Факторы патогенности:

1. Токсины:

А) эндотоксин (ЛПС клеточной стенки, термостабильный, вызывает воспаление и индуцирует синтез вибриоцидных антител)

Б) экзотоксин= энтеротоксин= холероген (основная роль в патогенезе, термолабильный белок, его образование кодируют хромосомные и плазмидные гены, состоит из двух компонентов: А и В. Компонент А составляют субъединица А₁ (активный центр) и субъединица А₂ , связывающая А и В. Субъединица А₁ активирует аденилатциклазу, приводя к увеличению внутриклеточного содержания цАМф и выходу жидкости и электролитов из клеток либеркюновых желез в просвет кишечника.

Компонент В – нетоксичный, обладает способностью соединяться с рецепторами эпителиальных клеток тонкого кишечника, облегчая проникновение в клетку компонента А.

Бактерии серовара 0139 также синтезируют экзотоксин с аналогичными свойствами, но в меньших количествах.

В) экзотоксины LT, ST, SLT

Г) фактор проницаемости – повышает проницаемость капилляров.

2. ферменты: нейраминидаза= сиалидаза (отщепляет от гликопротеинов эпителия сиаловую кислоту, создавая «посадочную» площадку для вибрионов, увеличивая количество рецепторов для холерогена путем модификации три - и дисиалогликозидов в моносиалогликозиды

Gm₁); гиалуронидаза; муциназа (способствует разрушению муцина на эпителиальных клетках, что облегчает всасывание токсических продуктов), протеазы, лецитиназа, гемолизин V . eltor .

2. Структурные и химические компоненты клетки:

   1. Жгутики, обусловливающие хемотаксисдля преодоления слизистого слоя и взаимодействие с эпителиальными клетками. У мутантов Сhe^– - (утративших способность к хемотаксису) вирулентность снижена, а у мутантов Mot^- – (утративших подвижность)вирулентность исчезает или снижается в 100-1000 раз.

Резистентность:

Выживаемость во внешней среде зависит от pH среды, вибрионы чувствительны к действию прямых солнечных лучей, высокой температуре (при 50 С погибают за 30 минут, 80 С – 5 минут, 100С – через несколько секунд), высушиванию, в открытых водоемах сохраняются от нескольких дней до 2-3 недель- 3 месяцев, в морской воде до 47 суток, в почве от 8 дней до 3 месяцев, в сточных водах -1-2 суток, в выгребных ямах – до 3-4 месяцев. Устойчивы к действию низких температур (во льду могут сохраняться до 1-4 месяцев), сохраняются в молоке и молочных продуктах от 5 дней до 4 недель, на фруктах 1-2 дней, на сырых овощах -2-4 дня, в растворе сулемы1:100000 погибают через 5 минут, в хлорсодержащих веществах -10 минут; высокочувствительны к кислотам, к МnO₄ – 15 минут, чувствительны к антагонистическому действию сапрофитов, к антибиотикам тетрациклинового ряда, V . eltor устойчив к полимиксину в отличие от V. cholerae asiaticae /

Установлено наличие 7 наборов бактериофагов, среди V. cholerae выделяют 16 фаготипов. ХДФ -3 избирательно лизирует холерные вибрионы классического типа, ХДФ-4 – вибрионы Эль- Тор, ХДФ- 5 лизирует только холерогенные (вирулентные) вибрионы обоих типов.

Дифференциальные признаки возбудителей холеры

№ п/п	Признаки	V. cholerae Биовар asiaticae	V. cholerae Биовар eltor	Серовар 0139 (Бенгал)
1.	Реакция Фогес – Проскауэра	+ - (чаще -)	+ - (чаще +)	+ - (чаще +)
2.	Чувствительность к полимиксину В (50 ЕД)	+	-	-
3.	Чувствительность к классическому монофагу (С или 4 группа по С. Мукерджи)	+	-	-
4.	Чувствительность к монофагу 5 группы Эль- Тор	-	+	-
5.	Гемолиз эритроцитов барана	-	+	-
6.	Агглютинация куриных эритроцитов	-	+	+
7.	Гексаминовый тест (культуру выращ. в б-не с глюкозой, гексамином (уротропином) и индикатором бромтимоловым синим ( + - через 6-8 часов зеленый цвет изменен на желтый)	-	+	-
8.	Агглютинация с О сыв.	+	+	+
	О1	+	+	-
	Огава Инаба	+	+	?

Роль в патологии: вызывают холеру.