Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
к экзамену / шпоры от Макса.odt
Скачиваний:
227
Добавлен:
23.11.2015
Размер:
243.09 Кб
Скачать

3. Сибирская язва -

Острая антропонозная инфекционная болезнь. Возбудитель Bacillus anthracis. Характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатических узлов.

Таксономия: Отдел Firmicutes род Bacillus.

Морфология: Крупные грам+ палочки с обрубленными концами, в мазке из чистой культуры располагаются короткими цепочками (стрептобациллы). Неподвижны. Образуют расположенные центрально споры, капсулу.

Культуральные свойства: Аэробы. Хорошо растут на простых питательных средах, t оптимум роста 35С. На жидких средах дают придонный рост; на плотных средах образуют крупные, с неровными краями, шероховатые матовые колонии (R-форма). На средах, содержащих пенициллин, через 3ч роста образуют сферопласты, расположенные цепочкой (жемчужное ожерелье).

Биохимические свойства: Ферментируют до кислоты глк, сахарозу, мальтозу, крахмал, инулин; обладают протеолитической и липолитической активностью. Выделяют желатиназу, обладают слабой гемолитической, лецитиназной, фосфатазной активностью.

АГ и факторы патогенности: Родовой соматический полисахаридный и видовой белковый капсульный АГ. Образуют белковый экзотоксин, обладающий АГ свойствами и состоящий из нескольких компонентов (летальный, протективный, вызывающий отеки). Вирулентные штаммы в восприимчивом организме синтезируют сложный экзотоксин и большое количество капсульного вещества с выраженной антифагоцитарной активностью.

Резистентность: Вегетативная форма неустойчива к факторам окружающей среды, споры чрезвычайно устойчивы и сохраняются в окружающей среде, выдерживают кипячение. Чувствительны к пенициллину и другим антибиотикам; споры устойчивы к антисептикам.

Эпидемиология и патогенез: Источник - КРС, овцы, свиньи. Пути - контактный, алиментарно. Входные ворота - поврежденная кожа, слизистые оболочки дыхательных путей и ЖКТ. Экзотоксин вызывает коагуляцию белков, отек тканей, приводит к развитию токсико-инфекционного шока.

Клиника: При кожной (локализованной) форме на месте внедрения возбудителя появляется характерный сибиреязвенный карбункул, сопровождается отеком. Легочная и кишечная (генерализованные) формы выражаются геморрагическим и некротическим поражением соответствующих органов.

Иммунитет: Стойкий клеточно-гуморальный иммунитет.

Диагностика: Используются реакции термопреципитации по Асколи и кожно-аллергическая проба. Бактериоскопическое - изучение окрашенных по Граму мазков из патологического материала позволяет обнаружить возбудителя, представляющего грам+ крупную неподвижную стрептобациллу. Бактериологическое - материал засевают на чашки с питательным и кровяным агаром, и в пробирку с питательным бульоном. Посевы инкубируют при 37С в течение 18ч. В бульоне В.anthracis растет в виде хлопьевидного осадка; на агаре вирулентные штаммы образуют колонии R-формы. Авирулентные или слабовирулентные бактерии образуют S-формы колоний.

Биопроба - материал вводят подкожно морским свинкам кроликам. Готовят мазки из крови и внутренних органов, делают посевы для выделения чистой культуры возбудителя.

Реакция Асколи - материал измельчают и кипятят в пробирке с изотоническим раствором хлорида натрия в течение 10 мин, после чего фильтруют до полной прозрачности.

РИФ позволяет выявить капсульные формы В. anthracis в экссудате. Мазки из экссудата через 5-18 ч после заражения животного обрабатывают капсульной сибиреязвенной антисывороткой, а затем флюоресцирующей антикроличьей сывороткой. В препаратах, содержащих капсульные бациллы, наблюдается желто-зеленое свечение возбудителя.

Кожно-аллергическая проба - ставится на внутренней поверхности предплечья - внутрикожно вводят 0,1 мл антраксина. При положительной реакции через 24 ч появляются гиперемия и инфильтрат.

Лечение: Антибиотики, сибиреязвенный Ig, пенициллин.

Профилактика: Преципитирующая сибиреязвенная сыворотка. Получена из крови кролика, гипериммунизированного культурой В.anthracis. Применяется для постановки реакции термопреципитации по Асколи.

Сибиреязвенная живая вакцина СТИ. Высушенную взвесь живых спор В.anthracis авирулентного бескапсульного штамма. Применяется для профилактики сибирской язвы.

Противосибиреязвенный Ig. Гамма-глобулиновая фракция сыворотки крови лошади, гипериммунизированной живой сибиреязвенной вакциной и вирулентным штаммом В.anthracis, используется с профилактической и лечебной целью.

-

-

Б23

Соседние файлы в папке к экзамену