Дисциплина «уход за больными».

Модуль 1 «Уход за больными, его роль в лечебном процессе и организация в условиях стационара».

Содержательный модуль 1 «Структура и основные задания ухода за больными в общей системе лечения больных терапевтического профиля».

1. Вы работаете младшей медицинской сестрой терапевтического отделения. Сколько раз в сутки следует проводить гигиеническую уборку палат и предметов быта (кровати, тумбочки, подоконники, стулья, табуретки)?

A. 1 раз B. Дважды C. Трижды* D. Четыре E. Пять

2. Вы работаете младшей медицинской сестрой терапевтического отделения. Какие меры необходимо соблюдать для создания в отделении лечебно-охранительного режима?

A. Разговор персонала шепотом B. Требование тихой беседы от больных C. Минимальный шум при проведении манипуляций и процедур D. Сдерживание эмоциональных реакций E. Все перечисленное *

3. В терапевтическом отделении находятся на лечении пациенты с разными диагнозами. Кто осуществляет контроль над диетическим питанием больных в отделении? A. Постовая медсестра B. Старшая медсестра* C. Санитарка D. Буфетчица E. Диетсестра

4. У больного в приемном отделении выявлено педикулез волосистой части головы. Чем необходимо обработать волосы?

A. 2% раствором хлорамина B. 1% раствором хлорамина C. 0,15 раствором карбофоса* D. 6% раствором столового уксуса E. Раствором соды

5. В приемном отделении медицинская сестра проводила измерения окружности грудной клетки больному. Где измеряется окружность грудной клетки?

A. Спереди по 3-му ребру, а сзади под углами лопаток на высоте вдоха B. Спереди по 4-му ребру, а сзади под углами лопаток при спокойном дыхании* C. Спереди по 5-му ребру, а сзади под углами лопаток при спокойном дыхании D. Спереди по 4-му ребру, а сзади под углами лопаток на высоте вдоха E. Спереди по 3-му ребру, а сзади под углами лопаток при спокойном дыхании

6. Санитарка, во время уборки туалетной комнаты, обнаружила отсутствие стакана с просветленным раствором хлорной извести, о чем громко возвестила очередную медицинскую сестру, которая находилась в противоположном конце коридора. Какой режим возбудила санитарка?

A. Санитарно-гигиенический B. Лечебно-охранительный * C. Больничный D. Охранный E. Лечебно-охранительный и санитарно-гигиеническое

7. При осмотре больного в приемном отделении возникло подозрение на инфекционное заболевание. Какая тактика медсестры?

A. Больного срочно положить в изолятор B. Вызвать врача-инфекциониста C. Оформить экстренное сообщение D. Санитарным транспортом отправить больного в инфекционное отделение E. Все перечисленное*

8. Врач приемного отделения назначил пациенту гигиеническую ванну. Как предотвратить образование пара при ее подготовке? A. Выключить вентиляцию B. Закрыть дверь ванной C. Готовить ванну путем последовательного налива холодной, а затем горячей воды* D. Готовить ванну путем последовательного налива горячей, а потом холодной воды E. Развесить над ванной сухую простыню

9. Врачом терапевтического отделения ведется история болезни. Для чего она нужна? A. Отмечаются все вызовы врача на дом в течение жизни больного B. Основной первичный документ, состоящий на каждого принятого в стационар больного* C. В нем отмечается, кем и когда больной был направлен в стационар D. Ведет медицинский работник, обнаруживший инфекционные заболевания и профессиональные отравления E. Заполняется в каждом отделении больницы в соответствии со сметой

10. Мед.работники осуществляют общий и специальный уход за больным. Что означает понятие «специальный уход»? A. Уход, осуществляемый особенно тщательно B. Уход, который проводят в специальных условиях C. Уход, который требует присутствия определенных специалистов D. Уход, предусматривающий дополнительные меры, обусловленные спецификой заболевания* E. Все верно

11. На каталке проведено транспортировки инфекционного больного. Какие меры необходимо осуществить относительно каталки и ее оснащение?

A. Каталку необходимо протереть 1:5000 раствором фурацилина, а мягкий инвентарь выгладить B. Каталку не дезинфицировать, а белье замочить в 2% растворе хлорамина C. Каталку и белье продезинфицировать 2% раствором борной кислоты D. Каталку обработать 2% раствором хлорамина, а белье продезинфицировать в дезкамере* E. Каталку и белье продезинфицировать в дезкамере

12. При приеме гигиенической ванны больной пожаловался на тошноту, головокружение, потемнение в глазах, общую слабость. Какая тактика медицинского персонала?

A. Прекращение приема ванны B. Положить больного на кушетку C. Дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом D. Вызвать врача E. Все перечисленное*

13. В палату на носилках доставлен больной таким образом, по которому головной конец носилок приставлен к ножного конца кровати. Как правильно расположить ноши?

A. Чтобы их головной конец был приставлен к ножного конца кровати* B. Чтобы их ножной конец был приставлен к головного конца кровати C. Чтобы их ножной конец был приставлен к ножного конца кровати D. Чтобы их ножной конец был приставлен к середине кровати E. Чтобы их головной конец был приставлен к середине кровати

14. Разбирается случай заболевания, вызванного негативными взаимоотношениями между медперсоналом и больным. Как называются такие заболевания?

A. Социальные B. Ятрогенные* C. Соматогенные D. Профессиональные E. Психогенные

15. В приемное отделение поступил пациент с недостаточностью кровообращения. Какой вид транспортировки для такого больного является наиболее показанным?

A. Пешком B. На носилках C. На каталке D. На кресле-каталке * E. На носилках-каталке

16.  В приемное отделение поступил пациент. Что в процессе санобработки нужно сделать в первую очередь? А. Мытье в ванне B. Осмотр на педикулез * C. Стрижку волос и ногтей D. Обработку дезинфицирующим раствором E. Протирки спиртовым раствором

17. Непосредственной обязанностью мед.персонала является соблюдение этики и деонтологии на рабочем месте. Которые морально-этические качества характеризуют медицинского работника? А. Чувство долга и призвания к своей профессии В. Высокая нравственность С. Доброжелательность и сопереживание D. Требовательность к себе и умение хранить медицинскую тайну Е. Все перечисленные*

18. Непосредственной обязанностью мед.персонала является соблюдение этики и деонтологии на рабочем месте. Что изучает медицинская деонтология? A. Отношения между врачом и больным B. Широкий круг вопросов, обязанности, морали и профессиональной этики медицинских работников* C. Ятрогенные заболевания D. Отношения между врачом и родственниками больного E. Взаимоотношения между врачами

19. Врач приемного отделения назначил пациенту гигиеническую ванну. Какой из растворов применяется для дезинфекции ванны после санитарной обработки больного?

A. 0,5% просветленный раствор хлорной извести * B. 0,5% раствор гексахлорана C. 2% раствор хлорамина D. 0,5% раствор хлорамина E. 0,5% раствор карбофоса

20. Врач приемного отделения назначил пациенту гигиеническую ванну. Какой должна быть ее температура? A. 31-32 С B. 33-34 С C. 35-36 С * D. 37-38 С E. 39-40 С

21. Санитарка, во время уборки туалетной комнаты, обнаружила отсутствие стакана с просветленным раствором хлорной извести, о чем громко возвестила очередную медицинскую сестру, которая находилась в противоположном конце коридора. Какой режим возбудила санитарка?

A. Санитарно-гигиенический B. Лечебно-охранительный * C. Больничный D. Охранный E. Лечебно-охранительный и санитарно-гигиеническое

22. В приемное отделение терапевтической клиники доставлен больной в состоянии шока после ранения в брюшную полость. Какая тактика медицинской сестры?

A. Отправить больного в другую клинику, где есть специализированное хирургическое отделение B. Медсестра должна оказать пострадавшему неотложную помощь C. Срочно вызвать дежурного врача D. Оказать неотложную помощь и срочно вызвать дежурного врача * E. Зафиксировать данные о больном

23. Больной поступил в приемное отделение в состоянии тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности. Какой объем санитарной обработки показан больному?

A. Прием ванны B. Частичная санитарная обработка C. Обтирания лица, открытых частей туловища полотенцем, смоченным водным раствором столового уксуса D. Направить в реанимацию срочно без санитарной обработки * E. Полная санитарная обработка

24.  У пациента аллергия на препарат. Куда заносятся сведения об аллергии относительно медикаментозных средств?

А. В титульный лист истории болезни * B. В письмо врачебных назначений C. В температурный лист D. В листок выбывшего из стационара E. В документы из пунктов А и В

25. У больного обнаружена злокачественная опухоль желудка, причем в той стадии, когда она может быть радикально удалена хирургическим путем. От операции больной категорически отказывается. Ваша тактика:

A. Сказать больному действительный диагноз B. Выписать больного, спрятав от него истинный диагноз C. Сказать больному о наличии у него другого заболевания, по поводу которого нужно обязательно оперироваться D. Сказать больному о наличии у него другого заболевания и назначить лечение * E. Предложить больному наблюдения

26. При осмотре больного врач заметил, что голова больного имеет квадратную форму, причем затылочная кость уплощена, скошенная вертикально, лобные бугры заметно выпирают. Как называется такая форма черепа?

A. Монголоидный. B. "Башенная" голова. C. Рахитический. * D. Норма. E. Акромегалия.

27. У молодой женщины несколько месяцев назад умер отец от инфаркта миокарда. Смерть его она переживала очень тяжело. Из специальной литературы вскоре узнала, что может существовать наследственная предрасположенность к инфаркту миокарда. Стала отмечать неприятные ощущения в левой половине грудной клетки, появился страх умереть от заболевания сердца. Обратилась за медицинской помощью. Какую болезнь можно предположить у пациентки?

A. Ятрогенные заболевания B. Инфаркт миокарда C. Ятрогенные заболевания с неврозом * D. Стенокардия E. Тяжелое заболевание сердца

28. Медицинская сестра, перепутав внешне похожи флаконы, ввела вместо гепарина большую дозу инсулина, быстро снижает уровень сахара в крови, в результате чего наступило резкое ухудшение состояния больного (гипогликемическая кома). Как можно оценить действия медицинской сестры?

A. Медицинское правонарушение* B. Халатность C. Как умышленные D. Медицинская ошибка E. Случайная ошибка

29. В терапевтическое отделение поступил пациент в тяжелом состоянии. Кто должен осуществлять уход за больными? A. Врач B. Родственники больного C. Средний персонал D. Младший персонал E. Все медицинские работники, а также родственники больного, причем каждый из них имеет свои определенные функции по организации ухода *

30. У больного приступ удушья (бронхиальной астмы). Какое положение следует придать время транспортировки больному?

А. Горизонтальное B. Вертикальное C. Горизонтальное с приподнятым изголовьем D. Вертикальное с фиксацией мышц плечевого пояса * E. Дренажное положение

31. В отделении необходим лечебно-охранительный режим. Какие меры необходимо соблюдать для его создания?

A. Разговор персонала шепотом B. Требование тихой беседы от больных C. Минимальный шум при проведении манипуляций и процедур D. Сдерживание эмоциональных реакций E. Все перечисленное *

32. Войдя в палату врач увидел, что больной находится без сознания. Каково положение в постели занимает больной?

А. Вынужденное * В. Пассивное С. Активное D. Полуактивное Е. Смешанное

33. При осмотре больного, который много лет страдает бронхиальной астмой, врач выявил наличие отеков стоп и голеней. Это является проявлением нарушения работы.

А. Легких В. Левого желудочка сердца С. Правого желудочка сердца * D. Почек Е. Щитовидной железы

34. Больной находится в кардиологическом отделении с диагнозом: острый диффузный миокардит. Состояние больного оценивается как «средней тяжести». Какие изменения кожи можно ожидать при осмотре больного?

А. Акроцианоз * В. Диффузный цианоз С. Гиперемия лица D. Резкая бледность Е. Герпетическая сыпь на губах

35. Больной доставлен из приемного отделения в терапевтическое. Как выглядит вынужденное положение больного в кровати?

А. Положение, которое приказал принимать врач для более скорого выздоровления В. Положение, которое принимает больной под влиянием прогрессирования болезни С. Положения, которое больной не может самостоятельно изменить D. Положение, которое больной принимает для уменьшения проявлений болезни (одышки, кашля, боли) * Е. Положение сидя

36. У больного А. 42 г. сухой (фибринозный) левосторонний плеврит. Каково положение в постели примет больной?

А. На левом боку * В. На правом боку С. На спине D. На животе Е. Сидя с наклоном вперед

37. Врачом собраны жалобы больного. Из приведенных ниже жалоб выберите те, которые могут быть расценены как специфические, а не общие.

А. Боль в суставах при физической нагрузке * В. Похудение С. Периодическое повышение температуры тела до 37,1 ˚ С D. Повышенная утомляемость Е. Пониженная работоспособность

38. Больного госпитализировали в хирургическое отделение с диагнозом: перфорация язвы двенадцатиперстной кишки. Какое вынужденное положение в постели будет для него характерно?

А. Лежа на левом боку В. Лежа на правом боку С. Сидя, наклонившись вперед D. Лежа на животе * Е. Лежа на спине с приведенными к животу ногами

39. Больного госпитализировали в хирургическое отделение с обострением язвы желудка. Язвенный дефект локализован по задней стенке желудка.  Каково положение в постели выберет больной для уменьшения боли?

А. На левом боку В. На правом боку С. На спине D. На животе * Е. Стоя

40. Состояние сознания больного расценено как ступор. Что для этого является характерным?

А. Отсутствие сознания при сохраненных рефлексах В. Отсутствие сознания и резкое угнетение рефлексов С. Состояние спячки с сохранившимися рефлексами, из которого больного можно вывести громким обращением D. Заторможенность, плохое ориентирование в окружающей обстановке * Е. Сохраненная сознание при резком угнетении рефлексов

41. Больной находится в кардиологическом отделении по поводу острого инфаркта миокарда. Ночью больной проснулся от удушья, весь покрытый потом. Какое вынужденное положение примет больной?

А. Лежа на правом боку В. Коленно-локтевое С. Сидя со спущенными ногами * D. Сидя с поджатыми под себя ногами Е. Лежа на спине с приподнятым ножным концом кровати

42. В отделение доставлен пациент. Как выглядит пассивное положение больного в постели?

А. Тело и конечности больного располагаются под воздействием гравитации, и больной не может     самостоятельно изменить это положение * В. Больной располагается в постели так, чтобы достичь максимального расслабления и отдыха С. Лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела D. Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела Е. Наиболее комфортное для больного положение

43. Состояние сознания больного расценено как кому. Что есть для этого характерным? А. Сохраненное сознание при сохраненных рефлексах В. Отсутствие сознания и резкое угнетение рефлексов * С. Состояние спячки с сохранившимися рефлексами, из которого больного можно вывести на короткое время громким обращением D. Заторможенность, плохое ориентирование в окружающей обстановке Е. Сохраненная сознание при резком угнетении рефлексов