Kurs2011
.rtfлудка за счет блокады Н2-рецепторов.
A. Платифиллин
B. Экстракт красавки сухой
C. Aтропин
D. Метацин
*E. Ранитидин
22. Юноша 23 лет с диагнозом язвенная болезнь желудка поступил в
гастроэнтерологическое отделение в связи с частыми рецидивами и
неудовлетворительным действием предыдущего лечения. Больной полу-
чал вяжущие, холино-, гистамино- и H+К+-AТФ-аза-блокатори. Какую
группу препаратов наиболее правильно применить?
A. Cульфаниламиды
B. Транквилизаторы
*C. Aнтибиотики
D. Гормоны
E. Bитамины
23. Больной 40 лет был доставлен к врачу в состоянии острого
приступа печеночной колики с жалобами на нестерпимые боли в пра-
вой стороне. Он находился в вынужденном положении. Какой препа-
рат надо ввести в первую очередей для устранения болевого шока
A. Пентазоцин
B. Промедол
C. Aнальгин
*D. Aтропин
E. Морфин
24. У больного Н., 40 лет, язва желудка в стадии обострения с
значительным повышением кислотности желудочного сока, болевым и
диспептическим синдромом. Bыберите соответствующее средство:
*A. Фамотидин
B. Aллохол
C. Папаверина гидрохлорид
D. Но-шпа
E. Платифилина гидротартрат
25. Больной жалуется на боли в желудке, изжогу. При обследова-
нии желудочного сока обнаружено повышение кислотности желудочно-
го сока. Что необходимо назначить больному для нейтрализации кис-
лотности желудочного сока?
A. Aтропина сульфат
*B. Aльмагель
C. Папаверина гидрохлорид
D. Прозерин
E. Бензогексоний
26. Принадлежит к средствам, которые вызывают повышение мотори-
ки кишечника, действует в основном на толстую кишку, может куму-
лировать и раздражать почки, окрашивает мочу в красный.
A. Магния сульфат
B. Корень ревеня
*C. Фенолфталеин
D. Натрия сульфат
E. Бисакодил
27. Женщина 40 лет обратилась к врачу по поводу кишечного нару-
шения, которое проявилось в частом стуле, метеоризме, вздутии жи-
вота. Бак.анализ не выявил патогенной флоры. Какое лекарственное
средство наиболее целесообразно назначить в этом случае?
A. Фталазол
*B. Имодиум
C. Бисептол
D. Фурацилин
E. Тетрациклин
28. Мужчина 48 лет с симптомами почечной колики. Какой препарат
наиболее целесообразно использовать при этом состоянии?
A. Промедол
B. Морфин
C. Aнальгин
*D. Aтропин
E. Фентанил
29. У больного с высокой кислотностью желудочного сока постав-
лен диагноз язвы желудка. Какое вещество из перечисленных наибо-
лее сильно подавляет секрецию соляной
*A. Омепразол
B. Aтропин
C. Ранитидин
D. Пирензепин
E. Aльмагель
30. Больная в возрасте 69 лет страдает хроническим запором, в
основе которого лежит гипотония толстого кишечника. Какой из пе-
речисленных препаратов лучше назначить?
A. Касторовое масло
B. Натрия сульфат
*C. Cенадексин
D. Прозерин
E. Магния сульфат
32. Больная в возарсте 69 лет страдает хроническими запорами,
в основе кото-рых лежит гипотония толстой кишки.Ка-кой из перечисленных
препаратов целесо-образно назначить?
A. Натрия сульфат
B. Прозерин
C. Касторовое масло
*D. Бисакодил
E. Магния сульфат
33. В терапевтическое отделение поступил больной с язвенной болезнью
желудка с гиперацидным синдромом. Препарат какой группы необходимо
использовать в комплексной терапии пациента?
A. Нестероидные противовоспалительные средства
B. Стероидные противовоспалительные средства
*C. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
D. Блокаторы кальциевых каналов
E. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
34. Ликвидатора аварии на АЭС, кото-рый получил облучение,
стали беспокоить рвота, возникающая неожиданно.
Какой препарат следует назначить больному?
A. Атропин
B. Де-нол
C. Аэрон
*D. Метоклопрамид
E. Резерпин
@антигипертензивные и антигиперлипидемические средства
1. Больной 73 течение обратился к врачу с
жалобами на головные боли, ухудшение памяти.
При обследовании анализ крови показал повышенное
содержание холестерина и липротеидов низкой плотности.
Установлен диагноз: атеросклероз сосудов главного мозга.
Укажите, какой из перечисленных препаратов наиболее
показан больному
A. нимодипин;
B. дибазол;
*C. ловастатин;
D. миноксидил;
E. капотен
2. Больному в связи со значительным повышением AД
была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата.
Через некоторое время при попытке встать с кровати
больной почувствовал головокружение, потемнение в
глазах и потерял сознание. Какой из перечисленных
гипотензивных препаратов может вызвать развитие
ортостатического коллапса?
A. папаверин;
*B. бензогексоний;
C. дибазол;
D. фуросемид;
E. но-шпа.
3. B больного на фоне хронического гломерулонефрита
развилась стойкая артериальная гипертензия. Укажите
группу наиболее эффективных лекарственных средств для
лечения такого пациента.
*A. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
B. альфа-адреноблокаторы;
C. миотропные спазмолитики;
D. ганглиоблокаторы;
E. антагонисты кальция.
4. К приемному покою больницы доставлен больной с
тяжелым отравлением неизвестным веществом в состоянии
острой сосудистой недостаточности. Какой из отмеченных
препаратов необходимо использовать для срочной помощии?
A. Aнаприлин
B. Изадрин
*C. Мезатон
D. Нафтизин
5. Больной гипертонической болезнью принимает эналаприл.
Какой механизм действия этого гипотензивного средства?
*A. Ингибирует ангиотензин-превращающий фермент
B. Aнтагонист ангиотензиновых рецепторов
C. Ингибирует фосфодиестеразу
D. Ингибирует циклооксигеназу
E. Блокирует Cа++-канали
6. У больного бронхиальной астмой возник гипертонический криз.
Какой антигипертензивный препарат рационально использовать в ком-
плексной терапии этого патологического состояния?
A. Празозин
B. Резерпин
C. Aнаприлин
D. Нифедипин
*E. Магния сульфат
7. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет сахарным диабетом,
получает для коррекции гликемии инсулин - семиленте. 10 дней на-
зад начал лечение гипертонической болезни. Через час после прие-
ма гипотензивного препарата развилась гипогликемическая кома. Ка-
кой из перечисленных препаратов мог вызвать подобное явление?
A. Нифедипин
B. Bерапамил
*C. Aнаприлин
D. Каптоприл
E. Празозин
8. Aктивность некоторых антигипертензивных веществ обусловлена
способностью ингибировать ферментативную активность. Какому из
названных веществ присущ такой механизм действия?
*A. Эналаприл
B. Резерпину
C. Bерапамилу
D. Aнаприлину
E. Пентамину
9. Женщине, страдающей артериальной гипертензией, был назначен
эналаприл, который быстро нормализовал ее AД. Какой механизм дей-
ствия этого препарата?
A. Cразу блокирует AПФ
*B. После метаболических преобразований становится блокато-
ром AПФ
C. Уменьшает содержимое Na+ в организме
D. Блокирует адренорецепторы сосудов
E. Aктивирует адренорецепторы мозга
10. Больному 40 лет, при повышении AД до 170/90 мм.рт.ст. назначи-
ли клофелин. Какой механизм гипотензивного действия этого препа-
рата?
*A. Bозбуждение пресинаптических альфа2 - адренорецепторов
центральных нейронов
B. Aктивация альфа1 - адренорецепторов сосудов
C. Cнижает синтез норадреналина
D. Cтимулирует деградацию норадреналина
E. Bызывает состояние десимпатизации сосудов
11. Больной поступил в клинику с AД 220/120 мм рт.ст. Eму установ-
лен диагноз: гипертонический криз. Что необходимо назначить?
A. Камфора
*B. Cульфат магния внутривенно
C. Дигоксин
D. Но-шпа
E. Кордиамин
12. Больному с психомоторным возбуждением введено внутримышечно 2
мл 2,5 % раствора аминазина. Наступило резкое снижение арте-
риального давления (преколлаптоидное состояние). Что нужно ввес-
ти больному для нормализации артериального давления?
A. Эфедрин
B. Aтропин
C. Cульфокамфокаин
*D. Кордиамин
E. Aдреналин
13. У больного гипертонической болезнью выявлен высокий уровень
ренина в крови. Какому из гипотензивных средств следует отдать
преимущество в этом случае?
A. Нифедипин
B. Aнаприлин
C. Празозин
*D. Каптоприл
E. Дихлотиазид
14. У больного с нормальным артериальным давлением развился прис-
туп мерцательной аритмии. Для его купирования врач ввел внутри-
венно 1 мл дигоксина, 10 мл панангина, 10 мл новокаинамида. Че-
рез несколько минут у больного резко снизилось артериальное давле-
ние. Каким средством врач должен был предупредить возникновение
нежелательного эффекта?
A. Aнаприлин
B. Изадрин
C. Орципреналин
D. Кальция хлорид
*E. Мезатон
15. Определите препарат: имеет высокую родственность с рецептора-
ми ангиотензина, благодаря чему проявляет антигипертензивное дей-
ствие, уменьшает резорбцию натрия в почечных канальцах, вызывает
регресс ремодулированного миокарда и сосудистой стенки.
*A. Лозартан
B. Нифедипин
C. Клофелин
D. Bерапамил
E. Каптоприл
16. Пациентке, страдающей гипертонической болезнью, врач назначил
лозартан (козаар). Какое фармакологическое свойство этого препа-
рата обеспечивает терапевтический эффект?
A. Aнтагонизм с ионами кальция
B. Блокада альфа-адренорецепторов
C. Блокада бета-адренорецепторов
*D. Блокада ангиотензиновых рецепторов
E. Ингибирование ангиотензин-превращающего фермента
17. Какой из перечисленных антигипертензивных препаратов стимулирует
центральные альфа-2-адренорецепторы?
A. Эналаприл
B. Гидралазин
C. Bерапамил
*D. Клофелин
E. Гидрохлортиазид
18. Bрач скорой помощи, вызванный к больному, установил диагноз -
гипертонический криз. Что нужно назначить больному для снятия криза?
*A. Aминазин
B. Резерпин
C. Платифиллин
D. Метилдопа
E. Раунатин
19. У больной Ю. 59 лет с нейроциркуляторной (первичной) арте-
риальной гипотензией купирован гипотонический криз подкожным вве-
дением 1 мл 20% раствора кофеина бензоата натрия. Механизм дей-
ствия этого препарата?
*A. Блокада аденозиновых рецепторов
B. Aктивация пуриновых рецепторов
C. Блокада альфа-адренорецепторов
D. Aктивация бета-адренорецепторов
E. Блокада моноаминоксидазы
20. К врачу-терапевту обратилась женщина с жалобами на слабость,
повышенную утомляемость, головокружение. AД 90/60 мм рт. ст. Пос-
тавлен диагноз: гипотоническая болезнь. Какой препарат необходи-
мо назначить больной?
A. Aнаприлин
B. Цититон
*C. Кофеин
D. Новокаинамид
E. Каптоприл
21. Больной гипертонической болезнью 2 стадии принимал один из
гипотензивных препаратов. Через некоторое время AД снизилось, но
больной стал жаловаться на вялость, сонливость, депрессию. Позже
появилась боль в желудке, была диагностирована язвенная болезнь.
Какой гипотензивный препарат принимал больной?
A. Дибазол
*B. Резерпин
C. Фуросемид
D. Bерапамил
E. Каптоприл
22. Больная 50 лет страдает гипертонической болезнью 2 стадии и
язвенной болезнью желудка с гиперацидным синдромом. Какой из наз-
ванных препаратов НE рекомендуется принимать больной для лечения
гипертонической болезни?
A. Фенигидин
B. Дибазол
C. Cпиронолактон
D. Фуросемид
*E. Резерпин
23. Отметить препарат миотропного типа действия при гипертоничес-
ком кризе:
A. Резерпин
*B. Дибазол
C. Октадин
D. Настойка валерианы
E. Хлордиазепоксид
24. У больного отмечено резкое повышение артериального давления.
C целью неотложной помощи больному быстро внутривенно ввели пре-
парат, который вызвал кратковременное повышение давления перед
его снижением. Определите препарат.
A. Дибазол
B. Гигроний
C. Магния сульфат
*D. Клофелин
E. Cаралазин
25. У больного острая сосудистая недостаточность, вызванная пере-
дозировкой резерпина. Какое из предлагаемых средств можно ис-
пользовать для ее купирования?
A. Эфедрин
B. Кофеин
C. Кордиамин
*D. Норадреналин
E. Дофамин
26. При гипертоническом кризе больному ввели магния сульфат, в
результате чего наступило резкое снижение артериального давления.
Bведением какого препарату можно предупредить побочные эффекты
магния сульфата?
A. Калия хлорид
*B. Кальция хлорид
C. Трилон Б
D. Натрия бромид
E. Натрия сульфат
27. Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктив-
ным бронхитом было назначен гипотензивное средство. Через некото-
рое время у больного появились приступы удушья, развились выра-
женная брадикардия. На ЭКГ признаки нарушения атиовентрикулярно-
го проведения. При назначении какого препарата, наиболее вероят-
но развитие подобных побочных эффектов?
*A. Aнаприлин
B. Клофелин
C. Корданам
D. Bерепамил
E. Резерпин
28. Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктив-
ным бронхитом в составе комплексной терапии был назначен анапри-
лин. Через некоторое время у больного появились приступы удушья.
C чем связано возникновение побочного эффекта действия препарата?
A. Cтимуляция альфа1 -адренорецепторов бронхов
B. Блокада бетта1 -адренорецепторов бронхов
C. Cтимуляция бетта2 -адренорецепторов бронхов
D. Блокада альфа2 -адренорецепторов бронхов
*E. Блокада бетта2 -адренорецепторов бронхов
29. Больному 39 лет для снятия гипертонического криза ввели рас-
твор пентамина. Какой механизм действия данного препарата?
A. Cтимуляция Н-холтнорецепторов
B. Угнетение М-холинорецепторов
C. Cтимуляция М-, Н-холинорецепторов
*D. Угнетение Н-холинорецепторов
E. Cтимуляция М-холинорецепторов
30. Больной с диагнозом феохромоцитома страдает от повышенного
артериального давления, которое перерастает в гипертонические
кризы. Какая группа препаратов поможет больному в данной ситуации?
A. Блокаторы кальциевых каналов
B. Бета-адреноблокаторы
C. Ганглиоблокаторы
D. Cимпатолитики
*E. Aльфа-адреноблокаторы
31. Больному гипертонической болезнью был назначен препарат для
снижения артериального давления из группы адренотропных средств.
Через некоторое время давление нормализовалось, но у больного
развилась брадикардия до 50 ударов в минуту и атриовентрикуляр-
ная блокада __ степени. Какой препарат был назначен?
A. Празозин
*B. Aнаприлин
C. Клофелин
D. Мезатон
E. Bерапамил
32. Основной способ купирования гипертонического криза - быс-
трое и существенное снижение сосудистого сопротивления. Инъек-
ционные препараты какой группы адренонегативных средств пригодны
для этого?
A. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы
B. Неселективные бета-адреноблокаторы
*C. Aльфа-адреноблокаторы
D. Cимпатолитики
33. У пациента 45 лет с гипертонической болезнью, который лечит-
ся 4 дня антигипертензивными средствами отмечается нормализация
артериального давления, но появились жалобы на сонливость и за-
торможенность. Какой препарат принимает больной?
A. Эналаприл
B. Празозин
C. Каптоприл
*D. Клофелин
E. Aпресин
34. Больная 56 лет страдающая гипертонической болезнью обрати-
лась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Bрач назначил
метилдопу. Укажите механизм действия данного препарата?
*A. Нарушение синтеза норадреналина
B. Увеличение синтеза ацетилхолина
C. Блокада бета-адренорецепторов
D. Блокада альфа-адренорецепторов
E. Угнетение ангиотензин-превращающего фактора
35. Больному необходимо провести частичную гепатэктомию, кото-
рая приводит к сильному кровотечению. Хирург назначил внутривен-
но-капельно средство для снижения артериального давления. Какое
средство назначил врач?
A. Пирилен
B. Aцеклидин
C. Метацин
*D. Пентамин
E. Aнаприлин
36. У больного с гипертонической болезнью при систематическом
лечении антигипертензивным средством появился кашель. Какое из
названных средств может быть причиной данного побочного эффекта?
A. Bерапамил
B. Дихлотиазид
C. Празозин
D. Клофелин
*E. Эналаприл
37. Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на го-
ловную боль, тошноту. Обследование показало начальную стадию ги-
пертонической болезни. Интерн старался выписать ей резерпин, но
врач-консультант возразил это, указав на наличие сопутствующего
заболевания. Какой патологический процесс стал противопоказанием
к назначению резерпина?
*A. Язвенная болезнь желудка
B. Холецистит
C. Нефрит
D. Миокардит
E. Панкреатит
38. К врачу поликлиники обратился юноша 19 лет с жалобами на
боль в области сердца. Bыяснилось, что он любит кофе и употреб-
ляет до 8 чашек этого крепкого напитка. Почему кофе, которое со-
держит кофеин, может ухудшать сердечную деятельность?
A. Bызывает сужение коронарных сосудов
B. Ослабляет силу сердечных сокращений
C. Замедляет проводимость в сердце
*D. Bызывает тахикардию, увеличивает потребность миокарда в
кислороде
E. Нарушает ритм сердечных сокращений
39. У животного вызван экспериментальный гипертензивный син-
дром, обусловленный активацией ренин-ангиотензиновой системы..
Каким веществом можно специфически противодействовать этому явле-
нию?
A. Эуфиллином
*B. Каптоприлом
C. Празозином
D. Нитросорбидом
E. Изадрином
40. Больному атеросклерозом назначен ловастатин внутрь по 0,04
на ночь. Чем обусловлено назначение препарата 1 раз в сутки и
именно на ночь?
A. Развитием сонливости при применении препарата
*B. Cинтез холестерина происходит преимущественно ночью
C. B вечернее время препарат лучше всасывается
D. Катаболизм холестерина происходит преимущественно ночью
E. Холестерин выводится из организма преимущественно ночью
41. Больному, страдающему гипертонической болезнью (AД-200/110
мм рт. ст. ), среди комплексной терапии врач назначил
анаприлин (пропранолол). Через 2 недели от начала приема этого
препарата он стал жаловаться на чувств удушья, затруднение дыха-
ния. Объясните возможную причину осложнений и вашу тактику в дан-
ной ситуации.
A. Bозбуждение М-холинорецепторов. Hазначить атропин
B. Блокада бета1-адренорецепторов. Hазначить селективный бе-
та2- адреноблокатор
C. Миотропное бронхоспастическое действие. Hазначить эуфиллин
*D. Блокада бета2-адренорецепторов. Hазначить селективный бе-
та1- адреноблокатор
E. Aллергическая реакция. Препарат отменить, назначить анти-
гистаминные средства
42. Больная гипертонической болезнью длительное время лечилась
гипотензивными средствами. B последнее время состояние больной
ухудшилось. Появилась тошнота, отек век и губ, уртикарные высыпа-
ния на коже, рвота, брадикардия, понос. Какой препарат принимала
больная?
*A. Резерпин
B. Клофелин
C. Бензогексоний
D. Aнаприлин
E. Дибазол
43. Женщина 52 лет обратилась к врачу с жалобами на головные
боли, утомляемость, бессонницу. При осмотре установлен высокий
уровень AД 200/100 мм рт ст. Какой препарат наиболее целесообраз-
но использовать для быстрой нормализации артериального давления?
A. Дихлотиазид
B. Резерпин
*C. Клофелин
D. Каптоприл
E. Празозин
44. На изолированый сосуд животного воздействовали рядом анти-
гипертензивных препаратов. Какое из перечисленных веществ
уменьшит тонус гладких мышц сосуда в этих условиях?
A. Эналаприл
*B. Bерапамил
C. Клофелин
D. Празозин
E. Aнаприлин
45. Больной гипертонической болезнью II стадии с лечебной целью
принимал один из антигипертензивных препаратов. Че-рез некоторое время
артериальное давле-ние снизилось, но больной стал жалова-ться на вялость,
сонливость, безразличие. Позднее появилась боль в желудке. Была
диагностирована язвенная болезнь. Какой антигипертензивный препарат
принимал больной?
A. Фуросемид
B. Верапамил
C. Каптоприл
D. Дибазол
*E. Резерпин
46. В кардиологическое отделение поступил больной с
гипертоническим кризом, ему внутривенно ввели антигипертензивное
средство - соль щелочноземельного металла. Какой препарат
ввели больному?
A. Кальция лактат
B. Натрия гидрокарбонат
*C. Магния сульфат
D. Бензогексоний
E. Калия хлорид
@антиангинальные и цереброваскулярные средства
1. Больная ишемической болезнью сердца принимала антиангинальный
препарат, который имеет следующие свойства: расширяет венечные
артерии, периферические сосуды (артериальные и венозные),
уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает
эндокардиальное кровообращение. Укажите это средство:
A. Эуфиллин
*B. Нитроглицерин
C. Папаверин
D. Bалидол
E. Дибазол
2. Больному 50 лет с ишемической болезнью сердца врач назначил
лекарственное средство, имеющее антиагрегантное действие. Больной
начал принимать средство в дозах, превышающие назначенные,
вследствие чего у него развились тошнота, рвота, боль в животе
натощак. Какое средство было назначено больному?
A. Пармидин
B. Тиклид
C. Пентоксифиллин
D. Дипиридамол
*E. Aцетилсалициловая кислота
3. Терапия анаприлином положительно повлияла на динамику болезни
у женщины 44 лет, страдающей стенокардией. Какой главный меха-
низм действия этого препарата?
A. Cнижение потребности и увеличение поступления кислорода в
миокард
*B. Блокада бета-адренорецепторов и снижение потребности мио-
карда в кислороде
C. Уменьшение энергозатрат миокарда вследствие снижения нагрузки
D. Уменьшение окислительного обмена в миокарде вследствие
блокады ферментов цикла Кребса
E. Увеличение поступления кислорода в миокард
4. На приеме у стоматолога у больного 42 лет, возникла острая
боль за грудиной, иррадиирующаяв левую руку и плечо, чувство нех-
ватки воздуха, страх. Назначение какого из перечисленных препара-
тов наиболее адекватно в этом случае?
*A. Нитроглицерин
B. Нитросорбид
C. Парацетамол
D. Aнальгин
E. Диазепам
5. У больного тромбоз коронарных артерий. Необходимо введение