2.1 Реактивность организма при патологии

Реактивность –свойство организма избирательно реагировать(отвечать) на воздействие факторов внешней и внутренней среды. Выделяют видовую, групповую и индивидуальную реактивность.

Видовая реактивность характеризует свойства биологического вида в целом. Видовые особенность реактивности закреплены в геноме вида в результате изменчивости, наследственности и естественного отбора.Групповая реактивность относится к возраст-ным, половым, конституциональным, производственным группам людей.Индивидуаль-ная реактивность отражает особенности реактивных свойств индивида.

Физиологическая и патологическая реактивность. Под физиологической реактивностью понимают такую, которая обеспечивает сохранение нормальной жизнедеятельности организма и способность к репродукции. При патологической реактивности происходит возникновение расстройств жизнедеятельности или их усугубление. Показательный пример формирования этих видов реактивности – в ответ на введение(иммунизацию) какого-то вещества( белка) у большинства людей развивается иммунитет( физиологическая реактивность), у некоторой части может развиться аллергическая реакция( патологическая реактивность).

Патологическая реактивность возникает вследствие нарушения генетической программы

( наследственная патология) либо ее реализации( приобретенная патология).

Реактивность проявляется в виде местных и общих реакций организма. Местные реакции –лейкоцитарная инфильтрация, фагоцитоз, гемостаз(замедление кровотока), регенерация, гипертрофия в месте повреждения. Общие реакции –изменения поведения, стресс, лихорадка, лейкоцитоз, нарушения работы желудочно-кишечного тракта( ЖКТ) и т.д.

3.Патогенез и саногенез болезней

По современному определению патогенез ( греч.pathos–болезнь, страдание иgenesis–развитие) – это совокупность процессов возникновения и развития повреждений , затрагивающих обмен веществ, структуру органов, систем или всего организма и функции клеток, тканей и органов, приводящих к расстройству жизнедеятельность организма.

В свою очередь, саногенез( лат.sana -здоровье) –защитно-приспособительные реакции, развивающиеся в организме в результате действия патогенного фактора и функционирующие в нем в процессе болезни.

Одной из важнейших особенностей патогенеза заболевания является повреждение( далее-П)–изменение обмена веществ, структуры и функции в органе, приводящее к нарушению его жизнедеятельности. П возникает при действии на организм болезнетворных( этиологических) факторов. Нарушение обмена, структуры и функции имеет место при любой болезни. Однако, не любое повреждение ведет к болезни. П становится пусковым механизмом болезни лишь тогда, когда оно проявляется на организменном уровне,вызывая расстройство его жизнедеятельности.

П существует и в норме, не вызывая перехода в болезненное состояние. Примеры – возрастная атрофия тимуса, атрофия последа после родов, отмирание клеток эпидермиса кожи, клеток крови.

Патогенез как явление представляет собой лавинообразный процесс, развивающийся от первичного повреждения ко вторичному и т.д. Хорошая иллюстрация этого – инфекцион-ные заболевания. Возбудитель вызывает первичное повреждение, в ответ на которое развивается воспаление,при этом в воспалительный процесс вовлекаются другие системы – лимфатическая, иммунная, сосудистая.

Возникновению и развитию нарушений жизнедеятельности способствуют “порочные круги” патогенеза. Суть этих явлений заключается в том,что при действии патогенных факторов одно расстройство вызывает последующие нарушения, которые в свою очередь усугубляют первое расстройство. Пример – при тяжелой травме нарушается деятельность ЦНС( торпидная стадия шока) и угнетается активность сосудо-двигательного центра продолговатого мозга, что вызывает гипоксию, усугубляющую нарушения работы ЦНС.

Контрольные вопросы:

1. Дайте определение понятию “ этиология болезней”.

2. Что такое болезнетворная причина и болезнетворные условия? В чем различие между этими понятиями?

3.Приведите классификацию этиологических факторов заболеваний.

4. Реактивность организма. Виды реактивности. В чем отличие физиологической и патологической реактивности?

5. Какими реакциями проявляется реактивность организма?

6. Что такое патогенез заболеваний, в чем его сущность?

7.Дайте определение саногенеза заболеваний.

8. Что такое повреждение в учении о болезнях? При каких условиях повреждение приводит к болезни?