, воздуха.
Загрязненность воды определяется по обнаружению санитарно-показательных микроорганизмов - индикаторов наличия выделений человека или животных. В воде регистрируют кишечную палочку, БГКП (бактерии группы кишечной палочки - колиформные палочки), энтерококк, стафилококки.
На основании количественного выявления санитарно-показательных бактерий вычисляются индекс БГКП (число БГКП в 1 л воды), перфрингенс-титр, титр энтерококка. Титр энтерококка воды - наименьшее количество воды, в котором определяется энтерококк.
К БГКП относят грам- палочки, сбраживающие с образованием кислоты и газа лактозу или глюкозу при температуре 37С в течение 24-48 ч и не обладающие оксидазной активностью. Этот показатель применяют как индикатор фекального загрязнения воды. Другой показатель фекального загрязнения - общие колиформные бактерии (enterobacteriaceae): грам-, оксида-заотрицательные палочки, ферментирующие лактозу или маннит (глюкозу) с образованием альдегида, кислоты и газа при температуре 37С в течение 24 ч. Растут на лактозосодержащих средах (среда Эндо).
При бактериальном загрязнении воды свыше допустимых норм следует провести дополнительное исследование на наличие бактерий - показателей свежего фекального загрязнения. К таким бактериям относят термотолерантные колиформные бактерии, фекальные кишечные палочки, ферментирующие лактозу до кислоты и газа при температуре 44С в течение 24 ч и не растущие на нитратной среде. О свежем фекальном загрязнении свидетельствует также выявление энтерококка. На давнее фекальное загрязнение указывают отсутствие БГКП и наличие определенного количества клостридии перфрингенс (устойчивых споро-образующих бактерий).
Нормативы микробиологических показателей питьевой воды при централизованном водоснабжении:
1. Общее микробное число воды - не больше 100 микробов в 1 мл воды;
2. Общие колиформные бактерии - нет в 100 мл воды;
3. Термотолерантные колиформные бактерии - нет в 100 мл воды;
4. Колифаги - нет в 100 мл воды (учет по бляшкообразующим единицам);
5. Споры сульфитредуцирующих клостридий - нет в 20 мл воды;
6. Цисты лямблий - нет в 50 мл воды.
Загрязненность воды оценивается по обнаружению патогенных микробов с фекально-оральным механизмом передачи (энтеровирусы, энтеробактерии, холерные вибрионы).
Контроль воздуха проводится с помощью методов естественного или принудительного оседания микробов. Естественное оседание (по методу Коха) проводится в течение 5-10 мин путем осаждения микробов на поверхность твердой питательной среды в чашке Петри. Принудительное оседание микробов осуществляется путем посева проб воздуха на питательные среды с помощью специальных приборов: Импактор - принудительное осаждение микробов из воздуха на поверхность питательной среды (прибор Кротова); Импшджер - воздух проходит через жидкую питательную среду или изотонический раствор NaCl.
Санитарно-гигиеническое состояние воздуха:
1. Общее количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха - количество колоний микроорганизмов, выросших при посеве воздуха на питательном агаре в чашке Петри в течение 24 ч при 37С, выраженное в колониеобразующих еденицах;
2. Индекс санитарно-показательных микробов - количество золотистого стафилококка и гемолитических стрептококков в 1 м3 воздуха. Эти бактерии представители микрофлоры верхних дыхательных путей. Появление в воздухе спорообразующих бактерий - показатель загрязненности воздуха микроорганизмами почвы, а появление грам- бактерий - показатель антисанитарного состояния.