Тема 1.2.4 Гигиена в хирургическом отделении
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте палаты и постели создают условия для скорейшего выздоровления больных и предупреждают развитие многих осложнений. Велика роль правильного ухода за больными. Адекватный уход является и являлся залогом успеха лечения тяжелобольных. Чем тяжелее больной, тем сложнее за ним ухаживать, трудне выполнять любе манипуляции по уходу за полостью рта, ушами, глазами, носом и т.п.
Цели обучения
Общая цель – уметь обеспечивать гигиену пациента в хирургическом отделении.
Для решения основной цели занятия необходимо выделить следующие конкретные цели и исходные цели и умения:
Конкретные цели
|
Уметь
|
Исходные знания и умения:
|
|
| |
3. Иметь представление об основных аспектах гигиены транспортировки, гигиены белья, одежды
|
1. Знать виды режима больного, их предназначение и особенности. 2. Уметь проверять наличие предметов общей гигиены больных, осуществлять контроль выполнения ежедневных гигиенических требований. 3. Измерять температуру тела больного, проводить антропометрию, измерение пульса, артериального давления, подсчет числа дыханий. 4. Накладывать эластические бинты на нижние конечности. 5.Выполнять санитарно-гигиеническую обработку хирургических больных при приеме в стационар. 6.Выполнять изоляцию больных подозрительных на инфекционные заболевания.
|
Определение и Обеспечение иСходного уровня знаний-умЕний задания для проверки исходногоуровня
1. У больного, доставленного реанимационной бригадой в приемное отделение, имеется отчетливая угроза для жизни. Имеет ли право персонал приемного отделения вообще не проводить санитарную обработку тела?
А. Да, имеет.
Б. Нет.
В. Да, в зимнее время года
Г. Нет, если этого не требует больной
Д. Все вышеперечисленное
2. Тяжелобольной длительное время вынужден лежать на спине. Профилактику какого осложнения следует предпринять?
А. Инфапркта миокарда
Б. Пролежней.
В. Цистита
Г. Инсульта
Д. Все вышеперечисленное
Эталоны ответов: 1 – а, 2 – б.
Источники информации:
Жуков Б. Н., Быстров С. А. Хирургия. – М., 2010. с.148-163
Галкин Р.А., Двойников С.И. Сестринское дело в хирургии. М 2009.-С. 19-26
СОДЕРЖАНИЕ ОБУЧЕНИЯ В СООТВЕТСВИИ С ЦЕЛЯМИ:
ТеоретичЕСКИЕ ВОПРОСЫ:
Общая и клиническая гигиена пациента и медперсонала.
Основные аспекты гигиены транспортировки, гигиены белья, одежды.
3.Общепринятые правила посещения хирургических больных.
4. Виды режима больного, их предназначение и особенности.
5.Понятие о санитарно-гигиенической обработке хирургических больных при приеме в стационар.
ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ
“ГИГИЕНА В ХИРУРГИИ“
Гигиена
в
хирургии
гигиена
медперсонала
санитарно-гигиеническая
обработка пациентов при приеме в
стационар
Виды
режима пациентов, их предназначение и
особенности
Гигиена
транспортировки, гигиена белья, одежды,
уход
за хирургическими больными.
Источники информации:
Основные:
1 Жуков Б. Н., Быстров С. А. Хирургия. – М., 2010. с.148-163
2. Гостищев В.К. "Общая хирургия". М., "Медицина" - 1997. - С.72-91.
Дополнительные:
1.Графлогические структуры.
2.Лекція
3.Алгоритм.
ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ОСНОВА ДЕЙСТВИЙ
АЛГОРИТМ СМЕНЫ БЕЛЬЯ
Сменить постельное белье можно двумя способами:
Первый способ применяют в том случае, если больному разрешено попорачиваться в постели (постельный режим).
Последовательность действий:
1-чистую простыню скатайте по длине до половины;
2-поднимите голову больного и уберите из-под нее подушку;
3-подвиньте больного к краю кровати, повернув его на бок;
4-грязную простынь скатайте по всей длине по направлению к больному;
5-на освободившейсы части постели рас стелите чистую простынь;
6-поверните больного на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыни;
7-уберите грязную простыню и расправьте чистую;
8-края простыни подверните под. матрац.
Второй способ применяется обачно в случае, если больному запрещены активне движения в постели (строгий постельный режим).
Последовательность действий:
1-чистуб простыню полностью скатайте, как бинт, в поперечном направлении;
2-осторожно приподнимите верхню часть туловища больного, уберите подушку;
3-быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню;
4-на чистую простыню положите подушку и опустите на нее голову больного;5-приподнимая таз, а затем ноги больного, сдвиньте грязную простыню ,продолжая рас правлять чистую. Опустите таз и ноги больного, заправьте края простыни под. матрац.
Сменить рубашку тяжелобольному можно следующим образом: приподняв верхнюю половину туловища больного, осторожно скатывают грязную рубашку до затулка и снимают ее через голову. Затем освобождают руки больного. Чистую рубашку надевают в обратном порядке.