Тесты / Скорая помощь

!+мексилетина (мекситила)

!кордарона

!+лидокаина

!верапамила (изоптина)

!пропранолола (обзидана)

?Летальность растет при длительном приеме антиаритмических препаратов

!+I класса

!II класса

!III класса

!IV класса

!допустимы все перечисленные варианты

?Признаками гликозидной интоксикации являются

!+аллоритмия

!брадипноэ

!+анорексия

!+атония кишечника

!допустимы все перечисленные варианты

?Факторами риска гликозидной интоксикации являются

!+длительный прием мочегонных

!длительный прием нитратов

!+пожилой возраст

!+гипокалиемия

!допустимы все перечисленные варианты

?Введение хлорида калия внутривенно

!безопасно

!может вызывать коллапс

!+может вызывать асистолию

!может вызывать гипертонический криз

!допустимы все перечисленные варианты

?У больного с ЧСС 45 в минуту и с ежедневными обмороками в связи с синдромом слабости синусового узла оптимально лечение

!изопротеренолом

!временной кардиостимуляцией

!+искусственным водителем ритма

!атропином + хинидином

!допустимы все перечисленные варианты

?При синдроме слабости синусового узла с приступами Морганьи - Адамса - Стокса оптимально применение

!атропина

!симпатомиметиков

!гормонов

!+искусственного водителя ритма

!допустимо все перечисленное

?Атриовентрикулярная блокада чаще развивается

!+в первые сутки инфаркта миокарда

!на 2-3 сутки от начала инфаркта миокарда

!на 5-7 день от начала инфаркта миокарда

!через 3 недели от начала инфаркта миокарда

!допустимы все перечисленные варианты

?Тактика лечения при полной атриовентрикулярной блокаде с ЧСС 44 в минуту, с частой политопной желудочковой экстрасистолией и АД - 150/100 мм рт. ст.

!атропин + кардиостимуляция

!+лидокаин + кардиостимуляция

!клофелин + мочегонные

!гормоны + новокаинамид

!допустимы все перечисленные варианты

?Препаратом выбора при атриовентрикулярной блокаде II степени с эпизодами Самойлова - Венкебаха является

!+атропин

!изопротеренол (изадрин)

!допамин

!адреналин

!все перечисленное

?Приступ Морганьи - Адамса - Стокса обусловлен

!+ишемией мозга

!спазмом сосудов головного мозга

!гипертензией

!дефицитом пульса

!всем перечисленным

?При асистолии от верапамила (изоптина) лечение начинают с введения

!адреналина

!+хлорида кальция

!изопротеренола (изадрина)

!атропина

!мезатона

?Абсолютными показаниями к экстренной электроимпульсной терапии являются

!желудочковая тахикардия

!+фибрилляция и трепетание желудочков

!наджелудочковая тахикардия

!+трепетание предсердий 1:1

!+мерцание предсердий + отек легких

?Противопоказаниями для электроимпульсной терапии являются

!застойная сердечная недостаточность

!+гипокалиемия

!+передозировка сердечных гликозидов

!острый инфаркт миокарда

!кардиомегалия

?Наиболее частыми осложнениями электроимпульсной терапии являются

!инфаркт миокарда

!синдром слабости синусового узла

!+тромбоэмболии

!+фибрилляция желудочков

!мерцание предсердий

?Синдром кардиостимулятора характерен при стимуляции

!предсердий

!+желудочков

!двухкамерной последовательной стимуляции сердца

!в режиме "по требованию"

!допустимы все перечисленные варианты

?Показаниями к имплантации кардиостимулятора при брадиаритмиях являются

!+обмороки

!бессимптомная атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II

!+полная поперечная блокада дистального типа

!гипотензия

!все перечисленные показания

?У больных с кардиостимуляторами в режиме "деманд" во время восстановления собственного ритма отрицательные зубцы Т чаще обусловлены

!ишемией миокарда

!+чисто электрическими влияниями

!конкуренцией собственного ритма

!ухудшением питания стимулятора

д)всем перечисленным

?Ударный объем сердца увеличивается

!при увеличении конечного систолического давления

!+при уменьшении конечного систолического давления

!при введении блокаторов

!при введении изоптина

!при всем перечисленном

?Первый тон сердца усиливается

!+при тиреотоксикозе

!+при митральном стенозе

!+при артериальной гипертензии

!при миокардите

!при всем перечисленном

?Сердечный выброс снижается

!+при микседеме

!+при митральном стенозе

!+при мерцательной аритмии

!при анемии

!при всем перечисленном

?Декомпенсация сердца проявляется

!уменьшением ОЦК

!тахикардией

!+уменьшением минутного объема крови

!падением венозного давления

!всем перечисленным

?При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы

!жужжащие

!+мелкопузырчатые, незвучные

!трескучие

!мелкопузырчатые, звучные

!все перечисленные

?Для левожелудочковой недостаточности характерно

!+одышка

!набухшие шейные вены

!+ритм галопа

!крепитация в нижних отделах легких

!+сердечная астма

?Для правожелудочковой недостаточности характерно

!повышение систолического давления

!+отеки нижних конечностей

!+набухшие шейные вены

!+гипертония в малом круге

!все перечисленное

?К острому легочному сердцу может приводить

!митральный порок сердца

!+тромбоэмболия в системе легочной аритмии

!+клапанный пневмоторакс

!+астматический статус

!все перечисленное

?Пульсация печени и шейных вен наблюдается

!при трикуспидальном стенозе

!+при недостаточности трехстворчатого клапана

!при недостаточности клапанов аорты

!при митральном стенозе

!при всем перечисленном

?Почечный кровоток у здоровых людей составляет

!60 мл/мин

!600 мл/мин

!+1200 мл/мин

!5000 мл/мин

!допустимо все перечисленное

?Диурез у здоровых людей составляет

!20-30 мл/мин

!+60-80 мл/мин

!200-300 мл/мин

!1200 мл/мин

!допустимы все перечисленные варианты

?Первичное снижение сократительной способности и ухудшение кардиодинамики более характерно

!+для дилатационной кардиомиопатии

!для рестриктивной кардиомиопатии

!для гипертрофической кардиомиопатии

!для алкогольной кардиомиопатии

!для всего перечисленного

?Коллапс - это

!падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания

!+внезапное снижение сосудистого тонуса с падением давления

!ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности

!отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений

!верно все перечисленное

?В патогенезе обморока главным является

!сердечная слабость

!+потеря сосудистого тонуса

!ишемия мозга

!венодилатация

!все перечисленное

?При сердечной астме применяют

!прессорные амины

!+лазикс

!верапамил (изоптин)

!+дроперидол

!пропранолол (обзидан)

?Сердечную астму (АД - 100/80 мм рт. ст., число дыханий 26 в минуту) купируют

!адреналином

!+морфином

!эуфиллином

!лазиксом

!всем перечисленным

?При острой сердечной недостаточности предпочтительны

!+изосорбид динитрат (изокет)

!изоптин

!каптоприл

!+нитропруссид натрия

!допустимы все перечисленные препараты

?Нитропруссид натрия применяют

!при обморочных состояниях

!при бронхообструктивном синдроме

!+при отеке легких

!при острой надпочечниковой недостаточности

!при всем перечисленном

?Нитропруссид натрия вызывает

!+венодилатацию

!+дилатацию артериол

!снижение ударного объема сердца

!брадикардию

!все перечисленное

?Сократительную способность миокарда могут снижать

!+новокаинамид

!лидокаин

!+дизопирамид (ритмилен)

!+этацизин

!все перечисленные препараты

?Сердечную недостаточность могут усиливать

!+верапамил (изоптин)

!нифедипин (коринфар)

!+пропранолол (обзидан)

!панангин

!все перечисленные препараты

?При острой левожелудочковой недостаточности не вводят

!мочегонные

!сердечные гликозиды

!периферические вазодилататоры

!+вазопрессоры

!наркотики

?При лечении острой левожелудочковой недостаточности опасно применение

!диуретиков

!наркотических аналгетиков

!+блокаторов

!сердечных гликозидов

!всего перечисленного

?Применение адреностимуляторов при сердечной недостаточности сдерживает

!гипертензия

!+аритмогенное действие

!быстрое снижение инотропного действия

!слабое инотропное действие

!все перечисленное

?Противопоказаниями для транспортировки являются

!+отек легких

!острый инфаркт миокарда

!острое нарушение мозгового кровообращения

!гипертонический криз

!все перечисленные

?Переход сухого перикардита в экссудативный сопровождается

!усилением болевого синдрома

!+усилением одышки

!аритмией

!повышением температуры

!всем перечисленным

?Для тяжелого миокардита характерно

!+пароксизмальная тахикардия

!+расширение границ сердца

!боли по типу стенокардии

!+нарушения проводимости

!все перечисленное

?Наиболее серьезным прогностическим признаком при дифтерийном миокардите является

!тахикардия

!+полная атриовентрикулярная блокада

!депрессия сегмента ST

!удлинение интервала PQ

!все перечисленное

?Повышение минутного объема сердца при сердечной недостаточности возможно

!при коарктации аорты

!+при анемии

!при митральной недостаточности

!+при тиреотоксикозе

!при всем перечисленном

?Систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины наблюдается

!при недостаточности клапанов аорты

!+при стенозе устья аорты

!при стенозе митрального клапана

!при недостаточности трехстворчатого клапана

!при всем перечисленном

?Диастолическое дрожание у верхушки ("кошачье мурлыканье") наблюдается

!при стенозе устья аорты

!+при стенозе митрального клапана

!при недостаточности митрального клапана

!при недостаточности трехстворчатого клапана

!при всем перечисленном

?Осложнениями митрального стеноза являются

!+мерцание предсердий

!стенокардия

!+кровохарканье

!+тромбоэмболии

!все перечисленные

?Для стеноза устья аорты наиболее характерно

!боли в области сердца

!общая слабость

!+головокружение и обмороки

!одышка

!все перечисленное

?Для недостаточности аортальных клапанов характерно

!диффузный цианоз

!+обморочные состояния

!+пульсация крупных сосудов

!+расширение и сужение зрачков

!все перечисленное

?При аортальном стенозе опасно вводить

!дигоксин

!+пентамин

!панангин

!лидокаин

!все перечисленное

?Типичными осложнениями после протезирования клапанов сердца являются

!инфаркт миокарда

!+инфекционный эндокардит

!атриовентрикулярная блокада

!+гемолитическая анемия

!все перечисленные

?Уровень артериального давления определяет

!объем циркулирующей крови

!+минутный объем сердца

!+периферическое сопротивление артериол

!содержание гемоглобина

!все перечисленное

?Артериальное давление 150/120 мм рт. ст. при гипертонической болезни более характерно

!для эукинетического криза

!+для гипокинетического криза

!для гиперкинетического криза

!для феохромоцитомы

!для всего перечисленного

?Высокое артериальное давление при эукинетическом варианте обусловлено

!высоким сердечным выбросом при нормальном периферическом сопротивлении

!+нормальным сердечным выбросом при умеренном повышении периферического сопротивления

!низким сердечным выбросом при значительном повышении сосудистого сопротивления

!высоким сердечным выбросом при низком периферическом сопротивлении

!допустимы все перечисленные варианты

?На венозный и артериальный тонус влияют

!нитросорбид

!+нитропруссид натрия

!пропранолол (обзидан)

!верапамил

!все перечисленные препараты

?При кризе II типа целесообразно

!+снижение давление в течение 40-60 минут

!быстрое снижение давления за 2-5 минут

!быстрое снижение давления с последующим введением препаратов пролонгированного действия

!снижение давления в течение суток

!все перечисленное

?При кризе II типа лучше вводить

!пропранолол (обзидан)

!+дроперидол

!пентамин

!+лазикс

!допустимо все перечисленное

?Клофелин противопоказан

!при бронхиальной астме

!+при недостаточности кровообращения III степени

!+при депрессии

!+при хроническом алкоголизме

!при судорожном синдроме

?Препаратом выбора при отеке легких на фоне гипертонического криза является

!+нитропруссид натрия (ниприд)

!нифедипин (коринфар)

!верапамил (изоптин)

!морфин

!все перечисленное

?Тактика купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью

!дибазол, лазикс, спирт внутривенно, кислород

!+пентамин, лазикс внутривенно, оксигенотерапия, спирт для пеногашения

!эуфиллин, коргликон внутривенно, оксигенотерапия

!+нитропруссид натрия внутривенно капельно

!допустимы все перечисленные варианты

?Условия внутривенного введения нитропруссида натрия

!+вводится только в разбавленном виде

!можно вводить струйно

!+вливание прекращают постепенно

!введение прекращают сразу по достижении эффекта

!допустимо все перечисленное

?Противопоказаниями к введению нитропруссида натрия являются

!+коарктация аорты

!+коллаптоидное состояние

!+артериовенозные шунты

!расслаивающая аневризма аорты

!гипертонический криз

?Криз при феохромоцитоме лучше купирует

!дибазол

!нифедипин (коринфар)

!+фентоламин (реджитин)

!пропранолол (обзидан)

!все перечисленное

?Тромбоэмболические осложнения более характерны

!для гипертрофической кардиомиопатии

!+для дилатационной кардиомиопатии

!+для митрального стеноза

!+для инфаркта миокарда

!для всего перечисленного

?Факторами риска тромбоэмболии легочной артерии являются

!+постельный режим

!оксигенотерапия

!+оперативное вмешательство

!+иммобилизация конечностей

!все перечисленные факторы

?Тромбоэмболия в легочной артерии вызывает

!гипертензию

!+коллапс

!+повышение ЦВД

!+снижение сердечного выброса

!все перечисленное

?При пневмонии крепитация лучше выслушивается

!+в стадиях прилива и разрешения

!в стадии красного опеченения

!в стадии серого опеченения

!во всех стадиях

!верно все перечисленное

?Ржавая мокрота более типична

!для хронической пневмонии

!+для крупозной пневмонии

!для муковисцидоза

!для тромбоэмболии ветвей легочной артерии

!для всего перечисленного

?В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук

!низкий

!+укорочен с тимпаническим оттенком

!абсолютно тупой

!без изменений

!возможно все перечисленное

?Зоны лучшего прослушивания хрипов при правосторонней среднедолевой пневмонии находятся

!в подлопаточной области

!+по передней поверхности грудной клетки

!в аксилярной области

!в надключичной области

!допустимы все перечисленные варианты

?Голосовое дрожание при пневмонии усилено

!в стадии серого опеченения

!+в стадии прилива

!в стадии разрешения

!в стадии красного опеченения

!во всех перечисленных стадиях

?Кашель в начале крупозной пневмонии

!сухой

!со слизисто-гнойной мокротой

!+со ржавой мокротой

!с вязкой мокротой

!верно все перечисленное

?Возможными осложнениями при острой пневмонии могут быть

!+коллапс

!+делирий

!парезы, параличи

!+ДВС-синдром

!все перечисленные осложнения

?При пневмонии делирий чаще развивается

!у стариков

!у детей

!+у алкоголиков

!при высокой лихорадке

!верно все перечисленное

?Госпитализация больных с крупозной пневмонией производится

!+на носилках

!пешком

!сидя

!с фиксацией больного

!любым из перечисленных способов

?Тонус гладкой мускулатуры бронхов снижается под влиянием

!+симпатической системы

!парасимпатической системы

!изоптина

!изадрина

!всего перечисленного

?Бронхиальной астме способствует

!блокада адренергической системы

!+гиперчувствительность адренергической системы

!блокада холинергической системы

!нарушение равновесия  и адренергической систем

!все перечисленное

?Для бронхиальной астмы характерно

!кашель со ржавой мокротой

!+стекловидная мокрота

!+хрипы, слышимые на расстоянии

!+удлиненный выдох

!все перечисленное

?Бронхиальная астма отличается от сердечной

!ночными приступами удушья

!связью приступов с положением тела

!кашлем в конце приступа кашля

!+эффектом от приема b₂-адреномиметиков

!всем перечисленным

?При астматическом статусе нельзя применять

!+b-блокаторы

!+b-стимуляторы

!гормоны

!+барбитураты

!все перечисленное

?Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является

!тахипноэ

!тахикардия

!появление цианоза

!+отсутствие дыхательных шумов при аускультации

!глухие тоны сердца

?Тахикардия при астматическом состоянии может быть обусловлена

!+гиперкапнией

!+передозировкой эуфиллина

!+частой ингаляцией стимуляторов

!ингаляцией кислорода

!всем перечисленным

?Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это

!+функциональная блокада адренергических рецепторов при применении b₂-адреностимуляторов

!накопление вязкой мокроты в дилатированных бронхах

!транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань

!отхождение большого количества мокроты

!все перечисленное

?Важнейшим признаком астматического статуса II стадии является

!выраженность цианоза

!пульсация шейных вен

!тахикардия

!жесткость дыхания

!+отсутствие дыхательных шумов над легкими

?Препаратом выбора при астматическом статусе является

!атропин

!+эуфиллин

!+кортикостероиды

!b-стимуляторы

!димедрол

?Летальный исход при астматическом статусе возможен

!от неоднократного введения эуфиллина

!+от многократного пользования стимуляторами

!от развития пневмоторакса

!+от введения наркотиков

!от всего перечисленного

?Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно

!от введения атропина

!от введения гормонов

!+от повторного назначения симпатомиметиков

!от повторного введения гормонов

!от оксигенотерапии

?Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе

!+интубация трахеи и ИВЛ

!+внутривенно эуфиллин + гормоны

!+экстренная госпитализация

!оксигенотерапия

!верно все перечисленное

?На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается

!+высокий тимпанит

!резкое притупление

!отсутствие изменений

!укорочение звука

!все перечисленное

?Давление в плевральной полости на стороне клапанного пневмоторакса

!близко в атмосферному

!+выше атмосферного на выдохе

!ниже атмосферного на выдохе

!ниже атмосферного на вдохе

!допустимы все перечисленные варианты

?Для пневмоторакса характерно

!повышение артериального давления

!+боли в грудной клетке

!+тахикардия

!+гипотензия

!все перечисленное

?При клапанном пневмотораксе надо

!+срочно ввести иглу в плевральную полость

!ввести наркотики

!назначить кислород

!проводить искусственную вентиляцию легких

!допустимы все перечисленные варианты

?При открытом и клапанном пневмотораксе выслушивается

!бронхиальное дыхание

!+резкое ослабление или отсутствие дыхания

!крепитация

!разнокалиберные хрипы

!все перечисленное

?При спонтанном пневмотораксе

!+средостение смещается в здоровую сторону

!+наблюдается тимпанит на больной стороне

!наблюдается бронхиальное дыхание на больной стороне

!наблюдается крепитация на вдохе

!допустимо все перечисленное

?Тактикой при напряженном пневмотораксе является

!срочная госпитализация в пульмонологическое отделение

!срочная интубация трахеи и ИВЛ

!+дренирование плевральной полости во II межреберье по средне-ключичной линии

!дренирование в VII межреберье по заднеаксилярной линии

!все перечисленное

?Накопление выпота при плеврите может вызывать

!+тахипноэ

!+тахикардию

!гипертензию

!+снижение минутного объема сердца

!все перечисленное

?Транссудат в отличие от экссудата бывает

!+чаще двусторонним

!чаще односторонним

!+прозрачным

!мутным

!возможно все перечисленное

?Геморрагический экссудат в плевральной полости наблюдается

!при синдроме Дресслера

!+при инфаркте легкого

!+при остром панкреатите

!при сердечной недостаточности

!при всем перечисленном

?Геморрагическая жидкость в плевральной полости наблюдается

!+при наличии опухоли

!при туберкулезном плеврите

!при недостаточности кровообращения

!при эмпиеме плевры