Краткие методические указания к работе на практическом занятии

 

В начале занятия будет проведено определение уровня подготовки к занятию путем написания тестовых заданий.

Затем студенты самостоятельно проводят обследование больного готовящегося к операции, наблюдают за работой младшего и среднего мед персонала в операционной. Определяют характер необходимого оперативного вмешательства, его этапы. Транспортируют больного в операционную.  Затем проводится анализ и коррекцию самостоятельной работы.

В конце занятия будет проведен заключительный тестовый контроль и подведены итоги занятия с оценкой практических навыков и теоретических знаний (по итогам тестового контроля и самостоятельной работы). 

 

 

 

Тема 1.2.7 послеоперационный период

 

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Послеоперационный период начинается с момента окончания операции до восстановления трудоспособности. Он делится на 3 фазы: раннюю (3-5 дней), позднюю (до 2-3 недель) - до выписки из стационара и отдаленную - до восстановления трудоспособности. Разбирая вопрос патофизиологии послеоперационного периода, нужно помнить, что заболевание и операция в своей совокупности является серьезным испытанием для организма больного, нарушающим  работу его органов и систем, вызывающим изменения кровообращения и обмена веществ. У оперированных больных наблюдается, как правило, сочетание нарушений нескольких видов обменов , причем всегда страдает витаминный обмен и кроветворение (резкое повышение количества лейкоцитов, главным образом за счет нейтрофилов , снижение количества эритроцитов, уменьшение числа тромбоцитов , понижение способности свертываемости крови), белковый, водный , электролитный обмены. В связи с этим, больные, особенно в раннем послеоперационном периоде, требуют максимального внимания и постоянного наблюдения.

Цели обучения

 

Общая цель - уметь проводить уход и наблюдение за больным в послеоперационном периоде, осуществлять филактику послеоперационных осложнений.

Конкретные цели	Исходный уровень "знаний-умений"
1. Уметь проводить уход за больным в раннем послеоперационном периоде. 2. Уметь выполнять комплекс мероприятий для профилактики послеоперационных осложнений. 3. Уметь производить уход за больными в тяжелом и бессознательном состоянии.	1. Уметь правильно оценить информацию, которая получена при наблюдении за больным (каф. проп. внутренних болезней). 2. Уметь осуществлять уход за больным в послеоперационном периоде (каф. проп. внутренних болезней).

Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений задачи для проверки исходного уровня

 

 

ТЕСТ 1. У больного после полостной операции за сутки выделилось 1800 мл мочи на фон инфузионной терапии. Что такое диурез?

              А. Количество мочи в сутки.

              В. Количество мочи в час.

              С. Количество мочи за 8 часов.

              Д. Количество мочи за 12 часов.

              Е. Количество мочи за 24 часа после операции.

 

 

ТЕСТ 2 . У больного после полостной операции, на фоне приема антибиотиков, появились белые налеты на слизистой полости рта. Что нужно сделать?

А. Усилить уход за полостью рта;

В. Взять мазок со слизистой полости рта для бактериологического исследования;

С. Рекомендовать больному чаще чистить зубы;

Д. Рекомендовать больному снять зубные протезы;

Е. Назначить противогрибковые препараты (нистатин).

 

 

Эталоны ответов 1 - А, 2 - Е

 

                                          Источники информации:

1. Гребенев А.Л., "Пропедевтика внутренних болезней". К. - "Медицина". - 2006. С.9-67.