биохимия

обміну якої речовини це пов’язано:

A*Кальцію

BМарганцю

CХлору

DМолібдену

EЦинку

49

У хворого має місце мутація гена, що відповідає за синтез гемоглобіну. Це призвело до розвитку захворювання -серповидно-клітинної анемії. Як називається патологічний гемоглобін, що виявляється при цьому захворюванні?

A*HbS

BHbA

CHbF

DHbA1

EBart-Hb 50

Больной Д., 50 лет был поставлен диагноз микседема. Нарушение образования каких гормонов приводит к развитию данной патологии?

A*тироксина и трийодтиронина

Bкортизола и альдостерона

CАКТГ и СТГ

Dокситоцина и вазопрессина

Eинсулина и глюкагона

51

Чоловік 59 років мав ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки було знайдено:

балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю періпортальних лімфо-макрофагальних інфільтратів.

Діагностуйте захворювання

A* Цироз печінки

BАлкогольний гепатит

CХронічний гепатоз

DВірусний гепатит

EТоксичная дисрофія

52

Відкладанню мінеральних солей в органічний матрикс зуба передує прискорений синтез такого полісахариду:

A* Хондроітинсульфату

BГепарину

CГлікогену

DКератансульфату

EДерматансульфату

53

У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі,

випадіння зубів. Ця патологія зумовлена: A*Гіповітамінозом вітаміну С

BГіпервітамінозом вітаміну Д

CГіпервітамінозом вітаміну С

DГіповітамінозом вітаміну Д

EГіповітамінозом вітаміну А

54

Який найбільш швидким механізмом утворення АТФ, що необхідний для термінового включення процесу м’язового скорочення ?

A*Генерація АТФ із креатинфосфату

BАеробний гліколіз

CАнаеробний гліколіз

DГлікогеноліз у м’язах

EОкислення тригліцеридів

55

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до макроергів?

A*Креатинфосфат. BКреатин. CКреатинин. DГлюкозо-6-фосфат. EАденозінмонофосфат. 56

Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну:

A* Пуринів

BКолагену

CХолестерину

DПіримідинів

EВуглеводів

57

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози? A*2.5 ммоль/л

B3,3 ммоль/л

C8,0 ммоль/л

D10 ммоль/л

E5.5 ммоль/л

58

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

A* Гипогликемия

BГипергликемия

CКетонемия

DАзотемия

EГипераммониемия

59

Сульфаниламидные препараты напоминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молекулярная основа их фармакологического эффекта?

A*В нарушении синтеза витамина

BВ связывании с ДНК

CВ ингибированиии гликолиза

DВ активации липолиза

EВ разрушении клеточной мембраны

60

Різке зростання утворення активних форм кисню (супероксид-аніон-радикалу, пероксиду водню, гідроксильного радикалу) спотерігається у нейтрофілах під час фагоцитозу. Крім цього в них за участю фермента мієлопероксидази утворюється ще одна речовина з високою бактерицидною дією. Такою речовиною є :

A*Гіпохлорит-аніон

BГідропероксильний радикал

CПероксинітрит

DРадикали насичених жирних кислот

EРадикали ненасичених жирних кислот

61

При тривалому голодуванні зростає секреція корою наднирникових залоз глюкокортикоїдів, які посилюють у печінці синтез ферментів глюконеогенезу.

Термінальним ферментом цього процесу є : A*Глюкозо-6-фосфатаза

BГлюкозо-1-фосфатаза

CФруктозо-2,6-дифосфатаза

DФруктозо-6-фосфатаза

EФруктозо-1,6-дифосфатаза

62

У пацієнта порушена функція нирок. Для перевірки стану фільтраційної здатності нирок

йому призначено визначення кліренсу: A*Креатиніну

BСечової кислоти

CГлутаміну

DІндолу

EГідрокарбонату

63

У хворого - гострий гломерулонефрит. Поява якої речовини в сечі свідчить про ушкодження базальної мембрани капілярів клубочків нирок при цій патології? A*Білку

BФруктози

CІндикану

DКреатину

E17-кетостероїдів

64

У хворого на алкаптонурію ознаки артриту, охроноз. Поява болів у суглобах у даному випадку зумовлена відкладанням в них:

A*Гомогентизатів

BУратів

CФосфатів

DОксалатів

EКарбонатів

65

В плазмі крові здорової людини знаходиться декілька десятків білків. При захворюванні організму з`являються нові білки, зокрема “білок гострої фази”. Таким білком є: A*С-реактивний білок

BПротромбін

CФібриноген

DІмуноглобулінG

EІмуноглобулін А

66

У хворого спостерігається остеопороз кісток, в крові відмічається гіперкальціемія,

гіпофосфатемія. Яка причина такого стану? A*Посилена секреція паратгормону

BПосилена секреція тироксину

CПригнічення секреції паратгормону

DПосилена секреція кортикостероїдів

EПригнічення секреції кортикостероїдів

67

В крові хворого виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена,

відмічена розумова відсталість, змутнення кришталика. Яке захворювання має місце?

A*Галактоземія

BЛактоземія

CЦукровий діабет

DСтероїдний діабет

EФруктоземія

68

Приблизно у 20% населення Землі має місце зниження активності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази в еритроцитах. У таких людей підвищенно ризик гемолизу еритроцитів внаслідок порушення :

A*Антиоксидазної системи еритроцитів

BСинтезу гемоглобіну

CГліколізу в еритроцитах

DАктивності Са-Мg-АТФ-ази

EАктивності K-Na-АТФ-ази

69

Хворий поступив у клініку зі струсом мозку. На фоні невралгічних симптомів у крові збільшується концентрація аміаку. Яку речовину слід призначити для знешкодження цієї речовини у мозковій тканини?

A*Глутамінова кислота

BГістамін

CАскорбінова кислота

DСеротонін

EНікотинова кислота

70

У пацієнта, який довгий час знаходився на незбалансованому харчуванні з маленькою кількістю білка, розвинулась жирова інфільтрація печінки. Назвіть речовину, відсутність якої у їжі могло бути причиною цього стану

A*Метіонін

BАланін

CХолестерин

DАрахідонова кислота

EБіотін

71

Після введення адреналіну у пацієнта підвищився рівень глюкози в крові. Це визвано підсиленням:

A*Глікогенолізу в печінці

BГліколізу в печінці

CГліколізу в скелетних м’язах

DСинтезу глікогену

EГлікогенолізу в м’язах

72

Спадкова хвороба – гомоцістінурія – обумовлена порушенням перетворення гомоцистеїна у метіонін. Накопичений гомоцістеїн утворює дімери гомоцістіну, який знаходять у сечі. Призначення якого вітамінного препарату зменшить утворення гомоцістеїну:

A*Вітамін В12

BВітамін С

CВітамін В1

DВітімін В2

EВітамін РР

73

У хворого з патологією серцево-судинної системи спостерігається надмірне утворення ангіотензіну ІІ, який синтезується за участю ферменту: A*Ангіотензінперетворюючого ферменту

BКінінази

CКалікреїну

DУрокінази

EЦиклооксігенази

74

Після тижня голодування рівень глюкози крові підтримується на постійному рівні. За рахунок якого процесу це відбувається?

A*Глюконеогенезу

BГліколізу

CГлікогенолізу

DЦТК

EФосфоролізу глікогена

75

При обстеженні хворого виявлено збільшення кількості пірувату в крові та зниження транскетолазної активності еритроцитів. Про нестачу якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

A*Тіаміну

BРетинолу

CФолієвої кислоти

DТокоферолу

EБіотину

76

Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

A*Ніацину

BПантотенової кислоти

CВітаміну А

DКобаламіну

EБіотину

77

При огляді педіатром дитини 10 років, виявлено на шкірі множинні петехії, кровоточивість ясен та знижений рівень вітаміну С в сечі. Який процес порушений при цьому? A*Синтез колагену

BАктивація гіалуронідази

CРозпад колагену

DРозпад протеогліканів

EСинтез протеогліканів

78

У хворого спостерігається порушення засвоєння жирів. Лікар призначив пацієнту препарат жовчі для покращення травлення жирної їжі. Які компоненти жовчі беруть участь у цьому процесі?

A*Солі жовчних кислот

BНасичені жирні кислоти

CБілірубінглюкуроніди

DХолестерин і його ефіри

EДигліцериди

79

У хворого, прооперованого з приводу „гострого живота”, сеча має коричневий колір,

кількість індикану в сечі вище 93ммоль/ добу. За кількістю індикану в сечі можна судити про:

A*Інтенсивність гниття білків у кишечнику

BЗниження активності ферментів орнітинового циклу

CШвидкість окисного дезамінування ароматичних амінокислот

DФільтраційну здатність нирок

EІнтенсивність знезараження аміаку

80

У печінці хворого, який страждає на залізодефіцитну анемію виявлено порушення синтезу залізовмісного білка, який є джерелом заліза для синтезу гему. Як називається цей білок?

A*Феритин

BТрансферин

CГемосидерин

DЦерулоплазмін

EГемоглобін

81

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на періодичні, болючі судоми, які появилися після лікування радіоактивним йодом токсичного зобу. На основі анамнезу припускають

недостатність прищитоподібних залоз. Які біохімічні дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

A*Визначення кальцію в крові

BВизначення калію в крові

CВизначення залишкового азоту крові

DВизначення білірубіну крові

EВизначення йоду в крові

82

Хворого з підвищеним згортанням крові тривалий час лікували саліцилатами. До порушення якого метаболічного процесу це може призвести?

A*Синтезу простагландинів

BСпряження тканинного дихання й окисного фосфорилювання

CТканинного дихання

DОкисного фосфорилювання

EМікросомального окислення

83

У ребенка 2 лет наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, снижение слуха и зрения, резкое увеличение печени и селезенки. Диагностировано наследственное заболевание Ниманна-Пика. Какой генетический дефект стал причиной данного заболевания?

A* Дефицит сфингомиелиназы

BДефицит глюкозо-6-фосфотазы

CДефицит амило-1,6-гликозидазы

DДефицит кислой липазы

EДефицит ксантиноксидазы

84

У хворого на спадкову гіперамоніємію внаслідок порушення орнітинового циклу виникла вторинна оротацидурія. Зростання якого метаболіту орнітинового циклу є причиною посиленого синтезу оротової кислоти?

A*Карбамоїлфосфату

BЦитруліну

CОрнітину

DСечовини

EАргініносукцинату

85

У дитини спостерігають порушення функцій центральної нервової системи.

Клініко-біохімічними дослідженнями виявлено гіперамоніємію. Ензимопатія якого ферменту може спричинити цей патологічний стан? A*Орнітинкарбамоїлтрансферази

BГлюкуронілтрансферази

CГлутатіонтрансферази

DГліцинтрансферази

EСульфотрансферази

86

У хворого на СНІД в клітинах уражених вірусом ВІЛ виявлено активність ферменту ревертази. Яка нуклеїнова кислота синтезується за участю цього ферменту?

A* ДНК

BмРНК

CрРНК

DтРНК

EпреРНК

87

Для лікування інфекційного захворювання використали стрептоміцин. Синтез яких речовин буде загальмований при дії цього антибіотику?

A*Білків

BДНК

CмРНК

DтРНК

EрРНК

88

При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввлели алерген, після чого спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якого перетворення амінокислоти гістидину утворюється цей біогенний амін? A*Декарбоксилювання

BМетилювання

CФосфорилювання

DІзомерізації

EДезамінування

89

При спадковому дефекті ферментів синтезу гему шкіра хворих має підвищену чутливість до сонячного світла, сеча червоного кольору. Накопичення яких метаболітів обміну гемоглобіну викликає ці симптоми?

A*Порфіриногенів

BСтеркобіліногенів

CМезобіліногенів

DУробіліногенів

EБілірубіну

90

У пацієнта з генетичною ензимопатією (хвороба Жильбера) порушено кон?югацію білірубіну у печінці. Синтез якого ферменту заблоковано у цього пацієнта ? A*УДФ –глюкуронілтрансферази

BУДФ – глюкозопірофосфорилази

CУДФ – глікогентрансферази

DОрнітінкарбамоїлтрансферази

EФосфорибозилпірофосфат – амідотрансферази

91

Хворому з підозрою на діагноз “прогресуюча м?язова дістрофія” був зроблен аналіз сечі.

Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта? A*Креатин

BКолаген

CПорфирін

DМіоглобін

EКальмодулін

92

У хворого через півроку після резекції шлунку спостерігалася макроцитарна анемія.

Недостатність якого вітаміну призвела до такого ефекту? A*В12

BС

CВ1

DЕ

EВ6 93

У хворого спостерігається підвищена спрага, поліурія. Аналіз показав, що сахар у сечі відсутній. Недолік якого гормону спостерігається у цього хворого?

A*Вазопресину

BОкситоцину

CИнсуліну

DГлюкагону

EКальцитоніну

94

Хворому з гіпертонічною хворою призначили каптоприл – інгібітор ангітензинперетворюючого ферменту. Утворення якої речовини при цьому знижується? A*Ангіотензину ІІ

BБрадикініну

CСеротоніну

DГістаміну

EРеніну

95

Структурной особенностью регуляторных ферментов является наличие аллостерического центра. Укажите его роль.

A*Связывает регуляторный эффектор

BСвязывает субстрат

CИзменяет структуру субстрата