
- •Методична розробка № 12 Для самостійних робіт студентів (внеаудиторной і аудиторной) на практичне заняття з ортопедичної стоматології, 2курс, 4семестр
- •1.Тема: Керамічні маси та сітали. Фізичні властивості, хімічний склад. Приготування фарфорової маси, застосування.
- •Содержание исходных компонентов в бытовых и стоматологических фарфоровых массах:
- •1. Характеристика компонентов фарфоровых масс
- •2. Основные свойства стоматологического фарфора
- •Состав тугоплавкого, среднеплавкого и низкоплавкого фарфора (%)
- •3. Стандартные искусственные фарфоровые зубы
- •4. Стандартные фарфоровые коронки
- •5. Фарфоровые вкладки из стандартных заготовок
- •6. Комбинация фарфора с металлами (металлокерамика)
- •4. По технологии:
- •7. Фарфоровые массы для облицовки. Характеристика.
- •Ситаллы
- •Додаток № і
- •Додаток № і
- •Додаток № 2
- •Еталони відповідей
Ситаллы
Ситаллы - это светлокристаллические материалы, состоящие из одной или нескольких кристаллических фаз, равномерно распределенных в стекловидной фазе.
ПРИМЕНЕНИЕ:при протезировании переднего отдела зубных рядов искусственными коронками и мостовидными протезами небольшой протяженности.
СВОЙСТВА:их отличают высокая прочность, твердость, химическая и термическая стойкость, низкий коэффициент расширения. Основным недостатком ситаллов является одноцветность массы и возможность коррекции цвета только нанесением на поверхность протеза эмалевого красителя.
СОСТАВ: ситаллы содержат большое количество кристаллов, которые связаны между собой межкристаллической прослойкой.
Степень закристаллизованности и вид кристаллической фазы (кордиерит, сподумен, дисиликат лития) определяют основные физико-механические свойства ситаллов: прочность, упругость, хрупкость, твердость.
Прочность характеризует свойство ситалла сопротивляться разрушающей внешней нагрузке. В зависимости от вида статической нагрузки различают предел прочности при растяжении, сжатии, изгибе, ударе, кручении.
Конструкции из ситаллов более выносливы к нагрузкам на сжатие, чем на изгиб.
Превращение стекла в ситалл происходит при специальной термической обработке в процессе которой наблюдаются зарождение центров кристаллообразования и рост кристаллов. Кристаллизационная способность стекол зависит от состава и количества выведенных инициаторов кристаллизации.
Учитывая специфику зубного протезирования, процесс лучше проводить при пониженных температурах и с минимальной выдержкой, т.е. стекла должны иметь кристаллизационную способность, исключающую спонтанную кристаллизацию при формировании протеза и обеспечивающую получение ситаллового изделия в короткий срок.
Основными факторами, влияющими на получение качественных отливок при минимальной толщине 0,2-0,3 мм, являются: вязкость стекломассы, температура формы, скорость движения расплава, пористость и толщина стенок формы, причем указанные факторы находятся в зависимости друг от друга.
Известны Сикор (ситалл для коронок),Симет(для ситалло-металлических протезов), литьевой ситалл. Все они разработаны в ММСИ им. Н.А.Семашко и Алма-Атинском медицинском институте (Копейкин В.Н., Седунов А.А., Лебеденко И.Ю. и др.)
Продолжающие попытки заменить металлический каркас металлокерамических протезов ситалловым позволяют надеяться на его перспективность.
Ситаллы в чистом виде и с добавление гидроксилапатита (так называемые «биоситаллы») применяются в качестве имплантатов как для опор зубных протезов, так при альвеолопластике.
7.2 Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті.
. Правила препарування.Інструментарій, який застосовується лікарем
Методика зняття відтисків з в/щ та н/щ гіпсом та альгінатними масами.
Правила получення моделі, загіпсовка в оклюдатор, моделювання воском.
Сплави нешляхетних і шляхетних металів для виготовлення коронок та їх характеристика.
Призначення обпалювання гільзи .
Призначення виготовлення двох штампиків з легкоплавкого металу.
Призначення гравіровки шийки
Методика попередньої і остаточної штамповки
Режим термічної обробки для кожного із сплавів.
Товщина гільз для кожного із сплавів.
Існуючі апарати для протягування гільз, методика використання.
Відбілювання коронок
Шліфовка, поліровка,
Фіксація коронок на фантомі.Етапи.
8. Методика проведення практичного заняття.
8.1. Після перевірки присутніх викладач проводить усний або письмовий вхідний контроль базових знань.
8.2..Викладач проводить інструктаж з техніки безпеки, що відзначається в журналі викладача підписом студента
8.3. Викладач проводить розподіл студентів для оволодіння практичними навичками
№ |
Завдання |
Вказівки викладача студентам |
Примітки для студентів |
1 |
Препарування зубів на фантомі
Оволодіти методикою штампування коронки |
Виконувати у такій послідовності: Сепарація, шліфування до паралелі по вертикалі на рівні шийки зуба. Дотримуватись зон безпеки. Зішліфовувати на товщину оклюзфйної частини штучної коронки
|
Використовувати про- ти оберту інструмента сепараційний диск, головки, бори. |
1.Одержати металевий штамп |
3 легкоплавкого сплаву.Не перегрівати сплав. | ||
2.Одержати контрштамп |
| ||
3.Підшукати необхідну стандартну гільзу. |
| ||
4.Провести обпік гільзи. |
До солом'яного кольору | ||
5.Протягнути гільзу на апараті "Самсон” |
Протягувати до необхідного діаметру | ||
6.Провести попереднє штампування жувальної (ріжучої) поверхні коронки. |
На наковальні та свинцовій пластині | ||
7.Придати гільзі форму майбутньої коронки. |
Виконується на наковальні | ||
8.Провести попереднє штампування коронки |
На апараті по ММСІ | ||
9.Провести остаточне штампування коронки |
На апараті по ММСІ | ||
10.Видалити легкоплавкий сплав. |
На газовому пальнику. | ||
11.Механічна, обробка коронки. |
На шлїфмоторі | ||
12.Відбілювання коронки у розчині кислот. |
Додержуватися безпеки |
8.4, Викладач працює згідно з планом організації заняття, наприкінці проводить вихідний контроль знань.
8.5, Викладач підводить підсумки заняття з оцінкою кожного студента та оголошує тему наступного заняття.
9. Технічні засоби та матеріальне забезпечення заняття
9.1, Моделі, муляжі, набір інструментів, стандартні гільзи,
легкоплавкий сплав, наковальня, молоток.
9.2. Набір тестових завдань з еталонами відповідей (додаток І),
набір ситуаційних задач з еталонами відповідей (додаток 2).
10. Джерела інформації.
А. Основні
1. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезна техніка. Москва, „Триада-Х” 1998, с. 137-139
2. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Медицина, М., 1984, с111-120.
Аболмасов Н.Г, и др. Ортопедическая стоматология. Смоленск, 2000, с.ІЗІ-138
Аболмасов Н.Г, и др. Ортопедическая стоматология. М.,Смедпресс=информ, 2003 , с.137-162.
Рожко Н.М., Михайленко Т.М., Онищенко В.С. Довідник з ортопедичної стоматології. К., Книга плюс, 2004.
Рожко М.М.,Неспрядько В.С. Ортопедична стоматологія. К., Книга плюс, 2003.-С.108-138,147-173, 177, 184-185,191-205.
Б. Додаткові.
1. Рыбаков А.И. Материаловедение в стоматологии. M. 1984. с. 234-249.
2. Левкович А.Н. Зуботехнічне матеріалознавство в питаннях та відповідях. Дніпропетровськ, 1995, с.263-290.
3. Левкович А.Н. Збірник тестових запитань та відповідей з ортопедичної стоматології. Дніпропетровськ, 1994, є.158.
4. Брагин Е.А. Тактика зубодесневого сохранения при протезировании несъемными протезами //Стоматология, 2003.-№4.-С. 44-47.ч
5. Ряховский А.Н., Мурадов М.А. Новый метод получения высокоточного оттиска для несъемных зубных протезов //Стоматология, 2006, №1.-С.50-55.
6. Леснухин М.Л. Искусство препарировать //Современная стоматология.-2006.-№1.-С.128-130. 7.Витцум К. Зуботехнические воски //Стоматолог, 2007.-№6.-С. 46-49.
Автор: доц. Зайцев Л.О.
Затверджено на засіданні кафедри
“_____”__________20__р., протокол № ___
Зміни та доповнення до методрозробки:
Переглянуто на засіданні кафедри
“_____”__________20__р. , протокол №
Переглянуто на засіданні кафедри
“_____”__________20__р. , протокол №