Тесты / Скорая помощь

?Градация сознания определяется всеми перечисленными факторами, исключая

!ясное сознание

!+сотрясение головного мозга

!оглушение (сомноленцию)

!сопор

!кому

Раздел 8 НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

?Основными признаками венозного кровотечения являются

!кровь алого цвета, бьет струей

!кровь вытекает медленно, алого цвета

!кровь бьет струей, темно-вишневого цвета

!+кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно

!все перечисленные признаки

?Для артериального кровотечения характерно

!+кровь алого цвета, бьет струей

!кровь бьет струей, темного цвета

!кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно

!кровь вытекает медленно, алого цвета

!все перечисленное

?При ранении вены повязка накладывается

!выше места повреждения

!ниже места повреждения

!выше и ниже места повреждения

!+давящая

!любая из перечисленных

?При ранении артерии жгут накладывается

!+выше места ранения

!ниже места ранения

!на место ранения

!+выше места ранения над ближайшим суставом

!верно все перечисленное

?Методом эффективной остановки кровотечения при ранении бедренной артерии не является

!максимальное сгибание ноги в тазобедренном суставе с помещением в паховую область твердого предмета и бинтованием конечности к туловищу

!+максимальное разгибание ноги в тазобедренном и коленном суставах

!наложение жгута в области тазобедренного сустава сразу под пупартовой связкой

!наложение зажима на сосуд

!тампонада раны, тугая повязка

?Ослабление кровоостанавливающего жгута надо производить

!с периодичностью 3 часа летом и 1 час зимой

!с предварительным введением викасола

!+с периодичностью каждые 2 часа летом и полчаса зимой

!+на фоне пальцевого прижатия артерии выше жгута

!ослабление жгута не проводится до окончательной остановки кровотечения

?Наиболее характерными клиническими признаками вывиха являются

!+ограничение движения в суставе

!+деформация сустава

!повышение подвижности в суставах

!+боли в области сустава

!все перечисленные признаки

?Наиболее характерными клиническими признаками перелома конечностей являются

!ограничение движения в конечности

!патологическая подвижность

!боль в области повреждения

!деформация конечности

!+все перечисленные признаки

?Осложнениями открытых переломов конечностей могут быть

!повреждения сосудов и нервов в процессе транспортировки

!развитие гнойно-септических осложнений в отсроченном и позднем периодах после травмы

!жировая эмболия в раннем периоде после травмы

!массивная кровопотеря

!+все перечисленные осложнения

?Признаками открытого перелома являются

!повреждение кожных покровов над местом перелома с наличием отломков в ране

!боль в области повреждения

!крепитация костных отломков

!патологическая подвижность

!+все перечисленные признаки

?Лечебными мероприятиями на догоспитальном этапе при открытых переломах являются

!местное обезболивание дистального отлома кости

!+внутривенное введение аналгетиков

!+наложение асептической повязки

!+транспортная иммобилизация поврежденной конечности

!все перечисленные мероприятия

?Для ушибов характерно

!деформация костей

!+боль

!+гематома

!+нарушение или ограничение функции

!все перечисленное

?Для вколоченного перелома характерно

!смещение оси конечности

!патологическая подвижность

!+боль в области перелома при нагрузке по оси

!повреждение кожных покровов над местом перелома

!удлинение поврежденной конечности

?Межмышечные гематомы при ушибе конечностей могут приводить

!+к сдавлению сосудов

!+к сдавлению нервов

!к разрыву кожных покровов

!+к последующему нагноению в области гематомы

!ко всему перечисленному

?Наиболее часто перелом лопатки связан

!+с прямой травмой

!опосредованно при вывихе плеча

!опосредованно при переломе ключицы

!со всем перечисленным

!ни с чем из перечисленного

?Перелом лопатки часто сопровождается переломом

!+подлежащих ребер

!ребер на противоположной стороне

!ключицы

!всего перечисленного

!ничего из перечисленного

?При переломе в области шейки лопатки характерно смещение верхней конечности в плечевом поясе

!кпереди и кверху

!+кпереди и книзу

!кзади и книзу

!только кверху

!все перечисленное неверно

?Осложнениями, возникающими при переломе ключицы, могут быть

!+повреждение кожи

!+повреждение сосудисто-нервного пучка

!повреждение сердца

!+повреждение плевры

!все перечисленные осложнения

?При вывихе дистального конца ключицы он может смещаться

!+книзу

!+кверху

!кнаружи

!кнутри

!в любом из перечисленных направлений

?Характерными признаками вывиха грудинного конца ключицы являются

!+укорочение надплечья

!ротация верхней конечности кнаружи

!+ступенеобразное выстояние внутреннего конца ключицы

!все перечисленные признаки

!ни один из перечисленных признаков

?Для перелома ключицы характерно

!+ограничение отведения и приподнимания руки на поврежденной стороне

!+ротация кнутри, опущение вниз и смещение вперед верхней конечности

!+укорочение надплечья на стороне повреждения

!удлинение надплечья на стороне повреждения

!ничего из перечисленного

?В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы можно использовать

!+повязку Дезо

!+подвешивание верхней конечности на косынке

!приведение выпрямленной конечности к туловищу с фиксацией бинтом

!повязку Вельпо

!транспортная иммобилизация не проводится

?При переломе диафиза плечевой кости лестничная шина для транспортной иммобилизации должна фиксировать

!отломки плечевой кости проксимальнее и дистальнее места перелома

!плечевой сустав

!+плечевой и локтевой суставы

!лестничная шина при данном переломе не применяется

!плечевой, локтевой и лучезапястный суставы

?По классификации различают следующие вывихи плеча

!+передние

!+задние

!верхние

!+нижние

!все перечисленные

?При обезболивании места перелома плечевой кости доза новокаина составляет

!+15-20 мл 1-2% раствора

!40 мл 2% раствора

!+50-70 мл 0.5% раствора

!60 мл 40% раствора

!верно все перечисленное

?При падении на локоть не характерны переломы плеча

!в области головки и анатомической шейки

!+в бугорковой области

!в области хирургической шейки

!в области диафиза

!в области дистального конца плечевой кости

?При переломе диафиза плечевой кости наиболее часто повреждается

!подключичная артерия

!локтевой нерв

!+плечевой нерв

!грудной лимфатический проток

!ничего из перечисленного

?При переломе в верхней трети плеча для транспортной фиксации

!рука должна выпрямляться в локтевом суставе и фиксироваться к туловищу

!плечо должно быть отведено на 90° и выведено кпереди от фронтальной плоскости на 30-40°

!+рука должна быть согнута в локтевом суставе под острым углом с помещением валика в подмышечную впадину с приведением плеча к туловищу и расположением кисти на грудной мышце противоположной стороны

!верно все перечисленное

!все перечисленное неверно

?При передних вывихах плеча головка может сместиться

!под ключицу

!под клювовидный отросток лопатки

!кпереди от суставной впадины

!+верно все перечисленное

!все перечисленное неверно

?К видам вывихов предплечья относятся все перечисленное, кроме

!задних вывихов

!передних вывихов

!+нижних вывихов

!заднебоковых вывихов

!изолированных вывихов костей предплечья

?Наиболее частым механизмом изолированного перелома диафизов лучевой или локтевой кости является

!падение на локоть

!+прямая травма

!падение на кисть

!все перечисленное

!ничего из перечисленного

?При переломе лучевой кости в типичном месте повреждается

!+дистальный метаэпифиз лучевой кости

!диафиз лучевой кости

!шейка лучевой кости

!все перечисленное

!ничего из перечисленного

?Осложнениями перелома лучевой кости в типичном месте могут быть

!+травма срединного нерва

!+травма ветвей лучевого нерва

!травма ветвей локтевого нерва

!травма ладонного нерва

!все перечисленные осложнения

?При повреждении костей предплечья транспортная иммобилизация должна исключить движения

!в локтевом суставе

!+в лучезапястном и локтевом суставах

!в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах

!в плечевом и лучезапястном суставах

!ограничение движений не показано

?При транспортной иммобилизации костей предплечья

!+локтевой сустав сгибают под прямым углом

!+верхнюю конечность выпрямляют в локтевом и лучезапястном суставах

!кисть приводят к животу

!+предплечье приводят в среднее положение между пронацией и супинацией

!транспортная иммобилизация не требуется

?При повреждении лучезапястного сустава и пальцев кисти

!транспортная иммобилизация не проводится

!шина располагается от концов пальцев до дистальной трети предплечья

!+шина располагается от концов пальцев до локтя

!шина фиксирует плечевой, локтевой и лучезапястный суставы

!все перечисленное неверно

?Среди переломов в области лучезапястного сустава чаще встречается перелом

!+ладьевидной кости

!полулунной кости

!трехгранной кости

!таранной кости

!головки лучевой кости

?Для чрезвертельного перелома бедра не характерно

!+крепитация отломков

!ротация конечности кнаружи в тазобедренном суставе

!выраженная боль в области тазобедренного сустава

!положительный симптом "прилипшей пятки"

!+значительная кровопотеря

?При переломе шейки бедра характерно наличие

!+ротации стопы кнаружи

!+болей в тазобедренном суставе

!ротации стопы кнутри

!+симптома "прилипшей пятки"

!всего перечисленного

?Основными признаками перелома бедра в нижней трети со смещением отломков являются

!+боль и деформация на уровне перелома

!удлинение конечности

!+укорочение конечности

!сглаженность контуров коленного сустава

!все перечисленные признаки

?Синдром "прилипшей пятки" встречается

!при переломе костей голени

!+при переломе шейки бедра

!при переломе пяточной кости

!при травме колена

!+при переломе костей таза

?Для переломов мыщелков бедра характерно

!+крепитация отломков при пальпации

!+гемартроз коленного сустава

!удлинение конечности

!+деформация конечности

!все перечисленное

?Транспортная иммобилизация диафизарных переломов бедра требует

!фиксации костных отломков в месте перелома

!+фиксации коленного и тазобедренного суставов

!фиксации коленного и голеностопного суставов

!транспортная иммобилизация не требуется

!ничего из перечисленного

?Для обезболивания перелома диафиза бедра в гематому (место перелома) вводится новокаин в дозе

!+1% - 50 мл

!10% - 10 мл

!5% - 10 мл

!1% - 20 мл

!0.5% - 20 мл

?При переломе бедра кровопотеря в ткани из места перелома составляет

!200 мл

!+500-1000 мл

!1-2 л

!2-3 л

!кровопотеря отсутствует

?При переломе костей голени наблюдается

!+деформация

!удлинение конечности

!+крепитация отломков

!+боль в месте повреждения

!все перечисленное

?Эффективная транспортная иммобилизация при переломах костей голени требует

!фиксации тазобедренного, коленного и голеностопного суставов

!фиксации коленного и голеностопного суставов

!+фиксации конечности от средней трети бедра до пальцев стопы

!транспортная иммобилизация не требуется

!фиксации костных отломков

?Большеберцовая кость по отношению к малоберцовой кости находится

!латерально

!+медиально

!кзади

!кпереди

!латерально и кпереди

?Открытый перелом костей голени может осложниться

!повреждением бедренного нерва

!+жировой эмболией

!+развитием гнойно-септического состояния

!+повреждением большеберцового нерва

!повреждением бедренной артерии

?Для полного травматического вывиха голени характерно

!+укорочение конечности

!удлинение конечности

!+боль, "штыкообразная" деформация в области колена

!+выпрямленное положение конечности

!согнутое в колене положение конечности

?Наиболее частым видом травм в коленном суставе является

!перелом надколенника

!+повреждение внутреннего мениска

!повреждение наружного мениска

!повреждение крестообразных связок колена

!ничего из перечисленного

?Для травматического гемартроза коленного сустава характерны все перечисленные признаки, кроме

!деформации сустава

!боли в суставе

!ограничения функции сустава

!симптома "баллотирования" надколенника

!+верно все перечисленное

?Для механизма перелома надколенника характерно

!+удар по надколеннику

!падение на спину

!+падение на колено

!все перечисленное

!ничего из перечисленного

?Для перелома надколенника характерны все перечисленные признаки, за исключением

!невозможности поднять вытянутую ногу при внешнем сопротивлении

!+невозможности поднять согнутую в колене ногу

!расхождения отломков надколенника при пальпации

!гемартроза

!боли в области колена

?Перелом пяточной кости может вызываться

!+падением на выпрямленные ноги с высоты

!чрезмерным переразгибанием стопы

!подвертыванием стопы кнаружи

!всем перечисленным

!ничем из перечисленного

?При вывихах в голеностопном суставе стопа чаще всего смещается

!кпереди

!кзади

!кнаружи

!+кнутри

!внутри и кпереди

?При переломах в области голеностопного сустава лестничную шину наиболее оптимально наложить следующим образом

!+одну сзади до колена, другую U-образным способом

!достаточно наложить заднюю шину

!достаточно наложить U-образную шину

!верно все перечисленное

!все перечисленное неверно

?Переломы лодыжек по механизму смещения подразделяются

!на супинационные

!на пронационные

!на сгибательно-разгибательные

!+на все перечисленные

!все перечисленное неверно

?Для перелома пяточной кости характерно

!симптом "прилипшей пятки"

!+невозможность наступить на пятку

!+боль и деформация в пяточной и подлодыжечной областях

!все перечисленное

!ничего из перечисленного

?Основным механизмом развития вывиха пальцев стопы является

!+удар пальцем по неподвижному твердому предмету

!падение груза на стопу

!подворачивание ноги в голеностопном суставе

!падение с высоты на пятки

!все перечисленное

?Перелом костей таза может возникнуть

!+при падении с высоты на бок

!+при дорожно-транспортном происшествии

!при резком перемещении таза при внезапной остановке автотранспорта

!при резком сокращении мышц нижних конечностей

!+при сдавлении таза с боков или в переднем заднем направлении

?Для переломов костей таза характерно

!нарушение движения в коленных и голеностопных суставах

!+усиление болезненности при сдавлении крыльев таза

!+усиление болезненности при разведении крыльев таза

!+симптом "прилипшей пятки"

!все перечисленное

?Объем кровопотери при переломе костей таза максимально может достигать

!+до 3 л

!менее 0.5-1 л

!более 7 л

!кровопотеря отсутствует

?Ближайшими осложнениями переломов костей таза являются

!+травматический шок

!+нарушение функции мочеиспускания

!нарушение функций слуха и зрения, связанные с болевым синдромом и кровопотерей

!септический шок

!все перечисленные осложнения

?При переломах костей таза на догоспитальном этапе необходимо

!+обезболивание (новокаиновые блокады, внутривенно аналгетики)

!+транспортная иммобилизация (ПШК, транспортировка в позе "лягушки")

!+инфузионно-трансфузионная терапия

!быстрая госпитализация без проведения инфузионной терапии

!все перечисленное

?Методами транспортной иммобилизации при переломах костей таза являются

!+применение противошокового костюма

!+транспортировка на щите в позе "лягушки"

!фиксация обеих выпрямленных нижних конечностей друг к другу

!транспортировка в сидячем положении

!транспортная иммобилизация не требуется

?Перелом позвоночника вызывают все перечисленные факторы, кроме

!+подвывихивания стопы

!падения тяжести на голову

!дорожно-транспортного происшествия

!падения с высоты на ноги

!+падения с высоты на живот

?Для перелома позвоночника в поясничном отделе характерна болезненность

!+при надавливании на остистый отросток позвонка

!+при движении позвоночника

!при сдавливании крыльев таза

!+при нагрузке на позвоночник

!при движениях в коленных суставах

?"Хлыстовой" перелом шейного отдела позвоночника возникает

!при падении тяжести на голову

!при падении с высоты на ноги

!при прямом ударе по позвоночнику

!+при резком внезапном торможении быстро двигающегося автомобиля

!при нырянии в воду

?Пострадавшему после падения с высоты или ныряния в воду врач скорой помощи в первую очередь должен

!при отсутствии дыхания выполнить тройной прием Сафара

!при нарушениях дыхания произвести интубацию трахеи

!+фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника

!начать инфузионную терапию

!все перечисленное неверно

?При нахождении пострадавшего в аварии в салоне автотранспорта врач скорой медицинской помощи в первую очередь должен

!+фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью шины-воротника

!обезболить пострадавшего

!извлечь пострадавшего из поврежденного автомобиля для возможности диагностики повреждений и их адекватной коррекции

!начать инфузионную терапию

!все перечисленное неверно

?Больной с подозрением на перелом в шейном отделе позвоночника должен транспортироваться

!в сидячем положении

!+на спине с валиком под головой

!на спине с запрокинутой головой

!на спине с головой, приведенной к груди

!+на спине с наложенной шиной - "шейный воротник"

?Наиболее опасными осложнениями при переломе шейного отдела позвоночника являются

!нарушение зрения вследствие нарушения кровотока по позвоночным артериям

!головокружения и головные боли

!+повреждение шейного отдела спинного мозга

!рвота

!все перечисленные осложнения

?Транспортировка пострадавших с подозрением на перелом поясничного отдела позвоночника должна осуществляться

!+на жестких носилках или щите

!только в сидячем положении

!в полусидячем положении с валиком под плечами

!на обычных носилках

!больные не транспортабельны

?При падении больного чаще всего ломаются ребра

!I-III

!IV-VI

!+VI-IX

!IX-XII

!все перечисленные

?При сдавлении грудной клетки смещение ребер чаще происходит

!вверх

!вниз

!кнутри

!+кнаружи

!вниз и кнутри

?При прямом ударе смещение ребер обычно происходит

!вверх

!вниз

!+кнутри

!кнаружи

!кнаружи и вверх

?При неосложненных переломах ребер не характерно

!боли в области грудной клетки

!локальная болезненность при пальпации ребра

!нарушение дыхания за счет уменьшения экскурсии грудной клетки на стороне повреждения

!+кровохарканье

!+подкожная эмфизема

?При переломе ребер на догоспитальном этапе показано

!+блокада области перелома

!+внутривенное обезболивание

!тугое бинтование грудной клетки

!+придание пострадавшему возвышенного положения

!все перечисленное

?Для перелома грудины характерно

!+деформация в области грудины

!+боли в области грудины при вдохе

!крепитация отломков

!+гематома и припухлость в области грудины

!все перечисленное

?Изолированная травма - это

!+скелетная травма в пределах одного анатомо-функционального сегмента

!повреждение нескольких органов в пределах одной полости

!только скелетная травма не обязательно в одном анатомо-функциональном сегменте

!+повреждение одного органа

!повреждение одного органа и скелетная травма в пределах одного анатомо-функционального сегмента

?Сочетанная травма - это

!+одновременное повреждение внутренних органов в двух или более полостях, включая черепно-мозговую травму, или повреждение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата

!повреждение нескольких костей в разных анатомо-функциональных сегментах

!повреждение нескольких органов в пределах одной полости

!повреждение одного органа или скелетная травма одного сегмента

!одновременный перелом костей верхней и нижней конечности

?Множественная травма - это

!+повреждение нескольких внутренних органов в пределах одной полости или двух и более анатомо-функциональных сегментов опорно-двигательного аппарата

!скелетная травма одного сегмента с повреждением соответствующих сосудов и нервов

!повреждение органов в нескольких полостях или два и более скелетных перелома

!только скелетная травма в нескольких анатомо-функциональных сегментах

!одновременное повреждение двух и более органов в различных полостях в сочетании с переломом трубчатых костей

?Комбинированная травма - это

!одновременное повреждение внутренних органов, черепно-мозговая травма и несколько скелетных переломов

!+травма, полученная в результате различных травмирующих факторов, включая механический, термический, радиационный, химический и т.п.

!одновременное повреждение опорно-двигательного аппарата и внутренних органов в разных полостях

!одновременное повреждение органов брюшной и грудной полостей

!множественные повреждения костей скелета и органов брюшной полости

?Закрытый перелом диафиза правого бедра с повреждением бедренной артерии - это

!+изолированная осложненная травма

!множественная травма

!сочетанная травма

!комбинированная травма

!изолированная неосложненная травма

?Закрытый перелом бедра и предплечья справа - это