
- •Департамент образования и науки
- •Глава 1. Источники инфицирования больного в хирургическом отделении ………………………………………………
- •1.1. Профилактика заражения вирусом иммунодефицита человека
- •Глава 2. Асептика
- •2.8. Дезинфекция и стерилизация перчаток.
- •Глава 3. Значение ухода за больными в хирургической клинике
- •Глава 4. Медицинская этика и деонтология при уходе за больными
- •4.1. Основные деонтологические принципы
- •4.2. Основные принципы взаимоотношений между медицинскими работниками и больными:
- •Глава 5. Гигиена медицинского персонала
- •5.2.1. Правила ухода за руками
- •Дезинфицирующие средства для рук
- •Глава 6. Гигиена тела хирургического больного
- •6.3.2. Предупреждение образования наружных пролежней
- •Глава 7. Питание хирургических больных
- •Глава 8. Больничный и санитарный режим
- •Глава 9. Лечебно-охранительный режим
- •Глава 10. Двигательный режим в до- и послеоперационном периодах
- •Двигательные режимы хирургических больных
- •Глава 11. Уход за областью оперативного вмешательства
- •Глава 12. Уход за дренажами
- •12.2. Уход за назоинтестинальным зондом
- •Глава 13. Клизмы. Клизма (от греч. Klysma - промывание) - введение через прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью.
- •1. Вода в кишечник не поступает:
- •13.6. Лекарственные микроклизмы
- •Глава 14. Помощь больному при рвоте
- •Глава 15. Уход за больными с наружными свищами желудка и кишечника
- •Глава 16. Манипуляции на мочевых путях
- •Глава 17. Организация и проведение ухода за больными в приемном отделении хирургического стационара
- •17.1. Основные функции приемного отделения
- •Глава 18. Санитарно-гигиенический режим в отделении хирургического профиля
- •Глава 19. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в операционном блоке
- •19.3. Санитарно-гигиенические правила при проведении операции
- •19.4. Санитарно-гигиенический режим в операционном блоке.
- •19.5. Основная документация операционного блока
- •Глава 20. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в перевязочной
- •Глава 21. Особенности санитарно-гигиенического режима в процедурном кабинете.
- •Глава 22. Безопасность медицинских работников при уходе за больными
- •Литература
Глава 8. Больничный и санитарный режим
Больничный режим - это распорядок работы медицинского персонала в отделении, способствующий своевременному выполнению диагностических процедур, лечения и питания больных. Санитарный режим предусматривает проведение санитарно-гигиенических мероприятий в отделении, направленных на профилактику госпитальной инфекции.
Примерный распорядок работы персонала хирургического отделения
Часы |
Мероприятия |
Объем работы персонала отделения | |
|
|
Медсестры |
Санитарки |
1 |
2 |
3 |
4 |
7.00 |
Подъем |
Включает свет в палате и проветривает ее.
|
|
7.05-7.30 |
Измерение температуры, А/Д |
Раздача термометров, контроль правильности измерения температуры, запись показателей в температурный лист |
Выносит и обрабатывает использованные судна, мочеприемники и плевательницы у лежачих больных и подает им чистые, убирает использованную посуду из тумбочек больных в служебную комнату, убирает мусор из мусорниц |
7.30-8.00 |
Утренний туалет |
Помогает умыться тяжелобольным, обрабатывает полость рта, глаза, нос, подмывает больных со строгим постельным режимом, перестилает им постель, придает больному необходимое положение в постели |
Помогает медицинской сестре провести туалет больным, подает таз и воду для умывания постельным больным |
7.30-8.00 |
Раздача лекарств |
Раздача лекарств, присутствие при их приеме |
Относит мочу и кал в лабораторию, приносит чистую посуду для нового их забора |
8.00-8.15 |
Сдача и прием дежурства |
Знакомство с состоянием больных, санитарным состоянием отделения, прием имущества и документации |
Прием уборочного инвентаря, оценка санитарно-гигиенического состояния отделения и служебных помещений |
8.45-10.00 |
Завтрак |
Кормит лежачих больных в палате, контролирует качество питания и получение больным соответствующего диетпитания, помогает буфетчице раздать пищу |
Готовит инвентарь для влажной уборки отделения, получает дезинфицирующие средства в дезотделе |
8.20- 8.45 |
Утренняя конференция |
Доклад о состоянии больных |
|
8.00 - в течение суток |
Обследования и лечение |
Выполнение врачебных назначений, транспортировка больных в операционную и из нее, на врачебные манипуляции и обследования |
Влажная уборка отделения, чистка раковин и унитазов, смена нательного и постельного белья тяжелобольным совместно с медицинской сестрой, прием и замена белья, помогает медсестре транспортировать больного на обследования, в перевязочную и операционную |
8.45-10.00 |
Обход палатного врача |
Участвует в обходе, записывает назначения врача |
Сопровождение выписанных больных в комнату для одевания, прием и замена постельного белья при выписке больных |
12.30- 13.30 |
Раздача лекарств |
Согласно листу назначения раздает лекарства и присутствует при их приеме |
Дезинфицирует тумбочки больных после их выписки |
14.00-15.00 |
Обед |
Кормит тяжелобольных, помогает буфетчице раздавать пищу |
|
15.00-17.00 |
Послеобеденный отдых |
Проветривание палат, следит за тишиной в палатах и отделении, наблюдает за тяжелобольными, на основании листов назначений заполняет журнал выполнения назначений больным поста |
|
17.00-17.30 |
Сдача смены |
Знакомство с состоянием больных и их назначениями |
Сдача уборочного инвентаря, подготовка его для вечерний уборки отделения |
17.30-18.30 |
Измерение температуры тела. Раздача лекарств |
Раздает термометры, записывает в историю болезни результаты измерения |
Проводит влажную уборку отделения, чистит раковины |
17.00-19.00 |
Посещение больных родственниками |
Проверяет передачи родственников, чтобы не было продуктов не рекомендуемых больному |
|
19.00-20.00 |
Ужин |
Кормит тяжелобольных в палате, помогает буфетчице раздавать пищу |
|
20.00-21.30 |
Выполнение врачебных назначений |
Готовит к операции, рентгеновскому исследованию, ставит клизмы, банки, горчичники, компрессы |
Проветривает палаты |
21.30-22.00 |
Вечерний туалет |
Подмывает больных, туалет полости рта, перестилает постель, придает больному удобное положение в кровати, проветривает палаты |
Помогает медицинской сестре проводить вечерний туалет больным, перестилать постель |
22.00 |
Отход ко сну |
Выключает свет в палатах, следит за тишиной в палатах и отделении |
|
22.00 -7.00 |
Ночной сон |
Наблюдение за сном больных и тяжелобольных, выполнение ночных инъекций, раздача ночных лекарств, выполнение назначений дежурного врача, работа с историями болезни, набор лекарств по листам назначений для раздачи больным утром |
Подача судна и мочеприемника лежачим больным, подготовка инвентаря для утренней уборки отделения |