- •Вопрос 1. Микробиология как наука
- •2. Предмет медицинской микробиологии
- •2. Предмет изучения медицинской микробиологии:
- •Вопрос 3. Особенности морфологии микроорганизмов
- •Вопрос 4.Необязательные структурные компоненты бактериальной клетки
- •Вопрос 5. Питание и особенности метаболизма бактерий
- •1. Химические компоненты бактериальной клетки
- •2. Питание бактерий
- •3. Метаболизм бактерий
- •Вопрос 6. Особенности белкового и углеводного обмена у бактерий
- •1. Белковый обмен
- •2. Углеводный обмен
- •3. Типы биологического окисления у бактерий
- •Вопрос 7. Рост и размножение бактерий
- •2. Бактериальная популяция
- •3. Колонии
- •Вопрос 8. Генетика бактерий
- •3. Наличие f-плазмиды (фактор фертилъности, половой фактор)
- •Вопрос 9. Нормальная микрофлора тела человека
- •2. Особенности нормальной микрофлоры
- •Вопрос 10. Нормальная микрофлора кожи и верхних дыхательных путей
- •Вопрос 11. Микробиоценоз верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- •1. Нормальная микрофлора полости рта
- •2. Нормальная микрофлора пищевода
- •Вопрос 12. Микробиоценоз средних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- •2. Микрофлора двенадцатиперстной и тонкой кишки
- •3. Микрофлора толстого кишечника
- •Вопрос 13. Микробиоценоз мочеполовой системы
- •2. Микрофлора женских половых органов
- •3. Влагалищная микрофлора
- •Вопрос 14. Дисбаланс микрофлоры
- •1. Функции нормальной микрофлоры
- •2. Дисбиоз (дисбактериоз)
- •Вопрос 15. Лечение дисбактериозов
- •Вопрос 16. Понятие о химиотерапии
- •1. Требования, предъявляемые к химиотерапевтичееким средствам
- •2. Классификация химиотерапевтических средств по направленности действия
- •3. Классификация химиотерапевтических средств по способности накапливаться
- •Вопрос 17. Классификация химиопрепаратов по химическому строению
- •Вопрос 18. Антибиотики
- •Вопрос 19. Осложнения антимикробной терапии
- •2. Осложнения со стороны макроорганизма
- •2. Осложнения при химиотерапии со стороны макроорганизма:
- •Вопрос 20. Лекарственная устойчивость
- •1. Понятие лекарственной устойчивости
- •2. Биохимическая основа резистентности
- •3. Борьба с лекарственной устойчивостью
- •Вопрос 21. Инфекционное заболевание
- •2. Клинические стадии инфекционного заболевания
- •Вопрос 22. Пути передачи инфекций
- •1. Понятие входных ворот инфекции
- •2. Понятие путей передачи инфекции
- •3. Классификация инфекционных заболеваний в зависимости от пути передачи
- •Вопрос 23. Классификации инфекций
- •1. Различные типы классификаций
- •2. Классификация в зависимости от резервуара возбудителя
- •3. Классификация по распространенности
- •Вопрос 24. Вирулентность микроорганизмов
- •1. Понятие вирулентности
- •2. Взаимодействие микроорганизмов с клетками макроорганизма
- •3. Ферменты агрессии и защиты
- •Вопрос 25. Бактериальные токсины
- •1. Понятие о бактериальных токсинах
- •2. Классификация токсинов по механизму действия
- •3. Группы факторов патогенности
- •Вопрос 26. Механизмы противомикробной защиты
- •1. Понятие противомикробной резистентности
- •2. Неспецифическая микробная резистентность
- •3. Фагоцитоз
- •Вопрос 27. Тканевые и гуморальные механизмы неспецифической резистентности
- •1. Барьерная функция лимфатических узлов
- •2. Прочие тканевые механизмы противомикробной защиты
- •3. Гуморальные механизмы неспецифической резистентности
- •Вопрос 28. Иммунная система
- •1. Понятие об иммунитете
- •2. Центральные органы иммунной системы
- •3. Периферические органы иммунной системы
- •Вопрос 29. Виды иммунитета
- •2. Понятие о видах иммунитета
- •Вопрос 30. Антигены и антитела
- •2. Классификация антигенов
- •3. Антитела и их свойства
- •Вопрос 31. Иммуноглобулины
- •2. Защитная роль иммуноглобулинов разных классов
- •Вопрос 32. Иммунный статус
- •Вопрос 33. Коррекция иммунитета
- •1. Понятие иммунокорригирующей терапии
- •2. Характеристика иммунокорректоров
- •3. Иммунопрофилактика
- •Вопрос 34. Характеристика вакцин
- •Вопрос 35. Иммунизация населения
- •1. Показания к иммунизации
- •2. Календарь профилактических прививок
- •3. Экстренная иммунопрофилактика
- •Вопрос 36. Иммунотерапия
- •Вопрос 37. Вирусология
- •2. Формы существования вирусов
- •3. Вирион
- •Вопрос 38. Нуклеиновые кислоты и белки
- •1. Функции вирусных нуклеиновых кислот
- •2. Вирусные белки
- •3. Процессы взаимодействия вируса с клеткой макроорганизма
- •Вопрос 39. Особенности репродукции вирусов
- •1. Периоды осуществления продуктивной вирусной инфекции
- •2. Репликация вируса
- •3. Трансляция
- •Вопрос 40. Культивирование вирусов в культурах тканей
- •1. Характеристики тканевых культур
- •2. Цитопатическое действие вирусов
- •Вопрос 41. Механизмы противовирусной защиты макроорган изма
- •2. Специфические механизмы
- •3. Интерфероны
- •Вопрос 42. Вирусные инфекции и методы их диагностики
- •1. Вирусные инфекции человека
- •2. Лабораторная диагностика вирусных инфекций
- •Вопрос 43. Профилактика и лечение вирусных инфекций
- •1. Методы профилактики вирусных инфекций
- •2. Противовирусные химиотерапевтические средства
- •Вопрос 44. Бактериофаги
- •1. Понятие о бактериофагах
- •2. Классификация бактериофагов
- •3. Диагностическая и терапевтическая роль фагов
- •Вопрос 45. Общая микология
- •2. Особенности строения генетического аппарата грибов
- •3. Способы размножения грибов
- •4. Культивирование грибов
- •Вопрос 46. Особенности метаболизма грибов
- •2. Антигены грибов
- •Вопрос 47. Основы систематики грибов
- •2. Классы грибов
- •3. Дальнейшее подразделение грибов
- •Вопрос 48. Возбудитель туберкулеза
- •1. Морфология, биология и кулътуральные свойства возбудителя туберкулеза
- •2. Устойчивость возбудителя туберкулеза
- •Вопрос 49. Лабораторная диагностика туберкулеза
- •2. Бактериологическое исследование
- •3. Биологическая проба
- •Вопрос 50. Возбудитель дифтерии
- •1. Морфология возбудителя дифтерии
- •2. Биология возбудителя дифтерии
- •3. Серотипы дифтерийных бактерий
- •Вопрос 51. Лабораторная диагностика дифтерии
- •2. Бактериоскопическое и бактериологическое исследования
- •3. Реакции ферментации углеводов
- •2. Бактериоскопическое и бактериологическое исследования
- •3. Для идентификации чистой культуры дифтерийной палочки и дифференцировки ее от псевдодифтерийной палочки Гормана
- •Вопрос 52. Возбудитель коклюша
- •2. Устойчивость к физическим и химическим факторам
- •3. Антигенное строение, патогенность, вирулентность
- •Вопрос 53. Лабораторная диагностика коклюша
- •1. Забор и посев материала
- •2. Бактериологическое исследование
- •3. Серологические исследования
- •Вопрос 54. Возбудитель менингококковой инфекции
- •2. Биология и кулыпуральные свойства менингококка
- •3. Антигенное строение, серотипы
- •Вопрос 55. Лабораторная диагностика менингококковой инфекции
- •1. Забор материала
- •2. Бактериоскопический и бактериологический методы исследования
- •1. Для исследования берут:
- •Вопрос 56. Возбудитель стрептококковой инфекции
- •2. Морфология, биология стрептококка
- •3. Антигенное строение; классификация
- •4. Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций
- •2 Фракции:
- •Вопрос 57. Капсульные бактерии
- •2. Морфология, биология и антигенные свойства капсульных бактерий
- •3. Лабораторная диагностика
- •Вопрос 58. Палочка инфлюэнцы
- •2. Морфология, биология, культуральные и антигенные свойства
- •3. Лабораторная диагностика
- •Вопрос 59. Возбудители кокковых пневмоний и их лабораторная диагностика
- •2. Микроскопическое исследование
- •3. Бактериологическое исследование
- •4. Особенности лабораторной диагностики стафилококковых пневмоний
- •4. Стафилококковая пневмония. Бактериологическое исследование
- •Вопрос 60. Возбудитель малярии
- •Вопрос 61. Лабораторная диагностика малярии
- •2. Морфология малярийных паразитов в мазке и толстой капле
- •3. Ошибки диагностики
- •4. Исследование комаров на зараженность малярийными паразитами
- •Вопрос 62. Возбудитель эпидемического сыпного тифа
- •2. Лабораторная диагностика сыпного тифа
- •Вопрос 63. Возбудитель ку-лихорадки
- •1. Морфология, биология и антигенные свойства возбудителя Ку-лиходрадки
- •2. Лабораторная диагностика
- •3. Серологическая диагностика
- •Вопрос 64. Возбудитель чумы
- •1. Морфология возбудителя чумы
- •2. Устойчивость возбудителя чумы
- •3. Биология, культуральные свойства
- •Вопрос 65. Лабораторная диагностика чумы
- •Вопрос 66. Возбудитель туляремии
- •Вопрос 67. Лабораторная диагностика туляремии людей
- •Вопрос 68. Стафилококковые инфекции наружных покровов
- •1. Биология, культуральные свойства стафилококков
- •2. Антигенное строение; серотины; фаготипы
- •3. Лабораторная диагностика стафилококковых инфекций
- •Вопрос 69. Возбудитель рожи
- •2. Особенности диагностики
- •Вопрос 70. Возбудитель газовой гангрены
- •1. Морфология, биология и культуральные свойства возбудителя газовой гангрены
- •2. Устойчивость к физическим и химическим факторам
- •3. Лабораторная диагностика газовой гангрены
- •3. Лабораторная диагностика газовой гангрены
- •Вопрос 71. Возбудитель столбняка
- •1. Морфология, биология и культуральные свойства возбудителя столбняка
- •2. Токсины
- •3. Лабораторная диагностика столбняка
- •Вопрос 72. Морфология и биология возбудителя сибирской язвы
- •2. Биология сибиреязвенного возбудителя, кульгпуральные свойства
- •Вопрос 73. Устойчивость и диагностика возбудителя сибирской язвы
- •1. Устойчивость к физико-химическим факторам
- •2. Лабораторная диагностика
- •Вопрос 74. Возбудитель проказы
- •1. Морфология, биология микобактерии лепры
- •2. Лабораторная диагностика проказы
- •Вопрос 75. Возбудитель сапа
- •Вопрос 76. Возбудитель лейшманиоза
- •2. Материал для исследования, отбор проб
- •Вопрос 77. Возбудители медленных вирусных инфекций
- •2. Заболевания, вызываемые вирусом кори
- •Вопрос 78. Прионные медленные инфекции
- •4. Прионные медленные инфекции животных:
- •Вопрос 79. Медленные инфекции человека с предполагаемой этиологией
- •Содержание
Конспект лекций
Медицинская
микробиология
ПОСОБИЕ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ
К ЭКЗАМЕНАМ
В помощь студенту
Вопрос 1. Микробиология как наука
/. Понятие и отрасли микробиологии
2. Предмет медицинской микробиологии
1. Микробиология — наука о возбудителях болезней. Зародилась как отрасль медицины.
В качестве самостоятельной науки, имеющей свои объекты и методы исследования, сформировалась во второй половине XIX в. благодаря работам Пастера, Коха, Эрлиха, Мечникова, Ру и др.
В настоящее время постоянно и интенсивно развивается, как и тесно связанные с ней биотехнология и генная инженерия.
В зависимости от решаемых задач микробиология делится на следующие отрасли:
• общая;
• промышленная;
• сельскохозяйственная; ветеринарная; санитарная;
• медицинская микробиология.
2. Предмет изучения медицинской микробиологии:
• микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры тела человека и возбудители различных заболеваний человека;
• методы лабораторий диагностики, специфической профилактики и этиотропной терапии вызываемых ими заболеваний.
Вопрос 2. Классификация микроорганизмов
/. Понятие микроорганизмов
2. Систематика микроорганизмов
3. Прокариоты
4. Бактерии
1Микроорганизмы — это организмы, невидимые невооруженным глазом из-за их незначительных размеров.
Критерий размера — единственный, который их объединяет.
В остальном мир микроорганизмов еще более разнообразен, чем мир макроорганизмов.
2. Согласно современной систематике, микроорганизмы к 3 царствам:
• Vira — вирусы;
• Eucariotae — простейшие и грибы;
• Procariotae - истинные бактерии, риккетсии, хламидии, мико-плазмы, спирохеты, актиномицеты.
Так же как для растений и животных, для названия микроорганизмов применяется бинарная номенклатура, т. е. родовое и видовое название.
Если видовую принадлежность исследователям определить не удается и определена только принадлежность к роду, то употребляется термин species. Чаще всего это имеет место при идентификации микроорганизмов, имеющих нетрадиционные пищевые потребности или условия существования. Название рода обычно либо основано на морфологическом признаке соответствующего микроорганизма (Staphylococcus, Vibrio, Mycobacterium), либо является производным от фамилии автора, который открыл или изучил данный возбудитель (Neisseria, Shig-ella, Escherichia, Rickettsia, Gardnerella).
Видовое название часто связано с наименованием основного вызываемого этим микроорганизмом заболевания (Vibrio cholerae — холеры, Shigella dysenteriae — дизентерии, Mycobacterium tuberculosis — туберкулеза) или с основным местом обитания {Escherihia coli — кишечная палочка).
Кроме того, в русскоязычной медицинской литературе возможно использование соответствующего русифицированного названия бактерий (вместо Staphylococcus epidermidis — эпидер-мальный стафилококк; Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк и т. д.).
3. Царство прокариот включает в себя отдел цианобактерий и отдел эубактерий, который, в свою очередь, подразделяется на порядки:
• собственно бактерии (отделы Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes, Mendosicutes);
• актиномицеты;
• спирохеты;
• риккетсии;
• хламидии.
Порядки подразделяются на группы.
Прокариоты отличаются от эукариот тем, что не имеют:
• морфологически оформленного ядра (нет ядерной мембраны и отсутствует ядрышко), его эквивалентом является нуклеоид, или генофор, представляющий собой замкнутую кольцевую двуни-тевую молекулу ДНК, прикрепленную в одной точке к цито-плазматической мембране; по аналогии с эукариотами эту молекулу называют хромосомной бактерией;
• сетчатого аппарата Гольджи;
• эндоплазматической сети;
• митохондрий.
Имеется также ряд признаков, или органелл, характерных для многих, но не для всех прокариот, которые позволяют отличать их от эукариотов:
• многочисленные инвагинации цитоплазматической мембраны, которые называются мезосомами, они связаны с нуклеоидом и участвуют в делении клетки, спорообразовании и дыхании бактериальной клетки;
• специфический компонент клеточной стенки — муреин, по химической структуре это пептидогликан (диаминопиеминовая кислота);
• плазмиды — автономно реплицирующиеся кольцевидные молекулы двунитевой ДНК с меньшей, чем хромосома бактерий, молекулярной массой. Они находятся наряду с нуклеоидом в цитоплазме, хотя могут быть и интегрированы в него, и несут наследственную информацию, не являющуюся жизненно необходимой для микробной клетки, но обеспечивающую ей те или иные селективные преимущества в окружающей среде.
Наиболее известны:
. F-плазмиды, обеспечивающие конъюгационный перенос
между бактериями;
. R-плазмиды — плазмиды лекарственной устойчивости, обеспечивающие циркуляцию среди бактерий генов, детерминирующих устойчивость к используемым для лечения различных заболеваний химиотерапевтическим средствам.
4. Бактерии — прокариотические, преимущественно одноклеточные микроорганизмы, которые могут также образовывать ассоциации (группы) сходных клеток, характеризующиеся клеточными, но не организменными сходствами.
Основные таксономические критерии, позволяющие отнести штаммы бактерий к той или иной группе:
• морфология микробных клеток (кокки, палочки, извитые);
• отношение к окраске по Граму — тинкториальные свойства (грамположительные и грамотрицательные);
• тип биологического окисления — аэробы, факультативные анаэробы, облигатные анаэробы;
• способность к спорообразованию.
Дальнейшая дифференциация групп на семейства, рода и виды, которые являются основной таксономической категорией, проводится на основании изучения биохимических свойств. Этот принцип положен в основу классификации бактерий, приведенной в специальных руководствах — определителях бактерий.
Вид является эволюционно сложившейся совокупностью особей, имеющих единый генотип, который в стандартных условиях проявляется сходными морфологическими, физиологическими, биохимическими признаками.
Для патогенных бактерий определение "вид" дополняется способностью вызывать определенные нозологические формы заболеваний.
Существует внутривидовая дифференцировка бактерий на
варианты:
• по биологическим свойствам - биовары или биотипы;
• биохимической активности— ферментовары;
• антигенному строению — серовары или серотжы;
• чувствительности к бактериофагам — фаговары или фаготипы;
• устойчивости к антибиотикам — резистентовары.
В микробиологии широко применяют специальные термины — культура, штамм, клон.
Культура — это видимая глазом совокупность бактерий на питательных средах.
Культуры могут быть чистыми (совокупность бактерий одного вида) и смешанными (совокупность бактерий 2 или более видов).
Штамм — это совокупность бактерий одного вида, выделенных из разных источников или из одного источника в разное время.
Штаммы могут различаться по некоторым признакам, не выходящим за пределы характеристики вида. Клон — это совокупность бактерий, являющихся потомством одной клетки.