РОЖА
Больная 62 лет заболела остро с повышением температуры до 39,8 С, ознобом, интенсивной головной болью, ломотой в теле. Жалобы на тошноту, однократную рвоту. Через 18 часов отметила увеличение и резкую болезненность паховых лимфоузлов справа. Еще через 6 часов появились отек правой голени и гиперемия кожи с четкими неровным контурами. Какой диагноз?
A. Рожа, эритематозная форма
B. Чума, бубонная форма
C. Туляремия, бубонная форма
D. Флегмона правой голени.
E. Сибирка, эдематозная форма
Больная А., жалуется на покраснение кожи и отек правой щеки. При осмотре: t-38, 7, увеличены и болезненны лимфатические подчелюстные узлы справа, граница между покраснением и здоровой кожей четкая, есть пузырьки с геморрагическим содержимым, пальпация болезненна. Ваш предварительный диагноз?
A. Рожа, геморрагическая форма
B. Сибирская язва, кожная форма
C. Герпетическая инфекция
D. Ветряная оспа
E. Флегмона щеки
У больной 58 лет, долгое время страдает варикозной болезнью, хроническим тромбофлебитом нижних конечностей, ожирением 3 степени, после микротравмы стопы появился жар, зуд кожи левой голени. Температура повысилась до 39,8 С, кожа голени ярко-красного цвета, горячая на ощупь, зона гиперемии четко отделена, с неровными краями, в виде языков пламени. Определяются увеличенные умеренно болезненные паховые лимфатические узлы. Поставьте диагноз:
A. Рожа
B. Острый тромбофлебит
C. Флегмона
D. Острый лимфаденит
E. Лимфангоит
Больной 52 лет жалуется на слабость, головную боль, высокую температуру до 39,4 С, чувство распирания и тупую боль в правой голени. Заболел остро день назад, когда появился сильный озноб, высокая температура, покраснение на отек кожи правой голени. Объективно: болеет эпидермофитией правой ступни. Состояние средней тяжести. Кожа правой голени резко гиперемирована, отечная, есть волдыри диаметром 2-3 см, наполненные прозрачной жидкостью. Зона гиперемии резко очерчена в виде "языков пламени", болезненна. Паховые лимфоузлы справа увеличены, болезненны. Анализ крови: лейкоцитоз 12,6 * 109 / л, СОЭ - 42 мм \ ч, еоз. - 0 \%, пал. - 10 \%, сегм. - 73 \%, лимф. - 11 \%, мон. - 4 \%. Укажите наиболее вероятный диагноз.
А. Рожа
B. Эризипелоид
C. Сибирская язва
D. Флегмона
E. Тромбофлебит
В течение 2-х дней больной 50 лет жалуется на болезненность, покраснение кожи на правой икре. Объективно: температура тела 38,5 С, увеличены и болезненны лимфатические паховые узлы с правой стороны, кожа красная, границы между покраснением и здоровой кожей четкие, есть отек, пузырьки с геморрагической жидкостью внутри, пальпация болезненна. Ваш диагноз?
A. Рожа, геморрагическая форма.
B. Сибирская язва, кожная форма.
C. Экзема.
D. Тромбофлебит.
E. Флегмона.
Трихинеллез
1 больная 40 лет жалуется на плохое самочувствие, головную боль, повышение температуры до 39,2 С, боль в мышцах, потливость. 2 недели назад употребляла свежее сало с прожилками мяса. Состояние средней тяжести. Отек лица и особенно глаз. Пульс 96 в минуту. Тоны сердца ослаблены. АД 90/60 мм.рт.ст. Анализ крови: эритроциты 4,8 * 1012 / л, ЦП 1,0, СОЭ 26 мм / ч, л - 12,4 * 109 / л, е - 19%, п - 2%, с - 59%, л - 16%, м - 4%.
Каков предварительный диагноз?
A. Трихинеллез
B. Грипп
C. Лептоспироз
D. Брюшной тиф
E. Сыпной тиф
Больная, 37 лет, фермер, жалуется на плохое самочувствие, головную боль, повышение t ° тела до 39,5 ° С, отек век и лица, боли в мышцах, потливость. За 2 недели до начала заболевания употребляла сырое мясо. В общем анализе крови эозинофилия. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Трихинеллез
B. Лептоспироз
C. Бруцеллез
D. Отек Квинке
E. Дерматомиозит
У больного 40 лет, через 2 недели после употребления в пищу малопрожаренной свинины, купленной на стихийном рынке, внезапно повысилась температура тела до 40С, появились интенсивные боли в мышцах, отечность лица, папулезная сыпь на конечностях и туловище, сухой кашель. Принимал аспирин. В анализе крови: лейкоцитов -12,2 х 10 / л, эозинофилов-40%. О каком заболевании следует думать?
A. Трихинеллез
B. Аскаридоз, фаза миграции
C. Лептоспироз
D. Тениоз
E. Лекарственная болезнь
Больная, 37 лет, фермер, жалуется на плохое самочувствие, головную боль, повышение t ° тела до 39,5 ° С, отек век и лица, боли в мышцах, потливость. За 2 недели до начала заболевания употребляла сырое мясо. В общем анализе крови эозинофилия. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Трихинеллез
B. Лептоспироз
C. Бруцеллез
D. Отек Квинке
E. Дерматомиозит
Больной 16 лет, поступил в больницу на 9 день болезни. Заболевание связывает с употреблением недостаточно прожаренной свинины. Заболевание началось с появления периорбитальных отеков, лихорадки. При осмотре: Т-38, 5. Лицо одутловатое. Резко выраженный отек век. Пальпация мышц конечностей, туловища вызывает резкую болезненность. В анализе крови: лейкоцитов - 20,0 х10 ^ 9 г / л, эозинофилы - 40%. Укажите этиологию
A. Трихинеллы
B. Сальмонеллы
C. Аскариды
D. Эхинококк
E. Описторхисы
В инфекционное отделение поступило 8 человек с жалобами на головную боль, болезненность в икроножных мышцах, отек лица и век, боли в грудной клетке при дыхании, повышение температуры тела до 40о С. Все больные 10 дней назад были на охоте и ели мясо дикого кабана. Ваш предварительный диагноз?
A. Трихинеллез.
B. Бруцеллез.
C. Брюшной тиф.
D. Лептоспироз.
E. Псевдотуберкулез.
Вирусные гепатиты
Больная 22 лет, воспитательница детсада, жалуется на общую слабость, снижение аппетита, тошноту, дискомфорт в эпигастрии, темный цвет мочи, обесцвеченный кал, желтуху. Заболела 7 дней назад, когда появилась общая слабость, снижение аппетита, тупая боль под правой реберной дугой. Потемнела моча, стал ахоличный кал. В детсаду имела контакт с детьми, которые болели желтухой. Объективно: кожа и слизистые оболочки желтоватые, печень увеличена на 2-3 см, пальпируется селезенка. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Вирусный гепатит А
B. Лямблиоз
C. Механическая желтуха
D. Лептоспироз
E. Инфекционный мононуклеоз
Женщина 22-х лет, на 7 месяце беременности заболела остро через 3 недели после приезда из Туркменистана. После трехдневной лихорадки появилась желтуха, неукротимая рвота, боль в правом подреберье, заторможенность, геморрагии на коже. Наиболее вероятный диагноз:
A. Вирусный гепатит Е
B. Острый жировой гепатоз беременных
C. Холестатический гепатоз беременных
D. Вирусный гепатит А
E. Острый сепсис
Больная 20 лет в течение 3-х дней отмечала повышение температуры до 38,0 С, слабость, плохой аппетит, тошноту, однократную рвоту. С 4-го дня Т - нормальная, состояние улучшилось, но появилась желтуха. При осмотре: умеренная желтушность кожи, печень увеличена + 3 см, эластичной консистенции. Симптомы Ортнера, Кера, Воскресенского отрицательные. Какое исследование подтверждает диагноз:
A. Обнаружение anti HAV Ig M
B. Общий анализ крови
C. УЗИ органов брюшной полости
D. Билирубин общий
E. Активность АсАТ
Обнаружено, что мать новорожденного носительница НВs Ag. Какой из препаратов нужно ввести для предупреждения вирусно гепатита В у ребенка?
A. Вакцина "Энджерикс"
B. Интерферон
C. Человеческий иммуноглобулин
D. Циклоферон
E. Антительные иммуноглобулин
Больная, 28 лет инъекционная наркоманка, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, боль в суставах, которая беспокоит на протяжении 2 недель. При осмотре: желтушность кожи и склер, печень и селезенка увеличены, моча темная, кал обесцвеченный. Предварительный диагноз?
A. Вирусный гепатит В
B. ВИЧ-инфекция
C. Хронический холецистит
D. Токсический гепатит
E. Вирусный гепатит А
Больная, 20 лет, лечилась по поводу "острого респираторного заболевания" в течение 5 дней, но никаких проявлений респираторного синдрома не отмечала. Последние 2 дня температура нормальная, однако пропал аппетит, появились боли в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Вирусный гепатит А
B. Инфекционный мононуклеоз
C. Псевдотуберкулез
D. Лептоспироз
E. Вирусный гепатит В
В крови больного повышенный уровень прямого билирубина, в моче - большое содержание билирубина и уробилина, в кале - следы стеркобилина. Какой тип желтухи у больного?
A. Паренхиматозная.
B. Гемолитическая.
C. Транспортная.
D. Шунтовая.
E. Механическая.
У женщины 23 лет с сроком беременности 8 недель при обследовании обнаружено антиген гепатита В (НВsАg). Уровень билирубина крови и активность аланинаминотрансферазы в пределах нормы. Какие должны быть рекомендации по беременности при данном заболевании?
A. Сохранить беременность и сделать прививку ребенка против гепатита В при рождении
B. Прервать беременность
C. Прервать беременность и провести лечение препаратами интерферона
D. Сохранить беременность и провести лечение противовирусным препаратом ламивудин
E. Сохранить беременность и ежемесячно проводить ультразвуковое обследование плода
Больной, 35 лет, поступил на 12 день болезни с жалобами на выраженные слабость, тошноту, рвоту. Три месяца назад проведена резекция желудка. При осмотре: состояние тяжелое, вялый, сознание сохранено. Интенсивная желтушность кожи, склер.На месте инъекций кровоизлияния. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень пальпируется на 2см ниже реберной дуги. Протромбиновый индекс 45%. Преимущественное нарушение какой функции печени приводит к снижению протромбинового индекса?
A. Белковосинтезирующей
B. Детоксикацийнои
C. Экскреторной
D. Пигментоутворюючои
E. Гликогенсинтетичнои
Студент 20 лет, лечился по поводу "ОРЗ" амбулаторно в течение 3 дней в связи с повышением температуры до 38С. При очередном осмотре - жалобы на ухудшение аппетита, нарастающую усталость при нормальной температуре и отсутствие катаральных проявлений верхних дыхательных путей. Врач обнаружил увеличение и умеренную болезненность печени. В группе были случаи вирусного гепатита А. Какой метод исследования позволит выявить причину данного состояния?
A. определение активности аминотрансфераз крови
B. определения билирубина крови
C. определение количества бета-липопротеидов
D. УЗИ печени
E. иммунофлюоресцентный исследования носоглоточного смыва
Больной, 27 лет. Поступил в больницу на 8 день болезни с жалобами на снижение аппетита, тошноту, боли в суставах, желтуху. Заболел постепенно: появилась слабость, головная боль, пропал аппетит. На 6 день болезни заметил темную мочу. Об-но: состояние тяжелое. Кожа и склеры желтушные. Живот мягкий. Печень на 3 см ниже реберной дуги, умеренно болезненна при пальпации. Ан.крови: АЛТ - 8,5 ммоль / л, общий билирубин 180 мкмоль / л, связанный - 125 мкмоль / л. Чем обусловлено преобладание связанного билирубина в печеночном комплексе в крови
A. Нарушением выделения связанного билирубина гепатоцитами
B. Нарушением связывания свободного билирубина гепатоцитами
C. Повышенным гемолизом еритроцитив
D. Нарушением захвата свободного билирубина гепатоцитами
E. Наличием механического затруднение для оттока желчи
У врача реанимационного отделения при плановом обследовании обнаружено повышение уровня АЛТ до 2,8 - 3,4 ммоль / л, увеличение печени до 2 см. Билирубин в пределах нормы. Больным себя не считает. Заподозрен вирусный гепатит. Какой вирусный гепатит наиболее вероятен у больного?
A. С
B. В
C. А
D. Е
E. D
Больного Н., 35 лет, доставили в стационар в тяжелом состоянии. Адинамия, дезориентация, инверсия сна. Интенсивная желтуха склер, кожи, геморрагии на коже, сокращение размеров печени. У больного сильная тошнота, повторная рвота, вторые сутки боль животе. Анорексия. Болеет 6-й день. Заболевание началось остро с повышения температуры до 38 ° С, боли в суставах, слабости, снижения аппетита. Принимал анальгетики. На второй день потемнела моча, на третий - появилась желтуха склер, затем кожи. Последние 2 дня - боль в животе, наросла слабость. Протромбиновый индекс - 45 \%. В анамнезе - 4 месяца назад оперирован по поводу прободной язвы желудка с гемотрансфузией. Что обусловливает описано состояние?
A. Острая печеночная энцефалопатия
B. Перфорация кишки
C. Инфекционно - токсический шок
D. Острая сосудистая недостаточность
E. Побочное действие медикаментов
У больного 68 лет, через 3 месяца после операции в связи с аденомой предстательной железы ухудшился аппетит, начала нарастать общая слабость, а через неделю от начала болезни появились артралгия, тяжесть в правом подреберье. При осмотре - выраженные симптомы общей интоксикации, температура тела - 37,2 ° С, умеренная желтуха кожи и склер. Печень увеличена на 3 см; селезенка увеличена, мягкая. Наиболее вероятным возбудителем заболевания у данного больного есть:
A. Гепаднавирусы
B. Арбовирусы
C. Рабдовирусом
D. Реавирусы
E. Пикорновирусы
Больной 25 лет обратился к терапевту с жалобами на общую слабость, ухудшение аппетита, ощущение тяжести в правом подреберье. Лечился по поводу ОРЗ амбулаторно 3 дня. Самочувствие ухудшилось, появились тошнота, боль в правом пидреберьи, желтушность склер, потемнение мочи. Объективно: дыхание везикулярное, сердечные тоны ритмичны. Живот мягкий, болезненный в правом подреберьи, печень увеличена, селезенка не пальпируется. Какой диагноз вероятный?
A. Вирусный гепатит А
B. Лептоспироз
C. Калькулезный холецистит
D. Грипп
E. Псевдоптуберкульоз
У больной 48 лет в течение 3-х недель болели суставы, пропал аппетит, постепенно нарастала слабость, появилась субфебрильная лихорадка. 3 дня назад заметила потемнение мочи, желтушность кожи. 6 месяцев назад больная была прооперирована по поводу рака желудка. Объективно: равномерно увеличение печени на 2 см. Какой из приведенных дополнительных методов исследования является наиболее информативным для выяснения причины
A. Компьютерная томографии гепатобилиарной системы
B. УЗИ печени
C. Рентгеноскопия желудка
D. Определение уровня гипербилирубинемия
E. Определение уровня диастазы
Больной 42 лет жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, зуд кожи, желтуху. Заболевание началось 1 месяц назад с длительных артралгий, отвращения к пище, сильной слабости. Три недели назад появилась желтуха, которая сейчас значительно увеличилась. Температура-36, 0 ° С. Местами следы расчесов. Пульс-56 в мин. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень + 3см. Селезенка не увеличена. Общий анализ крови: лейкопения, относительный лимфомоноцитоз, СОЭ-3мм/год. Какой диагноз наиболее
A. Вирусный гепатит В
B. Рак головки поджелудочной железы
C. Вирусный гепатит А
D. Цирроз печени
E. Обострение хронического холецистита
Приводим особенности одного из вирусных гепатитов. Механизм передачи - фекально-оральный. Взрывной характер вспышки с преимущественным поражением молодых людей, у которых есть антитела к ВГА. Чрезвычайно высокая летальность исключительно у беременных. Выявляется большая частота холестатических форм. Выраженный почечно-печеночный синдром. Что это за гепатит?
A. Вирусный гепатит Е (ВГЕ)
B. ВГА
C. ВГВ
D. ВГD
E. ВХС
Больной 20 лет, поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер, темную мочу, однократную рвоту, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38С в течение 2-х дней. 3 недели назад на рыбалке с друзьями пользовался одной посудой. Объективно: вялый, t - 36,8 С, кожа и склеры желтушные, печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, чувствительная при пальпации, селезенка пальпаторно не обнаруживается. Моча темная, кал частично ахоличный. Какой предварительный диагноз?
A. Вирусный гепатит А
B. Лептоспироз
C. Инфекционный мононуклеоз
D. Гемолитическая анемия
E. Кишечный иерсиниоз
3 Женщина 1948 перенесла острую форму вирусного гепатита В. Через 3 месяца от начала заболевания отмечалось наличие HВV-ДНК высокой концентрации. Больная живет вместе с беременной невесткой, сыном и мужем. Какой метод первичной профилактики членов семьи будет наиболее эффективным?
A. Вакцинация всех членов семьи.
B. Интерферонотерапии членам семьи.
C. Вакцинация мужа.
D. Вакцинация сына.
E. Вакцинация беременной женщины.
4 женщины 42 лет, 3 года назад перенесла вирусный гепатит С. В последнее время отмечает выраженную слабость, иктеричность склер. Показатель АЛТ - 2,0 мкмоль / мл_час. Найдено HСV-РНК. Определите наиболее эффективные средства профилактики развития осложнений гепатита С в данном случае?
A. Использование интерферона.
B. Использование преднизолона.
C. Лечение гептрала.
D. Лечение витамином А.
E. Лечение витамином Е.
ОРВИ
Больной накануне почувствовал легкое недомогание, незначительную головную боль, слабость. Сегодня температура повысилась до 38,5 ° С с ознобом, значительным головной болью, преимущественно в лобной области, выраженной болью при движении глазных яблок. Кожа лица и конъюнктивы гиперемированы. Возник сухой надсадный кашель. Зев гиперемирован, на мягком небе зернистая энантема, местами точечные кровоизлияния. Над легкими дыхание с жестким оттенком. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Грипп
B. Сыпной тиф
C. Брюшной тиф
D. Лихорадка Ку
E. Энтеровирусная инфекция
У больного гриппом из носовых ходов выделяется жидкая прозрачная жидкость. Указать тип экссудативного воспаления.
A. Серозное, катаральное
B. Геморрагическое
C. Гнойное, катаральное
D. Смешанное
E. Фибринозное
Студент, 18 лет, в течение 7 дней жалуется на слабость, температуру до 37,8 С, слизистые выделения из носа, боль в горле при глотании, чувство "песка" в глазах. Объективно: увеличение заднешейных, углочелюстных лимфоузлов, отек и инъекция сосудов конъюнктив, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, гипертрофия миндалин, налет отсутствует. Наиболее вероятный диагноз:
A. Аденовирусная инфекция
B. Грипп
C. Инфекционный мононуклеоз
D. Риновирусная инфекция
E. Парагрипп
Больной 15 лет, заболел постепенно, все дни субфебрильная температура, насморк, грубый болезненный кашель. На 5й день: голос хриплый, появилось стридорозне дыхание, больной принимает сидячее положение, становится беспокойным. Над легкими жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. Пульс 100 ударов в 1 мин. Каковы проявления неотложного состояния имеют место в данном
A. Ларингостеноз
B. Острая сердечнососудистая недостаточность
C. Синдром бронхообструкции
D. Отек легких
E. Острая легочная недостаточность
Больной 22 лет, на второй день болезни жалуется на высокую температуру, головную боль в области лба, надбровных дуг, при движении глазными яблоками, в мышцах и суставах. Об-но: Т-39. Лицо гиперемировано, инъекция склер. Слизистая оболочка мягкого неба, задней стенки глотки ярко гиперемирована с точечными кровоизлияниями. Какие изменения в гемограмме типичные для этого заболевания?
A. Лейкопения
B. Лейкоцитоз
C. Нейтрофилез
D. Анемия
E. Ускоренное СОЭ
Больной 16 лет. госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль в лобно-височной области, заложенность носа, боли в горле при глотании, боль в области левого глаза, повышенние температуры до 38-38,5 С. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличенные шейный и подчелюстные лимфоузлы, пленчатый конъюктивит слева. Каков предварительный диагноз?
A. Аденовирусная инфекция
B. Инфекционный мононуклеоз.
C. Энтеровирусная инфекция
D. Грипп.
E. Гайморит
Больной 17 лет, заболел остро, температура тела до 40С, сильная головная боль, сухой кашель. При обследовании: в ротоглотке выраженная разлитая гиперемия, зернистость мягкого неба. Со стороны сердца и легких без выраженных изменений. Ваш диагноз?
A. Грипп
B. Парагрипп
C. Респираторно-синцитиальная инфекция
D. Аденовирусная инфекция
E. Пневмония
Больной 26 лет в эпидемии гриппа заболел остро: температура 39 С, сильная головная боль, преимущественно в лобной части, боли в мышцах, суставах, костях. Осмотрен в 1-й день болезни: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, слизистая мягкого неба резко гиперемирована, склерит, пульс 120 в минуту, ритмичен. Соr-тоны приглушены, ритмичные. В легких везикулярное дыхание, живот безболезненный. Ваш диагноз
A. Грипп
B. Аденовирусная инфекция
C. Риновирусная инфекция
D. Парагрипп
E. РС-инфекция
Больной 20 лет заболел остро с повышения температуры до 39,9 С. Жаловался на головную боль в лобно-височных областях, боль в глазных яблока, ломоту во всем теле, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Дома дважды было носовое кровотечение. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Грипп
B. Аденовирусная инфекция
C. Парагрипп
D. РС-инфекция
E. Энтеровирусную инфекция
Больной 25 лет заболел остро, когда с ознобом повысилась температура до 39,7 оС, появилась головная боль в лобно - височных областях, боль в глазных яблоках, ломота во всем теле, заложенность носа. На 2-й день болезни присоединился сильный сухой кашель, было носовое кровотечение. Объективно: яркая, разлитая гиперемия слизистой ротоглотки, единичные петехии, мелкая зернистость мягкого неба. В легких дыхание жестковатое, хрипы НЕ выслушиваются. Наиболее вероятный диагноз?
A. Грипп.
B. Аденовирусная инфекция
C. Энтеровирусная инфекция.
D. Лептоспироза.
E. Сыпной тиф.
В больницу поступил больной, 20 лет, на 2-й день болезни с жалобами на озноб, повышение температуры до 39 ° С, головная боль, преимущественно в области лба и висков, в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь, разбитость, заложенность носа . Объективно: состояние средней тяжести. Гиперемия лица, конъюнктив, блеск глаз. Слизистая оболочка носоглотки, мягкого и твердого неба гиперемирована, отечна. В легких дыхание жесткое, тахикардия. Какое звено патогенеза наиболее характерна для этого заболевания:
A. Вирусемия
B. Бактериемия
C. Септицемия
D. Рикетсемия
E. Токсемия
Больной 20 лет на 2-й день болезни с внезапным началом, жалуется на сильную головную боль в висках и области орбит, ломоту в теле, сухой болезненный кашель. Т-39 ° С. Адинамичний, слизистая оболочка ротоглотки "пылающая", в легких хрипы не выслушиваются. Какой диагноз является наиболее вероятным?
A. Грипп
B. Парагрипп
C. Респираторный микоплазмоз
D. Пневмония
E. Менингококковая инфекция
В поселке К. в июле в течение 3-х дней отмечено групповое заболевание, которое сопровождалось сильным повышением температуры, головной болью в лобно - височных областях, почти у всех - болью в различных группах мышц, у некоторых кореподобная сыпь, у других - явления гастроэнтерита, герпетической ангины, сердного менингита. Каков предварительный диагноз?
A. Пикорнавирус. Энтеровирусное заболевание
B. Псевдотуберкулез
C. Краснуха
D. Аденовирусное заболевание
E. Корь
Больной заболел очень остро: озноб, повышение температуры до 40,1, интенсивная головная боль в лобно - височных областях, боль в глазных яблока, заложенность носа, сухой кашель, боль за грудиной. Спустя 4 часа присоединилось носовое кровотечение, тошнота, двукратная рвота. Объективно: склерит, конъюнктивит, гиперемия, отек, точечные кровоизлияния в слизистую ротоглотки. Тахикардия. Гипотония. Жесткой дыхание в легких. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Грипп
B. Сыпной тиф
C. Лептоспирозе
D. Менингококцемия
E. Энтеровирусная инфекция
Больная 17 лет, ученица 11 класса, где были отмечены случаи ОРЗ, обратилась в поликлинику на 3 день болезни с жалобами на озноб, общую слабость, умеренную боль в горле, насморк, отек лица, слезотечение. Объективно: незначительная гиперемия небных дужек и миндалин на фоне умеренного отека тканей. Коньюнктивит. Пальпируются мягкие, безболезненные поднижнечелюстные, шейные и подмышечные лимфатические узлы. Хрипы не выслушиваются. Печень и селезенка умеренно увеличены. Какой диагноз
A. Аденовирусная инфекция
B. Дифтерия
C. Менингококовий назофарингит
D. Грипп
E. Инфекционный мононуклеоз
Больная 20 лет жалуется на повышенную температуру до 39 C , головную боль в лобной области, боль в глазных яблоках, светобоязнь, боли в мышцах, сухой кашель. Заболела остро накануне. Объективно: состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, глаза блестящие, инъекция склер. Пульс - 96/мин, ритмичный. Тоны сердца ослаблены. В легких рассеянные сухие хрипы. Слизистая ротоглотки гиперемирована, зернистая, сосуды расширены. Менингеальных симптомов нет. Анализ крови: Лейк. - $ 3 * 10 ^ 9 / л, еоз. - 1 \%, п. - 6 \%, с. - 51 \%, лимф. - 35 \%, мон. - 7 \%. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Грипп
B. Корь
C. Менингококковая инфекция
D. Пневмония
E. Сыпной тиф
Больная Н, птичница. Заболела остро: повышение температуры до 39,4 С, головная боль в области лба и височную, боль в глазных яблока, ломота во всем теле, заложенность носа, сухой кашель. Предварительный диагноз.
A. Грипп.
B. Парагрипп.
C. Аденовирусная инфекция.
D. РС-инфекция.
E. Орнитоз