8 Внелегочный туберкулез

Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочеполовую систему является

V б)гематогенный

Туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно

V б)в корковом слое

Частота поражения мочеполовой системы туберкулезом составляет

V в)около 2.5%

Заболевшие мочеполовым туберкулезом наблюдаются по группе учета

V а)V группе

Сочетание туберкулеза мочеполовой системы со специфическими поражениями других органов

V б)наблюдается нередко

Наиболее частой формой туберкулеза мочевой системы является

V г)паренхиматозная (туберкулез почечной паренхимы)

Наиболее характерными для туберкулеза мочевой системы клиническими признаками являются

V д)изменения в моче в виде лейкоцитурии

Симптомы интоксикации для клинического течения нефротуберкулеза

V в)встречаются не всегда

Основными методами выявления туберкулеза мочевой системы являются

V б)микробиологический

Среди инструментальных методов исследования наибольшее значение для распознавания туберкулеза мочевого пузыря имеет

V б)цистоскопия

Внутривенная урография для диагностики туберкулеза почек

V б)не является единственным методом диагностики

С целью определения нарушения функции почек радиоизотопная ренография

V а)может быть применена

О функциональном состоянии почек наиболее полное суждение может быть получено с помощью

V г)пробы Реберга - Тареева

Для диагностики туберкулеза мочевой системы особенно у детей и подростков следует учитывать

V г)все вышеперечисленные факторы

Туберкулинодиагностика в ранней диагностике нефротуберкулеза

V б)имеет важное значение

Основным путем выявления туберкулеза мочеполовой системы является

V б)обращение к врачу

Для выявления больных туберкулезом мочевой системы особое внимание следует обращать на лиц

V д)с заболеваниями туберкулезом других органов

При обследовании больных с подозрением на туберкулез мочевой системы вспомогательное значение имеет

V г)провокационная туберкулиновая проба

Оптимальные сочетания препаратов при лечении нефротуберкулеза - это лечение

V в)изониазидом + рифампицином и этамбутолом

При лечении нефротуберкулеза у детей раннего возраста применяют повышение дозы специфических препаратов, что обусловлено

V б)высокой экскрецией препарата через мочевые пути

Понижение дозы противотуберкулезных препаратов у больных туберкулезом мочеполовой системы применяют в случае

V а)нарушения функции почек

Основная цель патогенетической терапии при мочеполовом туберкулезе - это

V б)препятствовать возникновению стеноза мочевых путей

Уменьшение вдвое суточной дозы препаратов больным со сниженной функцией почек или единственной почки обусловлено

V а)кумуляцией препаратов в организме и риском возникновения их токсического действия

Применение антибиотиков широкого спектра действия при туберкулезе мочеполовой системы обусловлено

V а)сочетанием специфической и неспецифической патологии мочевой системы

Основными хирургическими методами, применяющимися при лечении туберкулеза мочевых органов, являются

V а)органосохраняющие операции

Показаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

V а)наличие кисты или деструкции в пораженной почке

Основными противопоказаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

V б)хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Исходы туберкулеза мочевой системы - это

V д)все ответы правильные

Основными критериями излечения туберкулеза мочевой системы являются все перечисленные, кроме

V г)стеноза мочеточника

Длительность лечения туберкулеза мочевой системы должна быть не менее

V б)9 месяцев

После завершения основного курса лечения больные туберкулезом мочеполовой системы

V а)нуждаются в санаторном лечении

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в кости и суставы - это

V в)гематогенный путь

Самая частая форма костно-суставного туберкулеза - это

V а)туберкулезный спондилит

Ранний клинический признак туберкулезного спондилита - это

V в)боль в области позвоночника в покое

Самое частое осложнение при туберкулезном спондилите - это

V а)параплегия нижних конечностей

Ранний и характерный клинический признак туберкулеза тазобедренного сустава - это

V а)ограничение подвижности в суставе

Ранний и характерный клинический признак туберкулеза коленного сустава - это

V в)появление болей при физической нагрузке

Наиболее частым осложнением при туберкулезе суставов является

V а)деформация сустава

Наиболее информативным методом диагностики костно-суставного туберкулеза - это

V б)рентгенологическое исследование

Основным методом лечения костно-суставного туберкулеза является

V б)хирургический

В острой фазе течения процесса при костно-суставном туберкулезе рационально провести лечение сочетанием

V а)изониазида + рифампицина и стрептомицина

Лечение больного костно-суставным туберкулезом осуществляется на принципе

V г)стационарный + санаторный + диспансерный

Оптимальные сроки комплексного лечения больных костно-суставным туберкулезом составляют

V д)около 2 лет

Больные туберкулезом костей и суставов в острой фазе течения заболевания наблюдаются

V в)по Va группе диспансерного учета

В период затихания специфического процесса больные с костно-суставным туберкулезом наблюдаются

V в)по Vб группе диспансерного учета

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения - это

V в)гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам (период бактериемии)

Наиболее частая локализация процесса туберкулеза глаз - это

V г)туберкулезный увеит

Наиболее характерный клинический симптом болезни при туберкулезном поражении глаз - это

V б)снижение зрения

Туберкулез глаз обычно выявляется

V в)при обращаемости в связи со снижением зрения

Туберкулино-глазная проба

V б)имеет диагностическое значение

Туберкулез глаза чаще всего сочетается

V в)туберкулезом внутригрудных лимфоузлов и туберкулезным менингитом

Для диагностики специфического поражения органа зрения рационально использовать пробу

V в)Коха

Оптимальным вариантом лечебных мероприятий при туберкулезе глаз является

V б)общее и местное лечение противотуберкулезными препаратами

Применение патогенетических средств при лечении туберкулеза глаз позволяет

V в)уменьшить развитие рубцовых изменений в структурах органа зрения

Больные, страдающие туберкулезом глаз, наблюдаются

V в)по V группе диспансерного учета

Верификация диагноза туберкулеза глаз проводится

V б)в специализированной туберкулезной больнице

Больные, страдающие туберкулезом глаз, должны наблюдаться

V в)фтизиатром и офтальмологом

При наличии у инфицированного туберкулезом ребенка снижения зрения и боли в глазу фтизиопедиатр должен

V а)направить ребенка к фтизиоокулисту

Основным путем проникновения инфекции в периферические лимфатические узлы является

V а)лимфогенный

Лимфатический узел - это

V а)инкапсулированное скопление лимфоидной ткани с чертами роста и скопления лимфоцитов

Туберкулез периферических лимфоузлов в структуре внелегочных форм составляет

V г)35%

Среди внелегочных форм туберкулезный лимфаденит занимает

V б)второе место

При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается

V б)шейная группа

Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно

V в)постепенное

Основным клиническим признаком туберкулеза периферических лимфатических узлов является

V а)увеличение лимфатических узлов с признаками периаденита

Периферический лимфатический узел считается увеличенным, если его размеры составляют

V б)6-7 мм

Туберкулез периферических лимфатических узлов обычно приходится дифференцировать

V г)со всеми перечисленными болезнями

Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается

V г)с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов

Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является

V а)образование свищей

У детей туберкулез периферических лимфатических узлов чаще протекает

V в)в казеозной форме

При лечении больных туберкулезом периферических лимфатических узлов в острой фазе его течения рационально использовать комбинацию следующих противотуберкулезных препаратов

V в)изониазида + стрептомицина + рифампицина

При туберкулезе периферических лимфатических узлов целесообразно

V б)сочетать общее лечение с местным

Хирургический метод имеет

V а)вспомогательное значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

Длительность основного курса лечения должна быть не менее

V б)9 месяцев

Критериями излечения туберкулеза периферических лимфатических узлов является

V д)все перечисленное

Основным показанием к оперативному лечению при туберкулезе периферических лимфатических узлов является

V а)образование свища

Местное лечение противотуберкулезными препаратами при туберкулезе периферических лимфатических узлов заключается

V г)в инъекциях препаратов в ткань лимфоузлов и в окружающую клетчатку

Основной путь проникновения инфекции в мозговые оболочки - это

V в)гематогенный, из первичного очага или очагов отсевов первичного туберкулеза

Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно

V б)в мозговых оболочках

Туберкулезный менингит чаще встречается у детей, его удельный вес среди всех локализаций туберкулеза у детей составляет

V б)около 0.5%

Наиболее часто болеют туберкулезным менингитом дети в возрасте

V б)от 1 до 2 лет

Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом

V а)из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета

Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно

V б)острое начало заболевания

Начальный признак туберкулезного менингита - это

V в)головная боль

Наиболее характерный ранний симптом туберкулезного менингита - это

V в)повышение сухожильных рефлексов

Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является

V в)исследование спинномозговой жидкости

Показаниями к проведению спинномозговой пункции являются

V г)наличие менингеальных симптомов

В анализе спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите обычно наблюдается

V б)снижение содержания сахара

В качестве дополнительных методов исследования при туберкулезном менингите следует провести

V а)исследование глазного дна

Туберкулезный менингит необходимо дифференцировать с серозным менингитом, гнойным менингитом и менингеальной формой полиомиелита

V в)из-за сходства состава спинномозговой жидкости

При лечении больных туберкулезным менингитом наилучшие результаты достигаются при применении следующего сочетания противотуберкулезных химиопрепаратов

V а)изониазид + рифампицин + стрептомицин

Для местного лечения интралюмбально субокципитально вводятся растворы

V а)изониазида

Патогенетические средства лечения при туберкулезном менингите преследуют цель

V а)уменьшить интенсивность воспалительной реакции

Больные активным туберкулезным менингитом наблюдаются

V в)по Vб группе диспансерного учета

Лица, перенесшие туберкулезный менингит, наблюдаются

V г)по Vб группе диспансерного учета

Общая длительность наблюдения за лицами, перенесшими туберкулезный менингит, составляет

V в)3 года